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中医内科学_表格整理

补养气血
独参汤 ,继用人参养营汤
3)痰厥
行气豁痰
导痰汤
4)食厥
消食和中
盐汤探吐,神术散合保和丸
5)暑厥
开窍醒神,清暑益气
牛黄清心丸,紫雪丹,继用白虎加人参汤,清暑益气汤
十六、痫病-急则开窍醒神以治其标;缓则祛邪补虚以治其本。
是一种反复发作性神志异常的病证,亦各“癫痫”,俗称“羊痫风”。临床以突然意识丧失,甚则仆倒,不省人事,强直抽搐,口吐涎沫,两目上视或口中怪叫,移时苏醒,如常人为特征。
清胃泻火、化瘀止血
泻心汤合十灰散
2)肝火犯胃
清肝泻火、凉血止血
龙胆泻肝汤
3)气虚血溢
益气摄血
归脾汤
便血
1)肠道湿热
清热利湿,凉血止血
地榆散
2)脾胃虚寒
温阳健脾,养血止血
黄土汤
尿血
1)下焦热盛
清热泻火、凉血止血
小蓟饮子
2)阴虚火旺
滋阴降火,凉血止血
知柏地黄丸
3)脾不统血
补脾益气生血
归脾汤
4)肾气不固
补益肾气,固摄止血
证型
治法
代表方药
发作期
1.阳痫
急以开窍醒神,
继以泄热涤痰熄风
黄连解毒汤合定痫丸
2.阴痫
温阳除痫,顺气定痫
五生饮合二陈汤
休止期
1.脾虚痰盛
健脾化痰
六君子汤
2.肝火痰热
清肝泻火,化痰宁心
龙胆泻肝汤合涤痰汤
3.肝肾阴虚
滋养肝肾
大补元煎
十七、癫狂(略)
十八、胃痛-理气和胃止痛
由于脾胃受损,气血不调所引起的胃脘部疼痛
健脾燥湿、化痰止咳
二陈汤合三子养亲汤
5)痰热郁肺
清热化痰,肃肺止咳
清金化痰汤
6)肝火犯肺
清肺平肝、顺气降火
黄芩泻白散合黛蛤散
7)肺阴亏耗
养阴清热、润肺止咳
沙参麦冬汤
三、哮病-发时治标,平时治本
由于宿痰伏肺,遇诱因引触,导致痰阻气道,气道挛急,肺失宿降,肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。
证型
治法
代表方药
由于感受外邪,痰浊内蕴,情志失调而致肺气上逆,失于宣降,或久病气虚,肾失摄纳,以致呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为主要临床表现的一种常见病证。
证型
治法
代表方药
1.实喘
1)风寒袭肺
宣肺散寒
麻黄汤
2)表寒里热
宣肺泄热
麻杏石甘汤
3)痰热郁肺
清泄痰热
桑白皮汤
4)痰浊阻肺
化痰降气
二陈汤合三子养亲汤
千金苇茎汤合 如金解毒散
3. 溃脓期
解毒排脓
加味桔梗汤
4. 恢复期
养阴补肺
沙参清肺汤、桔梗杏仁煎
六、肺痨-补虚培元,治痨杀虫
指由于正气内虚,感染痨虫,侵蚀肺脏所致的,以咳嗽,咯血,潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现,具有传染性的慢性消耗性疾病。
证型
治法
代表方药
1)肺阴亏损
滋阴润肺,清热杀虫
月华丸
4.溢饮
解表化饮
小青龙汤
九、心悸-补益气血,调理阴阳
指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病证,临床一般多呈发作性,每因情志波动或劳累过度而发作,且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。
证型
治法
代表方药
1)心虚胆怯
镇惊定志、养心安神
安神定志丸加琥珀磁石朱砂
2)心脾两虚
补血养心,益气安神
温中补虚,清热燥湿
乌梅丸
4)瘀血内阻
活血祛瘀,行气止痛
证型
治法
代表方药
1)外寒里饮
温肺散寒,涤痰降逆
小青龙汤
2)痰浊阻肺
化痰降逆
二陈汤合三子养亲汤
3)痰热郁肺
清肺化痰,降逆平喘
越婢加半夏汤
4)痰蒙神窍
涤痰、开窍、熄风
涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹
5)肺肾气虚
补肺纳肾、降气平喘
补虚汤合参蛤散
6)阳虚水泛
温肾健脾、化饮利水
真武汤合五苓散
八、痰饮-温阳化饮
证型
治法
旋复代赭石汤
4)脾胃阳虚
温补脾胃、和中降逆
理中汤加丁香,白豆蔻
5)胃阴不足
益气养阴、和胃止呃
益胃汤
二十一、呃逆-理气和胃、降逆平呃、标本兼治
二十二、噎嗝-开郁理气,滋阴润燥。
由于食管干涩或食管狭窄而造成的以吞咽食物哽噎不顺,甚则食物不能下咽入胃,食入即吐为主要表现的一种病症。
证型
治法
代表方药
1)痰气交阻
证型
治法
代表方药
1)胃气壅滞
理气和胃止痛
香苏散
2)肝胃气滞
疏肝理气、和胃止痛
柴胡疏肝散
3)胃中蕴热
清胃泻热、和中止痛
泻心汤合金铃子散
4)肝胃蕴热
清肝泻热、和胃止痛
化肝煎
5)瘀血阻滞
理气活血、化瘀止痛
失笑散合丹参饮
6)胃阴不足
益胃生津止痛
益胃汤合芍药甘草汤
7)脾胃虚寒
温中健脾
黄芪建中汤
十九、痞满-苦辛开降,理气消痞
2)阴虚火旺
补益肝肾,滋阴降火,
百合固金丸合秦艽鳖甲散
3)气阴耗伤
养阴润肺,益气养阴
保真汤
4)阴阳两虚
滋阴补阳
补天大造丸
七、肺胀-有侧重地选用扶正与祛邪的不同治则
是指多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,肺脾肾三脏虚损,从而导致肺管不利,肺气壅滞,气道不畅,胸膺胀满不能敛降。临床表现见喘息气促,咳嗽,咯痰,胸部膨满,憋闷如塞,或唇甲紫绀,脘腹胀满,心悸浮肿等症。重者可出现昏迷、喘脱等危重证候。
十一、不寐-补虚泻实,调整阴阳
因为阳不入阴所引起的经常不易入寐为特征的病症。
证型
治法
代表方药
1)心脾两虚
补养心脾、以生气血
归脾汤
2)阴虚火旺
滋阴降火、养心安神
黄莲阿胶汤、朱砂安神丸
3)心胆气虚
益气镇惊、安神定志
安神定志丸
4)痰热内扰
化痰清热、和中安神
温胆汤
5)肝郁化火
疏肝泻热、佐以安神
龙胆泻肝汤
十二、汗证-虚者补之,脱者固之,实者泄之,热者清之,寒者热之
开郁、化痰、润燥
启膈散
2)津亏热结
滋养津液、泻热散结
五汁安中饮
3)瘀血内阻
破结行瘀、滋阴养血
通幽汤
4)气虚阳微温补Biblioteka 肾,益气回阳补气运脾汤,右归丸
二十三、腹痛-通
胃脘一下,耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的一种病症,多由脏腑气机不利,经脉失养而成。
证型
治法
代表方药
1)寒邪内阻
温里散寒、理气止痛
良附丸合正气天香散
2)湿热壅滞
通腑泄热
大承气汤
3)中虚脏寒
温中补虚、缓急止痛
小建中汤
4)饮食停滞
消食导滞
枳实导滞丸
5)气滞血瘀
疏肝理气、活血化瘀
少腹逐瘀汤
二十四、泄泻-运脾祛湿
是因感受外邪,或饮食所伤,致脾失健运,传导失司,水湿清浊不分,以排便次数增多,粪质稀薄或完谷不化,甚则泻出如水样为特征的病症。
证型
治法
代表方药
5. 阴虚感冒
滋阴解表
加减葳蕤汤
二、咳嗽-宣肺散邪
肺气不清,失于肃降,发为咳嗽。有外感、内伤两类。外感为六淫犯肺;内伤为脏腑功能失调而致肺失宣肃,肺气上逆,发为咳嗽。
证型
治法
代表方药
1)风寒袭肺
疏风散寒、宣肺止咳
三拗汤合止咳散
2)风热犯肺
疏风清热、宣肺化痰
桑菊饮
3)风燥伤肺
疏风清肺、润肺止咳
桑杏汤
4)痰湿蕴肺
是由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证。不因外界环境因素的影响,白昼时时汗出,动辄益甚者,称为自汗;寐中汗出,醒来自止者,称为盗汗。
证型
治法
代表方药
自汗
1)营卫不和
调和营卫
桂枝汤
2)肺气虚衰
益气固表
玉屏风散
3)心肾亏虚
益气温阳
保元汤或芪附汤
4)热郁于内
清泄里热
竹叶石膏汤
盗汗
1)心血不足
补血养心
归脾汤
2)阴虚火旺
滋阴降火
当归六黄汤
脱汗
益气回阳固脱
参附汤加味
黄汗
清热利湿
茵陈五苓散
十三、血症-治火,治气,治血
凡是因为人体的阴阳平衡失调,造成血液不循经脉运行,上溢于口鼻眼耳诸窍,下泻于前后二阴或渗出肌肤之外的病症,统称血症。
证型
治法
代表方药
鼻衄
1)热邪犯肺
清肺泄热,凉血止血
桑菊饮
2)肝火上炎
清肝泻火,凉血止血
代表方药
1.痰饮
1)饮停于胃
和中蠲饮
小半夏加茯苓汤
2)饮邪化热
清热逐饮
甘遂半夏汤
3)饮留于肠
攻逐水饮
已椒苈黄丸
2.悬饮
1)邪停胸肺
和解少阳,宣利枢机
柴枳半夏汤
2)饮停胸胁
攻逐水饮
十枣汤、控涎丹、葶苈大枣泻肺汤
3)气滞络痹
理气和络
香附旋覆花汤
4)阴虚内热
滋阴清热
泻白散、沙参麦气汤
3.支饮
温肺化饮
小青龙汤
归脾汤
3)肝肾阴亏
滋补肝肾,养心安神
一贯煎合酸枣仁汤加山萸肉
4)心阳不振
温补心阳
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
5)水饮凌心
振奋心阳,化气利水
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