实用标准消化系统试题一、单项选择题囊结石1．哪项不能作为食管癌的早期征象 C. 静脉胆道造影时，胆管显影，胆囊不显影 D. 胆A. 粘膜皱壁增粗、迂曲、中断 B. 局限浅在的充囊不显影盈缺损 C. 管壁局限性僵硬 4. 胃癌的 X 线造影所见包括D. 狭窄段上方食管扩张 A. 充盈缺损 B. 不整齐的巨大溃疡 C. 胃粘膜皱2．下列哪种 x 线征象可作为食管静脉曲张与食管襞中断融合 D. 胃壁僵硬呈线，边缘不整齐癌的鉴别要点 5. 腹部 X 线检查时，下列那些疾病于右膈下见到气A．充盈缺损 B ．管腔边缘凹凸不平体影C．钡剂通过缓慢 D ．管壁仍见扩张与收缩现象 A. 肾癌 B. 肝硬化 C. 内脏转位症 D. 消化道溃3．下列 x 线征象哪个不是良性胃溃疡的表现疡穿孔A．腔内龛影 B ．腔外龛影 6. 在正常腹平片上见不到的软组织影是C．汉普森线（ Hampson线） D ．胃小弯缩短 A. 肝脏 B. 胰腺 C. 肾上腺 D. 腰大肌线4．十二指肠溃疡好发于7. 食道癌 X 线造影的表现为A．球部 B ．球后部 C．降段 D ．乳头区 A. 粘膜破坏 B. 管壁僵硬 C. 充盈缺损 D. 造影5．十二指肠溃疡的直接x 线征象是剂通过受限A．畸形 B ．龛影加畸形 C ．球部激惹征 D ．龛8. 肝血管瘤的诊断标准为影 A. 早期病灶边缘呈高密度强化 B. 强化区域进行6. 关于结肠癌，下列描述那项是错误的性向病灶中央扩散A. 好发于降结肠B. 绝大多数结肠癌是腺癌C. 延迟扫描病灶呈等密度充填C. 增生型表现为腔内充盈缺损D. 混合型多是晚 D. 平扫呈低密度，增强后等密度充填时间大于 3 分期表现钟7. 早期胃癌是指癌肿尚未侵及9. 肝癌的特征性 CT 表现为A. 粘膜层B. 肌层C. 粘膜下层D. 浆膜层 A. 边缘不清，灶内有气体，或增强出现坏死8. 直肠癌首选的影像学检查方法 B. 病灶边缘明显高低不平，强化持续时间很短A.MRIB.CTC. 钡餐检查D. 钡灌肠造影 C. 门脉瘤栓 D. 灶周无水肿带、边9. 肠梗阻 X 线诊断主要依据是缘强化出现“牛眼”征A. 肠管扩张B. 肠壁钙化C. 肠腔气液平面D. 10. 慢性胆囊炎的CT表现为间位结肠 A. 胆囊增大 B. 胆囊缩小 C. 胆囊壁增厚，可钙10. 某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既化 D. 均合并结石往有腹部手术史，应首选检查方法是一、单项选择题A. 钡餐检查B.B 超C. 立位腹部透视D. 钡灌肠 1.D 2.D 3.B 4.A 5.D 6.A 7.B 8.D 9.C二、多项选择题10.C1．关于结肠癌的 x 线表现，下列哪些是正确的二、多选选择题1.ABCD2.ABC3.AC4.ABCD5.CD6.BCA. 腔内充盈缺损B. 腔内不规则龛影C. 肠腔狭7.ABCD 8.ABCD 9.BC 10.BC窄，局限于一侧或呈环形 D. 龛影周围宽狭不一的环堤2．单纯性小肠梗阻的x 线征象表现为A. 短小液平面B. 较长液平面C. 连贯、规则，紧靠扩张的肠曲 D. 空、回肠换位3．慢性胆囊炎可见A. 胆囊显影淡，且延迟，脂肪餐后收缩差B.胆A 型题 D. 血栓素 A2 增加1. 下列哪项支持胃的恶性溃疡 E. 白三烯产生增加A. 溃疡呈圆形，椭圆形7.Curling 溃疡是指下列哪项原因引起B. 边缘整齐，不隆起者C. 底部较平坦 A. 大手术D. 火山口状，底部凹凸不平 B. 休克E. 皱襞向溃疡集中 C. 大面积烧伤2. 肝硬化失代偿期患者的下列哪项检 D. 颅内病变查中不正确 E. 严重的脏器病变A. 凝血因子减少8. 有关肝癌的临床表现，下列哪项不正B. 血红蛋白降低确C. 雄激素减少 A. 可完全不痛或仅有轻微钝痛D. 雌激素减少 B. 不会出现急腹症表现E. 肾上腺糖皮质激素可减少 C. 有时表现为膈抬高3. 对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治 D. 位于肋弓下的癌结节最易触及疗策略中，下列哪项不正确 E. 有时可在腹壁上听得吹风样血管杂A. 给制酸剂同时加抗菌剂音B. 给粘膜保护剂同时加抗菌治疗9. 急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查C. 制酸剂可用 H 2 受体拮抗剂或质子结果正确泵阻滞剂 A. 血清淀粉酶升高D. 制酸剂应用疗程在 DU应适当较 GU时 B. 血清脂肪酶早期升高长 C. 血糖升高E. 抗菌素药首选一种，以二周为一疗程 D. 血钙升高4.Cushingulcer 是指下列哪种原因引 E. 血白蛋白升高起者10. 下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异A. 严重的脏器疾病常的因素中哪项不正确B. 大手术 A. 壁细胞对胃泌素特别敏感C. 大面积烧伤 B. 胃酸反馈性抑制机制失灵D. 休克 C. 进餐后胃酸分泌在溃疡活动期增强E. 中枢神经病变 D. 晚间胃酸分泌明显增多5. 结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪 E. 胃排空减慢项不正确11. 下列哪项不是肝硬化代偿期的表现A. 其疗效一般比溃疡型肠结核略好 A. 乏力、食欲减退B. 粘连型合并渗出者，病变不易控制 B. 食管和胃底静脉曲张C. 一般用 3～ 4 种药物联合治疗 C. 肝脏质地结实或变硬D. 继发于体内其他结核病的病人，临床 D. 脾脏中度肿大多选用以往未用或少用的药物 E. 肝功能轻度异常E. 有血行播散或严重结核毒性症状者，12. 下列哪项并发症在溃疡性结肠炎最可短期加用肾上腺糖皮质激素少见6. 肝硬化病人引起肝肾综合症的因素 A. 中毒性巨结肠中，下列哪项不正确 B. 直肠结肠癌变A. 去甲肾上腺素分泌增加 C. 直肠结肠大量出血B. 肾素 - 血管紧张素 II 系统活性增强 D. 肠梗阻C. 肾前列腺素合成增加 E. 瘘管形成13. 下列哪种药物有抑制幽门螺杆菌的 D. 前列腺素 E 2作用 E. 氢氧化铝凝胶A. 甲氰咪呱20. 下列哪项检查不常见于胃体胃炎？B. 雷尼替丁 A. 淋巴细胞转化试验正常C. 奥美拉唑 B. 贫血多见D. 碳酸钙 C. 胃酸常显著降低E. 胶体铝镁合剂 D. 血清胃泌素浓度升高14.B 型胃炎主要是由下列哪项原因引 E. 血清抗壁细胞抗体阳性起的21. 某女性， 30 岁，三月来发热，盗汗，伴A. 幽门螺杆菌感染有腹胀、腹痛。
皮肤无黄疸，颈静脉无怒张，B. 胆汁反流两肺正常，心浊音界正常。
腹水蛋白定量C. 消炎药物30g/L. 可能的诊断是D. 吸烟 A. 缩窄型心包炎E. 酗酒 B. 卵巢囊肿15. 出血坏死型胰腺炎的 Gullen 征是指 C. 门静脉血栓形成A. 胁腹皮肤呈灰紫色斑 D. 结核性腹膜炎B. 脐周皮肤呈灰紫色斑 E. 肝硬化失代偿期，腹水C. 胁腹皮肤呈青紫22. 腹水患者，一周前呕血，黑便。
近D. 脐周皮肤青紫日烦躁不安，动作不协调。
轻度黄疸，两手E. 脐周皮肤红斑举起时腕部阵发性颤抖，应考虑何种疾病16.NHL 最常累及胃肠道的部位是 A. 脑缺血A. 胃B. 氮质血症B. 十二指肠C. 肝性脑病C. 回肠D. 震颤麻痹D. 结肠E. 安眠药过量E. 直肠23. 肝昏迷患者抽搐时最好选用17. 克隆氏病最常见的并发症是 A. 氯丙嗪A. 腹腔内脓肿B. 吗啡B. 吸收不良综合征C. 副醛C. 肠梗阻D. 安定D. 大量便血E. 度冷丁E. 中毒性巨结肠24. 患者有慢性上腹隐痛半年，饭后上18. 原发性肝癌下列临床表现哪项最为腹饱满感，胃液分析空腹游离酸0，组织胺重要？试验后 5，下列诊断中可考虑A. 食欲减退 A. 肥厚性胃炎B. 黄疸进行性加深 B. 胃溃疡C. 肝区持续疼痛 C. 胃粘膜脱垂D. 肝硬化表现 D. 萎缩性胃炎E. 发热 E. 十二指肠球部溃疡19. 治疗消化性溃疡，应用下列哪项药25. 男性患者，56 岁，进行性厌食与心物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效？口部不适，下肢出现水肿，肝功能正常，血A. 阿托品浆蛋白偏低。
查大便隐血经常阳性，尿常规B. 甲氰咪呱未见异常，下列诊断可能的是C. 硫糖铝 A. 慢性胃炎B. 肝硬化 E. 肝肾综合症C. 胃溃疡32. 既能止血又能降低门静脉的药物是D. 胃癌 A. 止血敏E. 十二指肠溃疡 B. 安络血26. 患者有空腹胃痛症状，伴反酸，并 C. 垂体后叶素有上消化道出血史。
夜间空腹胃液量 D.6- 氨基已酸1800ml ，BAO（基础酸分泌量） 22mEq/小时， E. 抗血纤溶芳酸诊断可考虑33. 肝硬化患者放腹水一般不会引起A. 十二指肠球部溃疡 A. 肝昏迷B. 胃癌 B. 促进腹水增长C. 卓 - 艾综合征 C. 腹腔继发感染D. 胃溃疡 D. 蛋白质丧失，电解质紊乱E. 肝硬化 E. 上消化道出血27. 肝硬化食道静脉破裂大出血并休克34. 下列哪项不是腹水浓缩回输疗法的时首选治疗为禁忌症A. 升压药 A. 肝肾综合症B. 输液 B. 感染性腹水C. 输血 C. 癌性腹水D. 止血剂 D. 血性腹水E. 手术 E. 近期有消化道出血28. 消化和吸收的主要场所35. 氨中毒引起肝昏迷的主要机理是干A. 胃扰大脑的B. 肝脏 A. 血液循环C. 胆囊 B. 蛋白质代谢D. 小肠 C. 能量代谢E. 大肠 D. 脂肪代谢29. 慢性萎缩性胃炎患者一般不会出现 E. 水盐代谢A. 舌炎36. 肝昏迷患者在什么情况下禁用谷氨B. 贫血酸钾C. 反酸 A. 腹水D. 癌变 B. 腹泻E. 消化不良 C. 晚期肝昏迷30. 消化性溃疡要作紧急手术的指征是 D. 肝肾综合征A. 疑有癌变 E. 稀释性低钾血症B. 伴有局限性腹膜炎37. 急性胰腺炎患者皮下注射阿托品的C. 伴有弥漫性腹膜炎目的是D. 合并幽门痉挛 A. 抑制迷走神经兴奋，解除疼痛E. 穿透性溃疡 B. 兴奋 M受体，抑制胃胰液分泌31. 肝硬化患者突然腹痛，有血便，继之腹 C. 解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛水迅速增多，脾脏增大，可能产生的并发症 D. 抑制腺体分泌，作手术前麻醉给药A. 食道静脉曲张破裂出血 E. 解除小血管痉挛，保证胰腺供血B. 原发性肝癌破裂38. 肝硬化腹水患者，突然出现腹痛，C. 腹膜炎发热， T38.3 度，血白细胞计数 13.2 ×109，D. 门静脉血栓形成腹水混浊渗出液，腹水培养有大肠杆菌，可诊断为44. 关于消化性溃疡的癌变，下列哪项A. 败血症是正确的B. 胆道感染 A. 各种消化性溃疡都有可能癌变C. 自发性腹膜炎 B. 癌变发生于溃疡边缘D. 结核性腹膜炎 C. 癌变率可达 1%以上E. 原发性肝癌 D. 症状经严格的 4 周内科治疗无改善39. 患者本次因深昏迷住院，第一次住 E. 癌变率与年龄无关院记录提供该患者有肝硬化腹水12 年，最45. 关于消化性溃疡的叙述，下列哪项近连续 3 次血氨检查均正常，你认为哪项药是不正确的物较合适 A. 在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多A. 左旋多巴见B. 谷氨酸钾 B. 绝大多数病例病变位于胃和十二指C. 精氨酸肠D. γ - 酪氨酸 C. 男性发病多于女性E. 乙酰谷氨酸 D. 全世界均多见40. 男性患者，47 岁，中午饱餐后 1h E. 童年及老年均罕见突然出现中上腹痛，剧烈刀割样，且向腰背46. 服毒后的洗胃处理，下列哪项不正放射，继而出现呕出胆汁，伴高热，面色苍确白，腹肌强直，可给以治疗是 A. 一般在服毒后 6 小时内洗胃有效A. 胃肠减压B. 超过 6 小时多数洗胃已无必要B. 解痉止痛C. 吞服强腐蚀性毒物，不宜洗胃C. 静脉输液D. 惊厥者不宜插管洗胃D. 抗生素E. 昏迷患者查胃管易致吸入性肺炎E. 手术治疗47. 肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂41. 下列哪项不符合重度溃疡性结肠炎 A. 甘露醇的体征 B. 利尿酸钠A. 腹泻每日大于 6 次 C. 双氢氯噻嗪B. 体温达 38 度以上 D. 安体舒通C. 脉搏 90 次每分以上 E. 速尿D. 血沉大于 30mm/h 48. 患者男， 50 岁，既往健康，查体时E. 血红蛋白 100g/L 发现肝在右肋下 2cm，质硬，无压痛，脾可42. 下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多触及， ALT 正常范围，肝穿刺病理示有假小见叶形成，应诊断为A. 酒精性肝硬化 A. 慢性活动性肝炎B. 原发性胆汁性肝硬化 B. 慢性持续性肝炎C. 肝炎后肝硬化 C. 代偿期肝硬化D. 瘀血性肝硬化 D. 肝瘀血E. 血吸虫性肝硬化 E. 多囊肝43. 关于 A 型胃炎，下列哪项是正确的49. 溃疡性结肠炎病变多发于A. 较常见 A. 回肠末端及升结肠B. 大多数由幽门螺杆菌引起 B. 升结肠C. 病变主要累及胃体和胃底 C. 降结肠D. 发病与遗传素质无关 D. 全结肠E. 最终不易发生癌变 E. 直肠及乙状结肠B 型题 E. 吻合口溃疡A. 大便隐血试验持续阳性63. 大面积烧伤后，突然出现上消化道B. 血清胃泌素增高出血或急腹痛和腹膜炎症状，可能伴发了C. 血清胃泌素正常64. 胃大部切除后，经常上腹痛，黑便，D. 血清胃泌素降低药物治疗无效，可能是并发了E. 胃泌酸功能下降 A. 大小不等、形状不一的浅溃疡50. 慢性萎缩性胃体胃炎 B. 环形溃疡51. 慢性萎缩性胃窦胃炎 C. 圆形或椭圆形溃疡52. 慢性浅表性胃炎 D. 火山口型溃疡A. 胃小弯溃疡65. 肠结核B. 十二指肠球部溃疡66. 细菌性痢疾C. 幽门管溃疡 A. 依地酸二钙D. 球后溃疡 B. 亚甲蓝E.Zollinger-Elligon综合症 C. 二巯基丁二酸53. 易引起上消化道大出血的是 D. 氟马西尼54. 术后容易复发的是 E. 纳洛酮55. 最容易出现呕吐的是67. 阿片类麻醉药的解毒药是A. 新霉素68. 亚硝酸盐中毒的解毒药是B. 乳果糖 C 型题C. 谷氨酸钾 A. 胃体萎缩性胃炎可导致D. 维生素 B6 B. 消化性溃疡可导致E. 盐酸精氨酸 C. 两者均有56. 用于肝昏迷时减少肠道氨吸收 D. 两者均无57. 用于肝昏迷有碱中毒69. 缺铁性贫血58. 用于肝昏迷低血钾时70. 巨幼细胞性贫血A. 促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运 A. 胃酸降低动 B. 贫血B. 减少胃酸和胃蛋白酶分泌C. 两者均有C. 促进胃粘膜血流，刺激胃粘膜分泌D. 两者均无D. 防止氢离子反渗，促进胃粘液分泌71. 浅表性胃炎E. 减少胃酸分泌，延缓胃排空72. 胃体胃炎59. 吗丁啉 A. 空腹痛60. 生胃酮 B. 夜间痛A. 胃酸度升高 C. 两者均有B. 胃酸度正常 D. 两者均无C. 胃酸度减少73. 老年人消化性溃疡D. 胃酸度明显升高74. 十二指肠球部溃疡E. 胃酸度明显减少 A. 腹泻61.B 型胃炎伴有 G细胞丧失 B. 右下腹包块62. 胃溃疡 C. 两者均有A.Cushing 溃疡 D. 两者均无B. 十二指肠溃疡75. 溃疡性肠结核C.Curling 溃疡76. 增生性肠结核D. 复发性溃疡 A. 直接蔓延为主B. 胃肠感染为主 D. 两者均无C. 两者均有91. 水肿性急性胰腺炎可有D. 两者均无92. 出血坏死性急性胰腺炎可有77. 结核性腹膜炎X 型题78. 肠结核93. 急性胰腺炎可能伴有下列情况A. 小结节性肝硬化 A. 胆道蛔虫病B. 大结节性肝硬化 B. 血清钙降低C. 两者均有 C. 胆石症D. 两者均无 D. 胰管内结石79. 血吸虫性肝硬化94. 消化道类癌时，下列哪些情况是正80. 慢性酒精性肝硬化确的A. 与肝炎后肝硬化有关 A. 多发在阑尾炎B. 与食物中黄曲霉素有关 B. 胃部常发现粘膜下肿瘤C. 两者均有 C. 可引发肝转移D. 两者均无 D. 胃部的常可并发上消化道出血81. 肝细胞癌的发病原因95. 男性， 36 岁，有溃疡病史多年。