已完成□
未完成□有缺陷□
19.患者离开手术室前
已完成□
未完成□有缺陷□
术后管理
21.术后记录
已完成□
未完成□
22.术后首次病程
已完成□
未完成□
23.离体组织送检
已完成□
未完成□不需要□
24.术后生命体征
已完成□
未完成□
特殊
25.重大手术报告
有□
无□有缺陷□不需要□
上述督查主要存在的问题
督查时间：督查人：
已完成□
未完成□未全部完成□
5.术前小结
已完成□
未完成□有缺陷□
6.术前讨论
已完成□
未完成□有缺陷□不需要□
7.手术风险评估
已完成□
未完成□有缺陷□
8.手术治疗计划
已完成□
未完成□有缺陷□
9.手术替代方案
已完成□
未完成□有缺陷□
10.手术可能出现的问题与对策
已完成□
未完成□有缺陷□
11.手术知情同意书
已完成□
未完成□有缺陷□
19.患者离开手术室前
已完成□
未完成□有缺陷□
术后管理
21.术后记录
已完成□
未完成□
22.术后首次病程
已完成□
未完成□
23.离体组织送检
已完成□
未完成□不需要□
24.术后生命体征
已完成□
未完成□
特殊
25.重大手术报告
有□
无□有缺陷□不需要□
上述督查主要存在的问题
督查时间：督查人：
患者：
性别：
年龄：岁
住院号：
床号：
手术级别：
级
手术医师：
一助手：
麻醉师：
巡回护士：
术前主要诊断
手术类型：急诊□择期□
手术名称
手术麻醉：
是否符合手术分级管理
符合□
不符合□
主要督查内容及结果
术前准备情况
1.全胸片或胸部CT
已完成□
未完成□பைடு நூலகம்
2.心电图
已完成□
未完成□
3.血型
已完成□
未完成□
4.其他必备化验检查
已完成□
未完成□有缺陷□
12.手术部位标识
已完成□
未完成□有缺陷□
13.上级医师审签病历
已完成□
未完成□有缺陷□
风险评估
14.麻醉实施前
已完成□
未完成□有缺陷□
15.手术开始前
已完成□
未完成□有缺陷□
16.患者离开手术室前
已完成□
未完成□有缺陷□
安全核查
17.麻醉实施前
已完成□
未完成□有缺陷□
18.手术开始前
已完成□
未完成□有缺陷□
12.手术部位标识
已完成□
未完成□有缺陷□
13.上级医师审签病历
已完成□
未完成□有缺陷□
风险评估
14.麻醉实施前
已完成□
未完成□有缺陷□
15.手术开始前
已完成□
未完成□有缺陷□
17.患者离开手术室前
已完成□
未完成□有缺陷□
安全核查
17.麻醉实施前
已完成□
未完成□有缺陷□
18.手术开始前
已完成□
未完成□未全部完成□
5.术前小结
已完成□
未完成□有缺陷□
6.术前讨论
已完成□
未完成□有缺陷□不需要□
7.手术风险评估
已完成□
未完成□有缺陷□
8.手术治疗计划
已完成□
未完成□有缺陷□
9.手术替代方案
已完成□
未完成□有缺陷□
10.手术可能出现的问题与对策
已完成□
未完成□有缺陷□
11.手术知情同意书
患者：
性别：
年龄：岁
住院号：
床号：
手术级别：
级
手术医师：
一助手：
麻醉师：
巡回护士：
术前主要诊断
手术类型：急诊□择期□
手术名称
手术麻醉：
是否符合手术分级管理
符合□
不符合□
主要督查内容及结果
术前准备情况
1.全胸片或胸部CT
已完成□
未完成□
2.心电图
已完成□
未完成□
3.血型
已完成□
未完成□
4.其他必备化验检查