07届临床医学概论复习提纲（重点部分）一、考试题型1、单选题（每题1分，共40分）2、判断题（每题1分，共30分）3、填空题（每空1分，共20分）4、简答题（每题5分，共10分）1、脑血管病按病理性质分类可分为几类？分为2类,出血性卒中(脑出血,蛛网膜下腔出血)和缺血性卒中(脑血栓形成,脑栓塞,腔隙性梗死).脑血管疾病常出现“三偏”是指什么？(偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲)脑栓塞(1.心源性：风湿性二尖瓣狭窄等心脏病伴心房纤颤，2.非心源性：大血管粥样硬化斑脱落、脓栓、脂肪栓、肿瘤栓、空气栓，3.来源不明)、脑出血(1.高血压合并小动脉硬化,2.其他病因：血液病、脑淀粉样血管病变、动脉瘤、动静脉畸形、动脉炎、梗死性脑出血、抗凝或溶栓治疗等)、蛛网膜下腔出血(1.先天性动脉瘤2.脑血管畸形3.高血压动脉硬化性动脉瘤,脑血管炎等)脑血栓形成的常见病因是什么？(1.脑动脉粥样硬化,2.血管痉挛)常见缺血性脑血管（脑梗死）类型有哪些？(脑血栓形成,脑栓塞,腔隙性梗死)2、冠心病心肌梗死的心电图特征有哪些？(有Q波心梗心电图特征性改变包括:1、病理性Q波2、抬高的ST段弓背向上型3、T波倒置)冠心病的主要易患因素有哪些？(年龄性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常)冠心病稳定型心绞痛的临床特点有哪些？(一.症状1.诱因：使心肌供血减少或耗氧增加的因素2.部位：胸骨后、心前区3.性质：钝痛，呈压榨样或表现为胸闷4.持续时间：数分钟，不超过15分钟5.缓解方式：休息或含服硝酸甘油或缓解二.体征:可无体征，或表现为心率增快、血压上升，或在心前区闻及收缩期杂音，提示乳头肌功能不全。
部分病人可有房性奔马律或室性奔马律。
) 常见的冠心病的临床类型有哪些？(1.无症状性心肌缺血2.心绞痛3.心肌梗死4.缺血性心肌病5.猝死)冠心病心绞痛发作时怎样治疗？(1．立即停止活动，一般病人休息后可缓解。
2．舌下含化硝酸甘油0.3～0.6mg 首选3．亚硝酸异山梨醇酯（消心痛）5～10mg舌下含化硝酸甘油喷雾剂，救心丸等)冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些？(年龄性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常)3、WHO/ISH成人高血压诊断标准是什么？(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)高血压病最常见的死亡原因是什么？脑血管病,冠心病高血压的降压目标是什么？(收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg)高血压合并糖尿病患者降压目标是什么？(收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg)高血压的病因有哪些？(1.遗传因素,2.环境因素:饮食,精神刺激,其他因素<体重,避孕药,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,吸烟)高血压引起哪些靶器官损害和并发症？(1．心脏高血压性心脏病冠心病心绞痛、心肌梗死、猝死2．脑高血压脑病：过高的血压引起脑水肿。
表现为弥漫性严重头痛、恶心、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、抽搐。
脑血管病：在脑动脉粥样硬化的基础上产生的包括短暂性脑缺血发作（TIA）、脑血栓（脑梗塞）、脑出血等的一组疾病。
3. 肾慢性肾功能衰竭)降压药可分为哪几类？(利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）)4、决定分娩的因素有哪些？(1.产力:将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,2.产道:是胎儿娩出的通道,分为骨产道与软产道两部分,3.胎儿:胎儿大小、胎方位及有无畸形,4.精神心理因素)临产开始的标志是什么？临床开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30s或以上,间歇5~6mins,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降)异位妊娠常见的部位有哪些？输卵管,卵巢,腹腔,阔韧带,宫颈输卵管妊娠最常见的病因是什么？(1.输卵管炎症 2.输卵管手术 3.放置宫内节育器 4. 输卵管发育不良或功能异常 5. 受精卵游走 6.其他:输卵管因周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管官腔通畅,使受精卵运行受阻.)5、慢性肝炎的三个临床分型包括哪几种？轻度.中度,重度重型肝炎的三个临床分型包括哪些？急性重型肝炎,亚急性重型肝炎,慢性重型肝炎病毒性肝炎（包括乙肝、甲肝等）主要传播方式有哪些？甲、戊型：消化道传播乙型：注射途径（经典）、母婴传播、性接触传播丙型：输血途径（输血后肝炎）社区获得性（非输血途径）乙肝“大三阳”、“小三阳”分别指什么？大三阳，即是两对半检查中，表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）和抗核杭体（HBcAb）为阳性小三阳,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性急性黄疸型肝炎的发病经过几个阶段？1、黄疸前期（5－7天）●急起病、畏寒、发热●全身乏力●食欲不振、厌油、恶心、呕吐●尿色渐加深少数有类似感冒样症状。
2、黄疸期（2－6周）•退热，上述症状缓解，•尿色加深，巩膜和皮肤黄染（2周内达高峰）•肝功能明显异常•体征：皮肤巩膜黄染，肝肿大（肋下1—3cm）压痛、叩击痛，部分脾肿大3、恢复期（2周－4月，平均1月）黄疸消退，症状减轻或消失肝脾回缩，肝功能渐复正常6、眼科部分复习题主要参考任课教师的要求。
是非题：1.结膜炎的主要表现是结膜充血和分泌物（对）2.近视眼常发生于婴幼儿。
（错）3.近视眼是青年人最常见的屈光不正（对）4.成年人的眼球前后径是24MM（对）5.白内障是玻璃体混浊(错)6.屈光不正包括近视眼、远视眼、散光眼（对）7.环丙沙星眼液可用于治疗沙眼和麦粒肿（错）8．红眼病病人可以包扎患眼.(错)是非题：1.眼睛的主要屈光间质是角膜和晶状体（是）2.近视眼常发生于婴幼儿。
（错）3.急性卡他性结膜炎有强传染性(对 )4.急性卡他性结膜炎是衣原体感染（错）5.老视是年龄性调节减弱所致，不属于屈光不正的类型（是）6.青少年发生的屈光不正类型最多见的是近视（是）7.沙眼是常见的细菌感染（错）8.老年性白内障是玻璃体的混浊( 错 )9.近视常用柱镜矫正（错）10.角膜和房水是最主要的屈光间质（错）11.老视是屈光不正的一种类型（错）12.散光眼要用圆柱镜矫正（对）13.晶状体位于后房( 对 )14.远视眼配眼镜必须散瞳（对）15.远视眼常见于学龄前儿童（对）16.结膜炎时应包扎患眼（错）17.急性闭角型青光眼应该手术治疗(是)18.老年性白内障目前最好的治疗方法是置换晶状体.(是)19.睑腺炎是化脓性感染(是)20.近视眼的矫正原则是以低度数为准( 是)填空题：1.眼球包括眼球壁和内容物两大部分。
2.视网膜的视感觉细胞主要有视锥细胞和视杆细胞。
3.角膜相当于照相机的镜头,视网膜相当于照相机的底片.4.结膜炎的主要表现是结膜充血和分泌物.单选题：1.一个人走到距视力表3米处才能看到0.1,此人的视力为(0.06)A. 0.1B. 0.3C. 0.01D. 0.06E. 0.042.下列治疗结膜炎的原则中,那项是错误的(B)A. 热敷B.冲洗结膜囊C.包扎患眼D.滴眼剂滴眼E.眼膏涂眼3.与夜盲症病因有关的是(E)A.细菌感染B.病毒感染C.变态反应D.外伤引起E.VitA缺乏4.人的正常视力应该是(B)A.1.2 以上B.1.0 以上C.1.5 以上D.0.8 以上E.2.0以上5.沙眼主要是那个组织的病变(E)A. 角膜B.眼睑皮肤C.晶状体D.玻璃体E.结膜6.白内障主要是那个眼球组织的病变： (C)A. 角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体E.视网膜1.下列那项可确诊沙眼：CA.结膜充血，睑结膜乳头增生B. 睑结膜见较多滤泡C. 角膜血管翳D.球结膜充血、水肿E. 睑内翻、倒睫2.下列哪项不属于眼的屈光间质EA. 角膜B. 房水C. 晶状体D. 玻璃体E. 视网膜3.国际标准视力表的1.0相当于对数视力表的：DA. 4.1B. 4.5C. 4.8D. 5.0E. 5.36.结膜炎的基本体征有：AA.结膜充血和分泌物B.球结膜水肿C. 乳头滤泡D.结膜假膜E.耳前淋巴结压痛8.关于近视,错误的是：AA.常见于学龄前儿童B.远视力较差C.近视力常正常D.配镜以低度数为原则E.常用凹透镜矫正9.下列那项不属于眼球结构：CA.晶状体B.角膜C.结膜D.房水E.视网膜10.下列治疗结膜炎的原则中,那项是错误的：CA. 热敷B.冲洗结膜囊C.包扎患眼D.滴眼剂滴眼E.眼膏涂眼11.关于沙眼,错误的是：EA.是沙眼衣原体的感染所致B.在二十年代是常见的致盲性疾病C.易复发，不容易根治D.重度沙眼易引起睑内翻E.沙眼急性发作时没有传染性12.下列那项不属于沙眼的活动性病变：EA. 结膜充血B.滤泡C.乳头D.角膜血管翳E.沙眼疤痕13.正常人的瞳孔大小应是：CA.1-5mmB.2-5mmC.2.5-4mmD.3-6mmE.3-5mm14.正常人的视力应是：BA.1.2B.1.0C.1.5D.0.8E.2.015.白内障主要是那个眼球组织的病变：CA. 角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体E.视网膜16.沙眼主要是那个组织的病变：EA. 角膜B.眼睑皮肤C.晶状体D.玻璃体E.结膜3.关于近视,错误的是：E17.是青少年屈光不正的最常见类型 B.远视力较差C.近视力常正常D.以低度数为原则E.常用凸透镜矫正7、良性卵巢肿瘤临床表现有哪些？1.发生于任何年龄,多无症状,少数因为自觉腹部肿块或腹痛起病2.较大肿瘤产生压迫症状.少数良性瘤伴有胸,腹水3.如肿瘤分泌激素,可有月经异常宫颈癌的诊断方法有哪些？1.接触性出血及阴道排液2.宫颈癌变视诊可见癌肿、溃疡或空洞病灶3.宫颈细胞学检查阳性4.宫颈活检,在宫颈鳞住交界区域多点活检5.宫颈管组织刮取术,适用于老年患者移行带上移宫颈管内者6.宫颈锥切组织物病理检查7.阴道镜检,在放大6-40倍的状态下观察宫颈异常血管及组织8.静脉肾盂造影、膀胱镜与直肠镜、CT、MRI、淋巴造影可协助临床分期宫颈癌的病因主要有哪些？过早性生活及多个性伴侣、多次结婚及多次分娩、人乳头瘤病毒感染和宫颈病变8、脓性指头炎的治疗是怎样的？丹毒有什么临床表现？破伤风的临床表现是怎样的？如何处理破伤风的伤口？外科感染的有什么特点？浅表软组织外科感染的局部症状有哪些？熟悉浅表组织外科感染（包括疖、痈、丹毒等）的致病菌。
9、维生素D缺乏性佝偻病的发病原因是什么？佝偻病活动期的骨骼改变有哪些？在维生素D缺乏性佝偻病活动期的骨骼改变中，头部有哪些改变？预防维生素D缺乏性佝偻病主要措施是什么？维生素D缺乏性佝偻病后遗症主要表现有哪些？佝偻病活动早期的主要症状及主要体征是什么？10、糖尿病易感人群有那些？（有遗传家族史的,肥胖,高血压、高血脂、高尿酸，少运动，少纤维、高脂肪、高热量的人）糖尿病的典型症状有哪些？（“三多一少”多饮、多尿、多食和体重下降）糖尿病的诊断标准是什么？（１．有多饮、多尿、无原因的体重下降，同时任意时间静脉血浆血糖≥11.1mmol/L ，2.空腹静脉血浆血糖≥7.0mmol/L，3.OGTT（口服葡萄糖耐量试验）中，口服葡萄糖2h后静脉血浆血糖≥11.1mmol/L。