分析中国经济体制转型下的管制失灵现象-以医药行业为例

[论文摘要]在我国经济体制改的大背景下，管制失灵一直是影响经济体制转型的重要原因，对地区经济发展产生重要影响。本文重点阐述了我国经济体制转型下管制失灵现象的相关问题，并以医药行业为研究对象，对管制失灵的具体问题进行阐述。本文研究了经济体制转型期管制失灵现象的原因，再提出了经济管制的基本特征；之后结合医药行业，对经济体制转型其管制失灵的问题作出分析，最后提出了管制策略，以进一步加深相关人员对管制失灵问题的认识，为加快经济体制转型奠定基础。

[关键词]经济体制；转型期；管制失灵

[Abstract]Under the background of China's economic system reform, the failure of regulation

has been an important factor affecting the transformation of the economic system, and has an

important impact on regional economic development. This paper focuses on the issues related

to the failure of regulation in the transition of China's economic system. The paper studies the

causes of economic system transition period regulation failure phenomenon, and then puts

forward the basic characteristics of economic regulation; after the combination of the

pharmaceutical industry, analysis of the transformation of the economic system the regulation

failure problems, and finally puts forward some control strategies to deepen the recognition of

related personnel control failures, lay the foundation for accelerating the transformation of the

economic system.

[Key words]Economic system; transition period; regulation failure

目录

引 言 ........................................................ 1

1 管制失灵的特点与表现形式 .................................... 1

1.1 管制政策的对策性低效率 ..................................... 1

1.1.1 从政府角度进行分析 ....................................... 1

1.1.2 从生产角度进行分析 ....................................... 1

1.2 管制决策机制及执行效果达不到预期 ........................... 2

2 经济管制的特征 .............................................. 2

2.1 管制合约自身具有平等性 ..................................... 2

2.2 经济管制的特殊性 ........................................... 2

3 医药行业经济体制转型其管制失灵分析 ........................... 3

3.1 医药行业经济体制转型期管制失灵问题研究 ..................... 3

3.2 原因分析 .................................................. 4

3.2.1 政府缺乏准确的定位 ....................................... 4

3.2.2 政府缺乏对管制的深入理解 ................................. 4

3.2.3 医药行业市场价格对政府管制产生影响 ....................... 4

3.2.4 相关制度执行力不足导致医药行业管制失灵 ................... 5

4 经济体制转型期政府对医药行业的管制策略研究 ................... 5

4.1 明确政府管制工作 ........................................... 5

4.2 建立完整的医药行业价格管理制度 ............................. 5

4.3 实施多元化激励与管理制度 ................................... 6

4.4 做好医药行业管制环境优化 ................................... 6

4.4.1 改变以药养医的体制 ....................................... 6

4.4.2 严厉打击药品回扣等商业贿赂行为 ........................... 7

结 论 ........................................................ 8

参考文献： .................................................... 8

致 谢 ....................................... 错误！未定义书签。

附 录 ....................................... 错误！未定义书签。

引 言

随着我国经济快速发展，经济体制转型已经成为现阶段加快我国经济发展的主要途径。政府管制是经济体制转型成功的重要保证，从我国实践结果来看，开展经济体制与社会体制管理是有成效的，但同时需要注意的是，政府在加强经济体制管制的同时，依然有很多方面没有达到预期。这就要求相关人员能正确认识到经济体制转型期管制失灵的原因，避免“管制失灵”再次发生。

1 管制失灵的特点与表现形式

1.1 管制政策的对策性低效率

在整个管理体系中，无论政府采用何种类型的管制策略，寻求自身利益最大化，始终是企业工作的根本目标。从现状来看，这一现象在实际上已经扭曲了原有政策的导向效果，导致企业在这个市场活动中往往会围绕“获利”而开展工作，最终有可能会演变成管制失灵问题。

1.1.1 从政府角度进行分析

随着我国市场经济的不断发展，各个医疗机构为了满足自身获利与普通服务的目标，主要会采用维持低价格的方式开展销售。在这种情况下，医疗机构可能出现亏损问头，但是这部分亏损会由国家承担。在这种情况下，少部分医疗结构会通过一些对策骗取补贴来达到自己获利的目的。基于此可以认为，如果补贴是建立在有效率的定价基础上，补贴是一种正常的结果。但如果补贴对企业产生了低效率，则补贴本身就出现问题。

1.1.2 从生产角度进行分析

对医疗机构而言，生产力水平是决定其获利的关键所在，由于很多被管制企业长期处于产业垄断地位，因此在整个市场条件下缺乏竞争意识，并且在当前已经表现出管理方法不灵活、用人策略不完善、管理成本高的问题。这些现象长期得不到有效的解决，将会导致生产力无法得到充分的利用。有学者强调，低效率表现为被管制企业根据回报率限制而采取的对策，促使企业出现过度投资等问题。而通过对我国医药企业实际情况来看，在被管制情况下，企业为了能维持自身效益，会采取扩大资本投资的方式，并对企业的人力资源进行限制，这种现象长期存在，将会对整个企业的配置结构运行效率产生不良影响。

因此可以认为，由于被管制企业内部成本得不到完全的证实，少部分企业会有意的

扩大亏损来获取补贴，在这种条件下，原有管制体系出现矛盾，最终引发失灵现象。

1.2 管制决策机制及执行效果达不到预期

考虑到管制策略会对企业与消费者的利益分配造成影响，我国自2000年2月份实施《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》依赖，整个医疗体系改革的效果始终没有达到人民与政府的预期，在一定程度上可以认为，我国现阶段的医疗改革是“不成功的”。其消极后果表现在卫生投入与医疗服务的公平性下降，导致出现“看病难”问题；医疗费用分担方式由原本的政府与企业支出转变为企业与个人承担，并且个人卫生支出比例也在不断提高。在这种背景下我国政府为了进一步保障人民群众的权益，往往会采取对医疗机构进行管制的方法。但从现状来看，相关管制措施的实施效果依然没有达到预期。

2 经济管制的特征

2.1 管制合约自身具有平等性

从法律角度来看，管制合约属于行政合约的范畴，政府对合约内容具有控制权，企业需要参与到政府的管理工作中。但在这种情况下需要注意的是，在整个管制体系中，并不意味着政府与相关当事人之间只存在以强制为特征的行政关系，医药企业需要完全遵守政府的规定；也不意味着医药企业在整个管制中没有“讨价还价”的权利。在这个过程中，需要清晰认识到以下问题：

（1）由于医药企业属于公共事业领域的重要组成部分，而政府在该领域中依然存在很多没有被认定的权利。在这种情况下，政府为了保证相关条例能得到顺利的实施，就需要与相关当事人进行协商。现阶段我国政府正在改变传统命令式的工作方法，更注重与对方的互动性协商。随着这种工作模式的逐渐推广，我国管制合约将会提供平等性的基础，能保证管制内容能得到双方的认可，进而保证管制工作顺利进行。

（2）我国政府的行政管理方式已经出现了明显的变化，正在从原本的消极管制发展为积极管制，政府希望通过与对方之间进行全面的工作氛围，保证各项管制工作能顺利开展。因此，在不违背法律的基础上，我国政府能依照法律所限定的内容主动追求目标，并且在保证管制程序与管理策略科学、有序的基础上，政府能通过相应的处置权、行政权力对管理内容进行干预，这为管制提供了权力基础。因此可以认为，政府在整个管制过程中，需要彼此之间遵循依法行政制度，又能根据具体的情况实施处置权，这些都是未来管制工作的重点。

2.2 经济管制的特殊性

由于管制合约主要的对象为医药企业，因此本文认为，经济管制的特殊性主要体现在合约内容上，合约过多的关注了公共福利，并要求医药企业能在满足人民需求的基础