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上下运动神经系统


需要注意的是:
除面神经核下部及舌下神经核受对侧皮质延 髓束支配外,余脑干运动神经核均受双侧 皮质脑干束支配。
值得注意的是:
▪ 因四肢远端比近端的同侧支配更少,锥体 束损害导致的四肢瘫痪一般远端较重。
在大脑皮质运动区所占面积的大小:
▪ 与运动精细和复杂程度有关,与躯体所占 体积无关。
(二)下运动神经元
皮质脊髓束经中脑大脑脚,桥脑基底部,在 延髓椎体交叉处大部分纤维交叉至对侧, 形成皮质脊髓侧束下行,终止于脊髓前角
小部分不交叉形成皮质脊髓前束,在下行过 程中陆续交叉,止于对侧前角,只有少数 纤维不交叉止于同侧前角。
通路:
▪ 皮质延髓束在脑干各个脑神经平面上交叉 至对侧,分别终止于各个脑神经运动核。
上、下运动神经元解剖及生理功能
宝泉岭中心医院 高世伟
(一)上运动神经元(椎体系统)
▪ 包括:额叶中央前回运动区的大椎体细胞 及其轴突组成的皮质脊髓束,和皮质干束
功能:
发放和传递随意运动冲动至下运动神经元, 并控制和支配其活动。
损伤表现:
▪ 产生中枢性(痉挛性)瘫痪。
传导通路:
皮质脊髓束和皮质脑干束放射冠→内囊后肢 和膝部下行。
▪ 包括脊髓前角细胞,脑神经运动核及发出 的神经轴突。他是接收锥体系统、锥体外 系统和小脑系统各方面冲动的最后通路。 是冲动到达骨骼肌的唯一通路,其功能是 将这些冲动组合起来,通过周围神经传递 至运动终板,引起肌肉收缩。由脑神经运 动核发出的轴突组成脑神经直接到达他们 所支配的肌肉。
脊髓前角运动神经元发出的轴突:
经前根、神经丛周围神经到达所支配的肌肉 每一个前角细胞支配50-200根肌纤维,每一 个运动神经元及其支配的一组肌纤维称为 一个运动单位,它是执行运动功能的基本 单元,下运动神经元损伤后可产生周围性 (迟缓性)瘫痪。
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