2020年南昌大学第一附属医院卫生部内分泌专业临床药师培训理论试题一、单选： A型题从每道题5个选项中选择一个最恰当的答案1. 1.下列哪项不是甲亢的临床表现( ) [单选题] *A:疲乏无力、出汗怕热、B:多言好动、紧张焦虑C:心悸气短、脉压增大D:皮肤潮湿、多食善饥E:体重增加(正确答案)2. 患者女，55岁，已绝经，有潮热、出汗等症状。

宜选用的骨质疏松药物是（）[单选题] *A:双磷酸盐B:碳酸钙C:雌激素(正确答案)D:甲状旁腺激素E:氟化物3. 下列哪种手术宜预防性应用抗生素（） [单选题] *A:疝修补术B:甲状腺腺瘤摘除术C:乳房纤维腺瘤切除术D:开放性骨折清创内固定术(正确答案)E:骨关节镜探查术4. 围术期预防用抗菌药物药具有指征的是（） [单选题] *A:合并胃溃疡患者B:合并感冒C:65岁以上高龄老年患者(正确答案)D:合并病毒性肝炎E:合并心力衰竭患者5. 抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原则的是（） [单选题] *A、病毒性感染者不用B、尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C、联合使用必须有严格指征D、发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用(正确答案)E、昏迷、休克、心力衰竭患者不用6. 王先生，男性，甲亢病史，忽然出现高热，T：39℃、心率：155次/分、伴心房纤颤、呼吸急促、大汗淋漓、恶心、呕吐；治疗方面除（）以下皆可选 [单选题] * A:他巴唑(正确答案)B:丙基硫氧嘧啶C:复方碘D:普奈诺尔E:降温7. 患者王某，活动性肝炎、下列哪种药物禁用（） [单选题] *A:硝苯地平B:维生素CC:阿卡波糖D:辛伐他汀(正确答案)E:青霉素8. 陈女士2DM病史10年，合并糖尿病肾病，下肢水肿，CCr：18ml/min,宜选用下列哪种口服降糖药（） [单选题] *A:二甲双胍B:格列美脲C:阿卡波糖D:那格列奈(正确答案)E:吡格列酮9. 下列哪项不是甲亢的诊断标准（） [单选题] *A:高代谢综合征表现B:甲状腺肿大伴或不伴血管杂音C:血清FT4或/和FT3升高D:GAD/ACD抗体阳性(正确答案)E:TSH降低10. 岳先生、使用丙硫氧嘧啶3个月后，复查血常规，WBC：3.2×109/L，需如何调整药物用量（） [单选题] *A:全量B:半量(正确答案)C:加倍D:加用另一种药物E:1/4剂量11. 顾女士、2DM，给予阿卡波糖3片，1日3次，正确的用药交待是（） [单选题] *A:饭前5分钟B:饭后吃C:空腹口服D:与第一口饭同服(正确答案)E:餐前30分钟12. 患者季某，男性，45岁，糖尿病合并肾病，双下肢水肿，给予呋塞米口服，说法错误的是（） [单选题] *A:水与电解质紊乱B:高尿酸血症C:耳毒性D:减少K+外排(正确答案)E:胃肠道反应13. 患者刘某，男，25岁，痛风、高血压，下列对尿酸无明显影响的药物是（）[单选题] *A:氯沙坦B:氢氯噻嗪C:螺内酯D:硝苯地平(正确答案)E:贝那普利14. 患者刘某，男，50岁，高血压合并高尿酸血症可首选降压药（） [单选题] *A:氯沙坦钾(正确答案)B:速尿C:螺内酯D:硝苯地平E:特拉唑嗪15. 患者李某、女、18岁，发热：39.6℃，血培养：耐青霉素葡萄球菌，下列药物可选用（） [单选题] *A:米诺环素B:氨苄西林C:磺胺嘧啶D:苯唑西林(正确答案)E:羧苄西林16. 患者男性、肝功能异常、下列何种他汀类可引起肝脏损害（） [单选题] *A:辛伐他汀B:阿托伐他汀C:瑞舒伐他汀D:普伐他汀E:以上都是(正确答案)17. 女性，50岁，初发2型糖尿病，随机血糖：15.2mmol/L，下面不是强化治疗方案的（） [单选题] *A:三餐前短效+睡前NPHB:预混锐30早中晚各1次C:阿卡波糖3次联合甘精胰岛素D:胰岛素泵E:预混30R早晚1次(正确答案)18. 男，61岁，发现意识不清9小时入院，co2-cp:4.2mmol/L,GLU:16.4mmol/L,血乳酸浓度：6.3mmol/L, 患者可能在用的药物为（） [单选题] *A:格列美脲B:磺胺嘧啶C:胰岛素D:阿卡波糖E:二甲双胍(正确答案)19. 患者林某、70岁、2DM合并多并发症，出院后使用胰岛素替代治疗，每日2次注射，正确的注射方法是（） [单选题] *A:早餐前：用总量的1/3 晚餐前：用总量的2/3B:早餐前：用总量的1/2晚餐前：用总量的1/2C:早餐前：用总量的2/5 中餐前：用总量的3/5D:早餐前：用总量的2/3晚餐前：用总量的1/3(正确答案)E:早餐前：用总量的2/3 中餐前：用总量的1/320. 患者女，35岁，因高血压低血钾入院，考虑原醛，下列不是常见的检查方法（） [单选题] *A:24小时尿钾、；B:血钾C:卧立位RAAS测定D:地塞米松试验(正确答案)E:螺内酯试验21. 下列抗甲状腺药物，哪一种可抑制T4在周围组织中转化为T3（） [单选题] * A．甲基硫氧嘧啶B．甲亢平C．丙基硫氧嘧啶(正确答案)D．他巴唑E．倍他乐克22. 女性，26岁，1型糖尿病合并尿路感染，用青霉素G治疗三天，疗效不好，可改用的药物是（） [单选题] *A:林可霉素B:红霉素C:万古霉素D:磺胺醋酰E:氧氟沙星(正确答案)23. 病例张某、老年男性2DM合并周围神经病变，心功能不全，血糖控制目标是（） [单选题] *A:空腹<6mmol/L；餐后<11.1mmol/LB:空腹<7mmol/L；餐后<9mmol/LC:空腹<7.8 mmol/L；餐后<11.1mmol/L(正确答案)D:空腹<7.8 mmol/L；餐后<9mmol/LE:空腹<6 mmol/L；餐后<9mmol/L24. 患者，女，28岁，因停经半年，查垂体泌乳素：704.3mIU/L，给予甲磺酸溴隐亭，常见的副作用为（） [单选题] *A:体位性低血压B:幻觉C:恶心、呕吐(正确答案)D:鼻塞E:失眠25. 患者女、65岁，诊断为重度骨质疏松，使用降钙素镇痛，关于它的作用机理错误的是（） [单选题] *A:作用于中枢神经B:抑制前列腺素C:抑制骨吸收D:降低β内啡肽(正确答案)E:调节钙离子浓度26. 患者，男，72岁，糖尿病合并肾病，糖尿病足合并感染CCr：25ml/min,给予阿莫西林克拉维酸钾抗感染，剂量宜选用（） [单选题] *A:2.4g qdB:1.2g bidC:0.6g qdD:1.2g q8hE:1.2g qd(正确答案)27. 患者黄某、老年女性，2型糖尿病，房颤，正在口服华法令抗凝，不会增加它的抗凝作用的药物是（） [单选题] *A:西米替丁B:甲磺丁脲C:阿司匹林D：奎尼丁E:螺内酯(正确答案)28. 患者男，57岁，查甘油三酯：5.78mmol/L,给予他汀类降脂，它的不良反应不包括（） [单选题] *A:高血糖B:肝功能异常C:心率失常(正确答案)D：肌痛E:恶心29. 门冬胰岛素为胰岛素类似物，吸收列快，达峰效应早，它是把胰岛素B链上第28位的（）替换成门冬氨酸。

[单选题] *A:脯氨酸(正确答案)B:赖氨酸C:甘氨酸D：缬氨酸E:丙氨酸30. 患者女，28岁，2型糖尿病，正在口服格列齐特片降糖，不会增加它的降糖效果的是（） [单选题] *A:β受体阻滞B:依帕司他(正确答案)C:卡托普利D:氟康唑E:磺胺类二、多选：X型题，从每道题五个选项中选择出恰当的答案31.31.机体的各种因素对药物作用亦有很大影响，包括( ) *A:年龄差异(正确答案)B:性别差异(正确答案)C:耐受性差异(正确答案)D:职业差异E:个体差异(正确答案)32. 关于不同的生长抑素说法正确的是（） *A:奥曲肽的经典用法是100微克，皮下注射，一天3次(正确答案) B:奥曲肽可有效的抑制TSH分泌(正确答案)C:缓释兰乐肽是一长效的生长抑素十肽类似物D:奥曲肽不影响胰岛素分泌E:缓释兰乐肽可间隔10或14天给药一次(正确答案)33. 哺乳期妇女禁用的药有（） *A:甲氨蝶呤(正确答案)B:甲巯咪唑(正确答案)C:青霉素D:甲丙氨酯(正确答案)E:溴隐停(正确答案)34. 为增加依从性，应该向患者介绍药物的一般知识，其中包括（） * A:药物的化学结构式和合成路线B:根据治疗目的选择适当的给药途径(正确答案)C:药物的效期、包装及储藏保管(正确答案)D:药物的禁用、慎用、相互作用等(正确答案)E:特殊病人应遵循的特妹给药方案(正确答案)35. 空泡蝶鞍的发病特点及临床表现主要有（） *A:多数中年肥胖女性(正确答案)B:垂体前叶功能试验指标不正常C:许多患者有高血压(正确答案)D:不伴有高催乳素血症E:48%患者有头痛(正确答案)36. 治疗高催乳素血症的药物中，是麦角生物碱类的是（） *A:溴隐亭(正确答案)B:培高利特(正确答案)C:戈舍瑞林D:喹尔利特E:卡麦角林(正确答案)37. 广义的药物相互作用包括（） *A:药物与食物的相互作用(正确答案)B:药物与饮料的相互作用(正确答案)C:药物与烟、酒的相互作用(正确答案)D:药物与诊断试剂的相互作用E:化学药与中草药的相互作用(正确答案)38. 王先生，男，38岁，甲状腺中度肿大伴浸润性突眼，药物治疗无效后改用放射碘治疗，下列哪项是放射碘治疗的副作用（） *A:甲减；(正确答案)B:放射性甲状腺(正确答案)C:粒细胞减少D:甲状腺危象(正确答案)E:重浸润性突眼(正确答案)39. 患者，男，28岁，诊断为Graves病，给予丙硫氧嘧啶治疗，下列哪些是药物副作用（） *A:粒细胞减少(2-3月内)(正确答案)B:皮疹(正确答案)C:甲减D:胆汁郁积(正确答案)E:腹涨40. 下列哪些是口服降糖药的作用机制（） *A:作用于胰岛B细胞膜上受体(正确答案)B:提高外周组织对葡萄糖的摄取(正确答案)C:抑制糖异生、减少肝糖原输出、(正确答案)D:加速碳水化合物的吸收E:提高细胞对胰岛素的敏感性(正确答案)41. 可作为用药安全性的指标有（） *A:TD50/ED50(正确答案)B:极量C:ED95-TD5之间的距离(正确答案)D:TC50/EC50(正确答案)E:常用剂量范围42. 患者，男，9岁，1型糖尿病，长期使用胰岛素治疗的副作用（） *A 低血糖反应；(正确答案)B:胃肠道反应C:皮下脂肪萎缩(正确答案)D:胰岛素性水肿(正确答案)E:眼屈光不正(正确答案)43. 患者岳某、老年男性、诊断痛风合并肾功能不全，双下肢水肿、治疗中给予螺内酯利尿。