积极、稳妥地发展和完善合作医疗制度。
加强农村卫生组织建设，完善县、乡、村 三级卫生服务网。
巩固与提高农村基层卫生队伍。 高度重视和做好贫困地区的卫生工作。
2．预防为主
预防为主是我国控制疾病形势的需要。 各级政府对公共卫生和预防保健工作要 全面负责。 认真做好“五大卫生”工作。 依法保护妇女儿童健康。
5.社会生活的民主程度 民主程度越高，则越倾向于理性决策
.
17
（二）决定和影响决策方式的因素
5.决策者能够支配的时间和资源 由于理性决策要耗费大量的时间和资源，所
以当决策者时间和资源不够时，往往倾向 于经验决策。
.
18
三、卫生政策的特征
1.政治性 2.复杂性 3.阶段性 4.系统性
.
19
四、卫生政策分析的主要内容
.
9
理性决策的质量高，可以最大限度的运 用人们的智慧，但是过于复杂，所费时 间也较长，有时候很难穷尽所有的备选 方案，所以，在实际工作中运用较少。
.
10
2.经验决策方式 （1）个人经验决策 （2）集体经验决策 （3）政治协商的经验决策 （4）渐进式经验决策
.
11
（二）决定和影响决策方式的因素
1.待解决问题的复杂性 简单问题适合于经验决策，复杂问题适合于理
性决策 如果决策者对处理这种问题有经验，则可能为
简单问题 达到的目标单一，则可能是简单问题，否则，
则可能是复杂问题。
.
12
（二）决定和影响决策方式的因素
2.事物发展的确定性
（1）确定性决策：政策目标清楚，人们的价 值观和偏好清楚且一致，决策面临的各种条 件清楚，各种方案的成本和收益也大致清楚 。
第二章 卫生政策
.
1
教学目标
掌握：政策的基本类型及我国的卫生工作方针。 熟悉：公共政策研究对象的主体和客体。 了解：政策的概念、特征和基本功能；了解我国的卫生
改革政策。
.
2
第一节 卫生政策分析概述
一、有关概念 （一）政策：政府、政党和其他社会组织为
了实现其目标而制定的行为规范和行动指 南
.
2000年，平均的健康状况、健康状况的公平 性，卫生工作反应性的平均状况，卫生工作反应 的公平性，卫生筹资的公平性。
这五项可以作为我们确立考核评价的参考。 建立符合国情的评价指标。
使用研究分析方法来帮助决策者制定和分 析政策。
.
7
二 制定政策的方式和程序 （一）制定政策的主要方式： 理性决策方式 经验决策方式 混合决策方式
.
8
1.理性决策方式的程序 发现问题 对问题进行排序 确立解决问题的目标 广泛寻求备选方案 评估备选方案 选择最优备选方案 局部试点，完善备选方案 全面实施该政策 在全面评价该方案，并决定如果对待该政策
（一）卫生政策分析的主要任务 现阶段卫生政策分析的任务：研究如何才能制定 高质量的卫生政策；制定出高质量的卫生政策
.
20
（二）卫生政策分析的主要内容
1.卫生政策问题的确认 2.卫生政策方案的研制 3.卫生政策方案的可行性论证 4.研究卫生政策的执行 5.研究卫生政策的评价 6.研究卫生政策的去向 7.研究卫生政策分析所应用的方法、技术
简单的确定性决策用经验决策方式，复杂的则 用理性决策方式。
.
13
（二）决定和影响决策方式的因素
（2）不确定性决策 有些决策含有相当多的不确定性，称为不确
定性决策，往往需要交互使用经验决策模 式和理性决策模式。
.
14
（二）决定和影响决策方式的因素
3.决策层的既往经验 如果决策层用经验决策取得过巨大成就，就
农村卫生、预防保健、中医药三个战略重点
依靠科技与教育 动员全社会参与
基本策略
实现根本宗旨
明确了我国卫生工作的重点，依靠力量、工作 宗旨，同时也指明了卫生工作改革与发展的方向， 是我国今后相当长时期卫生工作的指南。
要实现总目的，需建立可以考核评价的具体目 标。
1994年WTO提出卫生事业的目的：公平、质 量，效率。
（四）政策的分类 1.按层次分：分为元政策、基本政策、具体政策 2.按政策制定主体分：分为政党政策、政府政策
、其他社会组织政策 3.按政策的范围分：分为全局性政策和局部性政
策
.
6
第一节 卫生政策分析概述
（五）政策分析 凭借推理和证据运用，在一组备选方案中选
择出最好的方案。 所谓政策分析就是政策科学的研究方法，它
各级医疗、预防、保健机构都要贯彻 预防为主的方针。
加强卫生宣传、开展健康教育，是贯 彻预防为主方针的重要措施。
3．中西医并重
中医药学是中华民族的优秀传统文化， 是我国卫生事业的重要组成部份和独具的特 色与优势。
正确处理继承与创新的关系。 加强中医医疗机构的建设。 根据中医药发展需要，多种形式培养中 医药专业人才，努力造就新一代名中医。 改革、完善中药材生产组织管理形式。
偏向于喜欢用经验决策。但是要注意，过 于相信和使用经验决策就会带来弊端。
.
15
（二）决定和影响决策方式的因素
4.人们的习惯势力 人们往往习惯于对工程技术决策采用理性决
策，而对社会科学领域的决策，往往没有 认识到其复杂性，而喜欢使用经验性决策 ，实际上，社会领域的事情可能更复杂。
.
16
（二）决定和影响决策方式的因素
.
21
第二节 我国的卫生工作方针
一．卫生工作方针的含义及依据
以农村为重点，预防为主，中西医 并重，依靠科技与教育，动员全社会参 与，为人卫生方针健康服务，为社会主 义现代化建设服务。
1．以农村为重点
做好农村卫生工作，保护和增进农民健康是各级党 和政府义不容辞的责任。
初级卫生保健是农村卫生工作的关键，是农村卫生 工作的“龙头工程”。
3
第一节 卫生政策分析概述
（二）公共政策 政府决定做的或决定不做的。具有权威性 和政治性，跟公众利益有关，不是针对私 人事务。
.
4
第一节 卫生政策分析概述
（三）卫生政策 政府为了保障人民健康而制定并实施的用 以规范政府、公民和医院等社会组织的目 标、行为指南、策略和措施的总称。
.
5
第一节 卫生政策分析概述4．依科技与教育加强医学科学技术研究。 深化卫生科技体制改革。 办好医学教育，培养一支适应社会需求、 结构合理、德才兼备的卫生专业队伍。
5．动员全社会参与
各级党政领导重视。 社会各部门协作配合。 人民群众积极参与。
6．为人民健康服务，为社会主义 现代化建设服务
卫生工作的根本宗旨，卫生工作方针的核心、