不同。
2020/41/7 8
四、临床药学科研探讨
2020/418/8
1、临床药学的研究思路与选题
1.研究选题
2.研究实施
4)、耐心和专业一定是药师需要具备的，如果遇到不懂的，一定回去 查到准确数据再告知他们，因为药学人员也不会都能掌握那么多种类的药 物。
5）、平时多在病房和医生查房、做患教是很好的药学服务形式。
2020/412/8
三、个体化精准药物治疗的发展
2020/4/813
1、个体化药物治疗
个体化药物治疗（Individualized medication）就是应用病人 的基因型信息选择最合适的药物和治疗方案基因导向的个体化药物 治疗已经被广泛接受并开始进入临床，是4P医学中的先行领域。
2020/4/8 5
一、新医改下的药学定位
2020/4/8 6
1、新医改的内容及任务
2017年是医改落实年，也是《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》重 要的一年。主要内容为：
1、全面启动多种形式的医联体试点； 2、落实家庭医生签约服务； 3、加快推行按病种付费； 4、全面完成城乡居民医保“六统一”； 5、全面取消公立医院药品加成； 6、开展公立医院薪酬制度改革 ； 7、大力推行药品购销两票制； 8、启动高值医用耗材集中采购试点； 9、加强医疗机构的绩效考核； 10、推动医药卫生信息建设
个体化用药在药物安全性和有 效性中的作用及临床意义
个体化用药
开发安全 有效新药
国家药 政管理
2020/144 /8
1、个体化药物治疗
• 早期查出疾病，早期有效治疗 • 选择最优治疗 • 减少反复摸索(trial-and-error)的处方 • 提高病人依从性 • 改善药物开发的靶点选择 • 降低药物临床试验的时间、费用和失败率 • 挽救临床试验淘汰或撤出市场的药物 • 降低药物开发费用(因开发时间缩短) • 避免药物从市场撤出 • 减少药物不良反应 • 从药物治疗向预防转化 • 降低医疗保健总费用
2020/47/8
2、新医改下的药学定位
由于国家对医、药政策的调整，医院药学在医院中定位与 服务方向也应该有相应的调整。医院药学应从单纯的保障供给 型向保障供给与辅助临床的安全、合理、廉价用药型转变。医 院药剂科工作重心，也应该从纯药品保障型向辅助临床合理用 药型服务的转变。
2020/4/88
2、新医改下的药学定位
2020/41/68
2、药学监护
药学监护(Pharmaceutical Care简称PC)。是指提供直接的、负责的 与药物有关的监护，目的是改善病人生活质量。
⑴把医疗、药学、护理有机地结合在一起，让医生、药师、护士齐心 协力，共同承担医疗责任。
⑵既为病人个人服务，又为整个社会国民健康教育服务。 ⑶积极参与疾病的预防、检测、治疗和保健。 ⑷指导、帮助病人和医护人员安全、有效、合理地使用药物。 ⑸定期对药物的使用和管理进行科学评估。 慢性病常分为三级药学监护模式，有临床药师执行，不同的科室标准
会议主题及特邀专家
中国药学会医院药学专业 委员会主任委员朱珠教授
美国西新英格兰大学药学与健康科学学 院国际药学项目主任孙树森副教授授课
复旦大学附属华山医院药 剂科副主任焦正教授授课
皖南医学院弋矶山医院药学部主任栾
家杰副教授授课
2020/4/8 4
目录
一、新医改下的药学定位 二、如何提高药学服务效率 三、个体化药物治疗的新发展 四、临床药学科研探讨 五、结束语
即非医、药并重，而是以医为主，以药为辅的辅助与配合临床的 关系，随之带来的医院收入的经济支撑点，在临床而不是在药品流通 与转运分发环节的收入。由于医院药学的地位与工作重心的变化临床 药学自身要有5个转变 1、思想观念的转变 2、素质上的转变 3、工作内容与性质上的转变 4、工作人员向少而精转变 5、用药上由一般化向个体化转变
2020/41/1 8
1、如何做好药学服务
1）、完善自己的知识储备是最基础。不论是针对患者还是医护人员 ，任何的药学服务都是基于临床药学知识的
2）、窗口的药师，应该着重培养自己对于药物适应症、用法用量、 不良反应以及相互作用等了解。
3）、临床药师，在熟知药学基础上，也要掌握药物PK/PD、临床相 关检验、细菌培养、注射剂的溶媒等知识，才能给予临床用药指导。
2020/41/58
1、个体化药物治疗
内容
传统模式
剂量选择
试验人群类型及 样本量选择 医疗费用
根据疗效和毒性平均估 算 根据方程估算样本量
大量无效人群的纳入 而增加开支
ADR风险Leabharlann 无法提前预知临床花费
常规入组所需花费
招募难度
知情同意
个体化模式
根据患者基因类型优化剂量
根据患者基因类型优选人群 并减少样本量 根据患者基因型去除潜在无 效人群，节省开支（公司潜 在风险是失去部分消费者） 通过患者基因信息优化剂量 最大限度减少ADR 新增基因检测花费，降低无 效人群花费 新增基因检测的知情同意
会议主题及特邀专家
上海同济大学附属同济医院药剂科主任祝德秋教授、 复旦大学附属华山医院药剂科副主任焦正教授、皖南医 学院弋矶山医院药学部主任栾家杰副教授等国内外知名 专家前来参会，他们分别结合当前医院药学发展需求， 就行业热点、工作实践分享及临床药学科研思路等方面 进行了精彩的讲演。
2020/4/8 3
2020/4/98
二、如何提高药学服务效率
2020/4/108
1、药学服务
我们的目标是： 以患者为中心！
药学服务(Pharmaceutical care)，就是药学人员 利用药学专业知 识和工具，向社会公众(包括医药护人员、病人及其家属、其他关心用药 的群体等)提供与药物使用相关的各类服务。
药学服务的目标：以患者为中心，提高药物治疗 的安全性、有效性和经济性，实现改善和提高患 者的生命质量。
药剂 科
王敏 滕艳
2020/4/8 1
会议主题及特邀专家
本次会议以提升药学服务能力及精准用药为主题， 特邀北京协和医院药剂科副主任，中国药学会医院药 学专业委员会主任委员朱珠教授、空军军医大学西京 医院药剂科主任文爱东教授、美国西新英格兰大学药 学与健康科学学院国际药学项目主任孙树森副教授。
2020/4/8 2