• (1)阿昔洛韦是西医目前最常用的抗单纯疱 疹病毒的药物，口服，病情严重者可静脉滴 注。，或口服泛昔洛韦。
• (2)外治一般用0.25%～l％疱疹净软膏或5 ％～30％庖疹净溶液、3％～5％阿昔洛韦软 膏、0.5％～3％酞丁胺溶液、5％阿昔洛韦 霜等外搽患部。对某些局部炎症反应明显的 患者，可先用收敛剂，3％硼酸溶液外用清 洁和湿敷。外用百多邦。
辨证论治
外治
一、内治法 （一）辩证论治
• 证候：面部疱疹新发，簇集成群，基底潮红 灼热刺痛；舌红，苔黄。 • 治法：清热疏风解毒。
• 方药：银翘散加减。
• 证候：疱疹反复发作；红肿斑片，上 有簇集丘疹疱，五心烦热；舌红，苔 少，脉细数。
• 治法：养阴清热，疏风解毒。 • 方药：养阴清肺汤+双花、连翘、生苡 仁。
• 疱疹基底部刮取物、活检组织标本固定后 染色镜检，见到多核巨细胞和核内嗜酸性 包涵体，可初步判定为疱疹病毒感染。感 染部位分泌物、疱液、唾液、脑脊液、血 液标本，在一定条件下进行细胞培养，可 分离出单纯疱疹病毒(HSV)。
☆诊断要点：
1、群集性小水疱，好发于皮肤粘膜交界 处。 2、易反复发作。
证候：疱疹反复发作，水疱黄白，红晕色 淡；伴倦怠乏力，纳呆；便溏，苔白， 脉缓。 主治：补气健脾，除湿解毒 方药：参苓白术散加减。
（二）中成药： 银翘解毒丸 双黄连口服液 参苓白术丸 梅花点舌丹 养阴清肺丸
①疱疹未破，用青黛散外用，用水调 或植物油调 。 ②疱疹糜烂、渗液，可用板兰根、马 齿苋、黄柏、大青叶等煎汤，凉湿敷。 后
(1)多饮水，饮食宜清淡，多吃蔬菜、水 果．忌辛辣炙煿、肥甘厚味之品，保持 大使通畅。 (2)保持局部清洁，促使干燥结痂，防止继 发感染。结痂后宜涂软膏，防其痂壳裂 开。 (3)对反复发作者，应尽量寻找并避免诱发 因素。
谢谢聆听
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1、部位：好发于皮肤黏膜交界处，常见于口角、唇 缘、鼻孔周围、面颊及外阴等部位。 2、皮损：初起为红斑，灼热而痒，继而形成针头大 小簇集成群的水疱，内含透明浆液，破裂后露出 糜烂面，逐渐干燥，结痂脱落而愈，留有轻微色 素沉着。（图） 3、一般无全身不适感。发病前患处皮肤有发紧、烧 灼、痒痛感。 4、原发感染，可伴发热，局部淋巴结肿大。 5、病程： l～2周，易反复发作。
• 肺胃热盛外感风温热毒，阻于肺胃二 经，蕴蒸皮肤而生。 • 脾肺气虚脏腑虚实不调脾肺气虚，表 卫不固。 • 阴虚内热反复发作者，为热邪伤津， 阴虚内热所致。
• 西医认为本病由人类单纯疱疹病毒 (HSV)引起，该病 毒可分为I型病毒、Ⅱ型病毒两型,I型病毒主要引起 生殖器以外的皮肤黏膜感染，Ⅱ型病毒主要引起生 殖器皮肤黏膜的感染及新生儿的感染，两型之间存 在交叉免疫，近年来研究发现I型病毒、Ⅱ型病毒分 别与唇癌和宫颈癌有关。 • 本病多在感冒，猩红热、疟疾等过程中发生，劳累、 受凉、日晒、月经来潮、妊娠、肠胃功能障碍等常 为诱发毒性皮肤病
热疮是一种 急性疱疹性皮肤病。 中医文献有‘火燎疱 “热气疮”之称。 相当于西医的单纯疱疹。 其临床特点是皮损为成群的水疱，有的互 相融合，多在1周后痊愈，易于复发。
本病多见于高热患者的发病过程中， 如感冒、猩红热、疟疾等。 好发于口唇、鼻孔周围、面颊、外阴 等皮肤黏膜交界处。
☆鉴别诊断
• 蛇串疮皮损为多个成群的水疱，多沿神 经走向排列成带状，疱群间有正常皮肤 间隔；刺痛明显；愈后多不再发。 • 黄水疮好发于面部等暴露部位；初起为 水疱，继而形成脓疱，疱破结痂较厚， 呈蜜黄色。
以清热解毒养阴为主要治法。初发以清热解毒 治之；反复发作者，宜扶正祛邪并治。
内治 肺胃风热证 阴虚内热证 脾肺气虚证