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三、采浆机操作方法
6）回到主菜单： 设置参数：每个循环采集量 总采集量 盐水补充量 采血浆速度 回输速度 抗凝剂与全血之比 袖带压力 盐水循环量 按确认键。
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三、采浆机操作方法
7）回到主菜单： 按采血浆---安装套材---安装盐水、 抗凝剂---机器进行第二次自检。 自检完成后，进行静脉穿刺（头静脉， 肘中静脉，贵要静脉）。 8）开始采集血浆，每个循环收集血浆200 毫升。 注： 置换出血浆总量，根据病人的病 种及病情而定，一般循环8—10个，移出血 浆量1600---2000毫升。
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治疗性血浆置换术
（操作部分）
（Therapapeutic Plasma Exchang,TPE）
第三军医大学新桥医院输血科 滕本秀 罗娟
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TPE定义
定义:去除患者体内含有异常
物质的血浆，通常指对机体有损
伤破坏的免疫物质或相关有毒物
质。
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一、血浆置换机选择
1、进口血细胞分离机； CS—3000型PLUS（双针式） 美国百特公司 阿母克撕型 （双针式） 德国：费寺忧斯 （双针式） 2、采浆机:
美国百特：ATUO—C—200 成都南格尔公司：XJC—2000
(单针式) （单针式）
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三、采浆机操作方法
3、操作步骤： 1）检查采浆机； 2）接通电源———打开开关； 3）主屏上显示—血浆采集； 4）按确认键，机器进行自检 （血泵，抗凝剂泵，空气检查泵，离 心机后）； 5）依据提示，打开离心机盖， 关闭离心机盖再打开离心机盖，顺利 完成自检。
输血科治疗室 临床科室的病房 临床科室的监护室
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三、采浆机操作方法
2、操作前准备： 选择病人病种，让病人先去洗手间， 准备生理盐水，复方氯化钠，低分子 右旋糖酐葡萄糖，代血浆等。 地塞米松针，非那根针。 置换液用的新鲜血浆，普通血浆， 人血白蛋白等。 备用部分抢救药品（抢救车上的药 品）。
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wHale Waihona Puke
三、采浆机操作方法
4、建立另一个静脉通道，回输置换 液； 置换液： 晶体液； 生理盐水、林格氏液， 低右糖酐。 胶体液： 代血浆、海脉素等。 血浆： 新鲜冰冻血浆，普通冰 冻血浆。 人血白蛋白：10－20克（1－2支 /50 毫升/瓶）。
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2 过敏反应：
多为血浆过敏反应，表现皮疹、寻麻疹
等。 输血浆前给予地塞米松5毫克，静脉注射。
3 病毒感染；
4 低血压反应；
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五、PE适应征 另附
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六、 PE禁忌征
1 急进型高血压， 2 心肌梗塞， 3 败血症、脓毒血症。
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三、采浆机操作方法
5、关机；
6、置换液继续输注，直至输完。
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四、手术中不良反应及处理
1、拘缘酸钠过量：
表现口唇麻木，手指端麻木，严重者出 现抽搐。 给予口服钙剂，必要时给静脉注射10% 葡萄糖酸钙和生理盐水。
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四、手术中不良反应及处理

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二、套材选择
当前均为一次性套材：
进口套材大约￥300—600/套。 国产成都南格尔公司一次性套材数 拾元/套。
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三、采浆机操作方法
1、操作环境: