调查用检查表
本次分为三种
1. 《北京市口腔健康调查表（1-11岁）》 2. 《北京市口腔健康调查表（12-18）岁》 3. 《北京市口腔健康调查表（35-44岁，65-
74岁）》
临床检查——牙列情况
检查年龄
所有年龄组人群都检查牙列情况 1～18岁只检查牙冠 35～44岁、65～74岁中老年人检
65－74岁
牙列状况（包括冠龋和根龋） 牙周状况：（（牙龈出血、牙结石、牙 周袋） 义齿修复状况 功能牙数量
氟牙症
检查顺序
专人负责填写受检人的一般情况。在口腔检查 中应注意排除各项之间相互干扰。
→口腔粘膜 →牙列状况（冠龋、根龋） →牙周情况（牙龈出血、牙周袋、牙石） →氟牙症 →义齿修复情况 →功能牙数量 →需要立即处理及安排治疗的情况。
➢ 牙齿上有暂时充填物按龋齿记 ➢ 窝沟封闭同时伴有龋齿也按龋记 ➢ 要使用CPI探针来证实咬合面、颊舌面视诊所判断的龋
坏 ➢ 若有任何疑问，不能记为龋齿
检查1～5岁、35～44岁、65～74岁人群牙 冠时采用此记分方法
牙冠情况和记分方法
已充填有龋（C，2）
牙冠上有一个或多个永久充填物且伴有 一个或多个部位龋坏者记为已充填有龋。 无须区分原发龋或继发龋（即不管龋损是 否与充填体有关均使用同一代码）。
常用的分层类别有年龄、性别、居住地、文 化程度、经济条件等，将调查人群分成若干 组。
Population
Strata
s.r.s. Sample
抽样调查
整群抽样 (Cluster Sampling)
以整群为抽样单位，从总体中随机抽取若干 群为调查单位，然后对每个群内所有对象进 行检查。
在特定时间范围内，一般为1-2天或1-2周，对 特定人群中的每一个成员进行的调查或检查， 又称全面调查。
优点：发现调查人群中的全部病例。
要求：应查率>95%；漏查率高结果可靠性差。
缺点：工作量大，成本高，适用较小范围内。
抽样调查
从目标地区的总体人群中，按统计学随机抽 样原则抽取部分人作为调查对象。被抽到的 人群称为样本人群。抽样调查是用样本人群 调查的结果推断总体人群的现况。前提条件 是抽取的样本具有代表性。
调查目的
3.为制定北京市口腔卫生保健工作规划 （2011-2020年）提供信息支持。
4．调查每个区县口腔健康状况，为区县 制订口腔保健提供信息支持。
调查对象
(一) 口腔健康调查
调查对象 ：城乡人群的常住人口。包括三个重 点人群，涵盖20个年龄组，分别为1～18岁各 年龄组；35～44岁、65～74岁。
检查1～5岁、35～44岁、65～74 岁人群牙冠时采用此记分方法
牙冠情况和记分方法
已充填无龋（D，3）
➢ 牙冠有一个或多个永久充填物且无任何部 位龋坏，记为已充填无龋。
➢ 因龋而做冠修复的牙齿也记这个记分。 （因非龋原因如桥基牙进行的冠修复记为G， 7） 检查1～5岁、35～44岁、65～74岁人群 牙冠时采用此记分方法。
感染控制
使用一次性口镜、镊子、手套。检查者戴口罩、 手套，每次检查一个人换一副乳胶手套。
CPI探针等非一次性器械采用高压消毒。 一次性器械按医疗垃圾管理办法执行。
调查小组
组长1名 检查者3名 记录员3名 问卷调查员2名 （负责现场审核、现场协调、负责消毒1名，
可由组长兼任）。
口腔健康状况调查与评价
预防科 王鹏
口腔健康调查
横断面调查，现况调查 调查目的
口腔疾病在特定时间内的发生频率、分布特 征和流行规律
了解分析影响口腔健康的有关因素 探索病因 选择预防保健措施、效果评价 估价治疗和人力需要
调查项目
一般项目：姓名、性别、年龄、职业、文化 程度
捷径调查 Pathfinder survey
儿童：5岁 青少年：12岁、15岁 中年人：35-44岁 老年人：65-74岁
样本含量的确定
N=K×Q/P N: 受检人数 P: 预期患病率 Q:1-P 当允许误差为10% K=400 当允许误差为15% K=178 当允许误差为20% K=100
查牙冠和牙根
检查方法
检查时使用人工光源 以视诊结合探诊检查 检查器械：平面口腔和CPI探针，必要时可借
助棉签擦去软垢 检查从18开始——至28——再从38——到48，
从一个牙或缺牙间隙到相邻牙或缺牙间隙逐一 检查 共检查32颗牙齿
牙列患龋情况记分方法
0：无龋 1：龋齿 2：已充填牙有龋 3：已充填牙无龋 4：因龋失牙 5：因其他原因失牙：外伤、正畸拔除 6：已做窝沟封闭的牙 7：桥基牙、特殊冠或贴面 8：未萌牙 9：无法记录 T：牙外伤
误差及预防方法
抽样误差
不可避免 尽量减少——实验设计合理，扩大样本含量
误差及预防方法
系统误差（偏倚）——可以消除
选择偏倚 无应答偏倚 信息偏倚
因检查器械造成的偏倚：使用标准化器械 因调查对象引起的偏倚：回忆偏倚、报告偏倚 检查者之间偏倚：培训，统一标准
标准一致性检验 calibration
系统抽样 (Systematic Sampling)
又称间隔抽样，机械抽样。将抽样对象按次 序编号，先随机抽取第一个调查对象，然后 再按一定间隔随机抽样。
1k
N
u u+k u+2k u+3k
抽样调查
分层抽样 （Stratified Sampling）
将总体按某种特征分成若干个“层”，即组 别或类型等，再在每个层中用随机方式抽取 调查对象，再将每个层所有抽取的调查对象 合成一个样本，称分层抽样。
器械和物资
所需的检查器械和物资如下： 照明灯(便携） CPI探针（统一配置） 平面口镜 器械盘（一个盛放用过的器械，另一个盛
放消毒器械） 其它物品，如：浓缩消毒液，洗物盆，纱
布、棉球等。
现场调查流程图
通知联系 接待登记
临床检查
问卷调查
回收表格和问卷
调查表格的内容和检查项目
调查表分为8个部分 一般情况 口腔粘膜 牙列状况（龋病） 牙周状况 氟牙症 义齿修复情况 功能牙数量 需要立即处理及安排治疗的情况说明
各区县抽样方案示意图
区县 （N=6900）
妇幼保健机构（420）
街道（1） （2160）
同街道（2）
街道（2） （2160）
R
街道（3） （2160）
同街道（2）
居委会 （1）
居委会 （2）
同居委会（2）
R
学校 （1）
学校 （2）
同学校（2）
R
幼儿园 （1）
幼儿园 （2）
同幼儿园（2）
R
35-44岁 （60人）
2010年——北京市口腔流调
调查目的
1.调查北京市城乡不同人群的口腔健康 状况及影响因素，了解龋病和牙周疾病 的患病趋势；为北京市卫生与人群健康 状况报告提供最新信息。
2.调查了解北京市不同人群口腔卫生保 健的知识、态度和行为及其口腔卫生服 务利用情况，评估口腔卫生需求，为政 府决策部门提供相应依据；
Kappa值检验
0.4以下
可靠度不合格
0.41~0.60 可靠度中等
0.61~0.80 可靠度优
0.81~1.0 完全可靠
背景
1982年—第一次口腔健康流行病学抽样调查
在全国29个省、自治区、直辖市的中小学中进行， 调查对象为7、9、12、15、17岁的学生。共调 查131340名学生。
具体检查的项目有以下6项
口腔粘膜 牙列状况（包括冠龋、根龋、窝沟封闭等） 牙周状况（包括牙龈出血、牙结石、牙周
袋深度） 氟牙症 义齿修复状况 功能牙数量
年龄组
调查项目
1-11岁 牙列状况（只检查冠龋）
12-18岁
牙列状况（只检查冠龋） 牙周状况：牙龈出血和牙结石 氟牙症
口腔粘膜
为评价氟牙症患病状况，要求调查人群7岁以 前为当地出生并成长者，年龄按调查当月计算。
调查对象
(二) 口腔问卷调查
样本人群： 包括4个年龄组即5岁(父母）、12岁、
35-44岁和65-74岁。 形式：面对面访谈
抽样原则
本次调查遵循经济有效的原则，采用分层、整 群随机抽样的方法。
以区县为单位，按经济水平和人口规模高低分 为三层，每层随机抽取一个街道或乡镇。
优点：节省时间、人力和经费。
抽样调查
单纯随机抽样（Simple Random
Sampling） 最基本的抽样方法，也是其他抽样方法的基
础。它是按一定方式以同等的概率抽样称单 纯随机抽样。可以使用抽签的方式，也可以 使用随机数字表来抽取样本。
Population
SRS
Sample
抽样调查
健康状况项目：龋病、牙周病、牙列状况等 问卷调查项目：口腔卫生知识、态度与信念、
行为与实践等内容
口腔健康调查方法
Mass examination 普查 Sampling survey 抽样调查
Pilot survey 预调查 Pathfinder survey 捷径调查
普查
牙冠情况和记分方法
无龋牙（A，0）
牙冠健康，无因龋所做的充填物，也无龋坏 迹象的完整牙冠记为无龋牙。龋洞形成前阶段及 其类似的早期龋情况，因诊断不可靠，故都不作 为龋坏记录。
以下情况不诊断为龋齿
1）白垩色的斑点； 2）牙冠上变色或粗糙的斑点，用CPI探针探测未
感觉组织软化； 3）釉质表面点隙裂沟染色，但无肉眼可见的釉
组织比较方便，适用于群间差异较小的调查 单位