低温 • 手术室温度20~24℃，相对湿度40~60% • 洁净手术室内必须保持正压，以确保开门时手术
室外的空气不能进入手术室内 • 思考：污染手术室的压力应为正压还是负压？
（三）手术间
——5.设备
装备名称
最少配置数量
无影灯
1套/每间
手术台
1台/每间
计时器
1只/每间
医用气源装置
2套/每间
麻醉气体排放装置
无菌器械间专用无菌包电梯
污物通道 （外走廊-半污染区）
手术室区域划分（课堂检测）
麻醉准备室
16
（三）手术间
1.分类 无菌手术间 相对无菌手术间 有菌手术间 上述分类目前已经少用。
《医院洁净手术部建筑标准》 2000.10.1
I级特别洁净手术室（100级）
• 适用于关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外 科、眼科等无菌手术
1套/每间
免提对讲电话
1部/每间
与病理科、放射科、血库、中心化验室等较近， 有直接的通道和通讯联系设备。
建筑东西方向延伸、手术间在北侧，避免阳光直 射。
★（二）手术室区域划分★
非限制区 半限制区 限制区
★（一）手术室区域划分★
• 非限制区 （非洁净区、非无菌区）
• 包括办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料 室、电视教学室、值班室、更衣室、更鞋室、医护人员 休息室和手术病人家属等候室。一般设在最外侧。
洁净手术室
手术区0.75个/30min•Φ 90皿（25个/m³） 同边区1.5个/30min•Φ 90皿（50个/m³）
洁净辅助用 房
1.5个/30min•Φ 90皿（50个/m³）
洁净手术室
Ⅲ 洁净辅助用 房 洁净手术室
Ⅳ 洁净辅助用 房
手术区2个/30min•Φ 90皿（75个/m³） 同边区4个/30min•Φ 90皿（150个/m³）
• 半限制区（准洁净区、相对无菌区）
• 包括通向限制区的走廊、手术间外走廊、器械室、敷料 室、洗涤室、麻醉恢复室和石膏室等，设在中间，为过 渡性区域。
• 限制区（洁净区、无菌区）
• 包括手术间、洗（刷）手间、手术间内走廊、无菌物品 间、药品室和麻醉准备室等，洁净要求最为严格，应设 在最内侧。
★（一）手术室区域划分★
• 3.结构 • 手术室地面
• 多用耐磨﹑耐腐蚀﹑不起尘、易清洗，防止产生静电、 耐消毒液的材料（如PVC卷材）铺设，坚硬、光滑无隙， 微小倾斜度，并有下水地漏（不用时封闭、多设于附属 间）；
• 手术室墙壁和天花板
• 光滑无孔隙，最好使用防火、不起尘、耐湿和易清洁消 毒的材料（整体或装配式壁板：如防锈铝板、不锈钢板、 电镀锌钢板、安全消毒板）；
4个/30min•Φ 90皿（150个/m³）
5个/30min•Φ 90皿（175个/m³）
空气洁 净度级别
手术区100级； 周边区1000级 1000级（局部 100级） 手术区1000级； 周边区10000级
10000级
手术区10000级； 周边区100000 级
100000级
300000级
（三）手术间
Ⅱ级标准洁净手术室（1000级和l万级）
• 适用于胸外科﹑整形外科﹑泌尿外科﹑肝胆胰外科﹑骨 外科及取卵移植手术和普通外科中的一类无菌手
Ⅲ级一般洁净手术室（10万级）
• 适用于普通外科（除一类无菌手术外）和妇产科等二类 手术
Ⅳ级准洁净手术室(30万级）
• 适用于肛肠外科及污染类等手术
《医院洁净手术部建筑标准》
• 墙角呈弧形，不易蓄积灰尘，清洗时不留死角。 • 开关、柜子等墙边及墙上设施采用镶嵌式；
手术室的结构（课堂检测）
请找出每张图片上 手术室设施的优缺点！
（三）手术间
• 4.物理环境
• 手各术手整室术体室 间反内 相射应 互设 干有扰隔和音保、持空空调气和洁净净化装置，防止 • 手手术传灯术统光无无无影影影灯灯（整体反射无影灯）、可调、聚光、
2000.10.1
等级
洁净手术室
Ⅰ 洁净辅助用
房
沉降（浮游）细菌
最大平均浓度
手术区0.2个/30min•Φ 90皿（5个/m³） 同边区0.4个/30min•Φ 90皿（10个/m³） 局部百级区0.2个/30min•Φ 90皿（5个/m³） 同边区0.4个/30min•Φ 90皿（10个/m³）
Ⅱ
• 手术室的门
• 手术间的门宜宽大（不宜小于1.4m），采用气密门 （脚踏开关自动延时关闭的电动悬挂式拉门）；
• 手术室的窗
• 一般为封闭式无窗手术间
自动门
• 外走廊一般也不作开窗设计
脚踏感
• 洁Ⅲ净﹑手Ⅳ术级室洁及净Ⅰ辅﹑助Ⅱ 用房级可洁设净辅双助层用密房闭外不窗应设外应窗，开关
无窗的手术室
（三）手术间
养成严谨求 实工作作风
强化无菌观 念
• 学生对手 术室产生 向往之情
• 学生视病 人的健康、 安全为己 任
一、手术室的设施与设备
• 探索发现 手术室里究竟有哪些“奥秘”？ 请跟着老师“参观”
手术室布局要求 手术室区域划分★ 手术间 附属工作间
（一）手术室布局要求
手术室应安排建筑的较高层；与重症监护室 （ICU）相邻、其下层为消毒供应中心（CSSD）；
学习目标
一、手术室的设施与设备 二、手术室管理★ 三、手术室护士的职责★ 四、常用手术器械★和物品 五、病人及手术人员★的准备
一、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ术室的设施与设备
知识目标 能力目标 情感目标
• 掌握手术室区 • 域划分
• 熟悉手术室布
局要求
•
• 熟悉手术间
• 了解附属工作 • 间
学会主动地 从不同途径 寻求知识
• 2.面积 • 普通手术室—30~40m2 • 用作心血管直视手术等的手术室—60m2左右，因
辅助仪器设备较多 • 小手术室—20~30m2 • 手术室净高—2.8～3m • 手术室内走廊宽度—不少于2.5m • 目前设计倾向略大，防止吊塔撞墙！
（三）手术间
• 3.结构
• 门窗结构都应考虑其密闭性能
★（一）手术室区域划分★病人入口
工作人员入口
手术室入口
手术病人换车进入
——对接轨道式手术车
医护人员换鞋入室
手术室鞋柜
空气吹淋室或风淋走廊
风淋室和 风淋走廊
8秒
“洁污分流”路线★
手术室一次性物品和其他无菌物品，由设 置于手术室下层的医院消毒供应中心（ CSSD ）的无菌区经专用通道进入手术室 的无菌储物间 你看见部污分物液传体递、敷窗料了及吗耗？材间