背部按摩操作要求及评分标准
项目
分值
技术操作要求
扣分标准
扣分
得分
评估
（10）
3
病人：1.病人病情、意识状态、肢体活动能力、自理能力
3
背部皮肤护理情况：如弹性、颜色、温度、感觉功能及完整性，有无斑点、丘疹、水疱、硬结等改变
2
病人合作程度
2
环境：病室温度适宜（24-25℃）、安全有遮挡
操作
准备
（10）
2
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲
4
铺大毛巾，揭开上衣扣和腰带，暴露背部和臀部，用背遮盖病人其他部位保暖
4
观察受压部位皮肤情况
4
用温水毛巾擦洗患者颈部、肩部、背部及臀部一次，再用较干毛巾依次擦洗一遍
10
50%酒精倒少许于手掌上，用手掌和大小鱼际做按摩，从骶尾部开始，沿脊柱两侧向上按摩至肩部，再从肩部以环状动作向下按摩至臀部及尾骨处
10
50%酒精倒少许于手掌上，用拇指蘸取，由骶尾部开始，沿脊柱按摩至第7颈椎
10
50%酒精倒少许于手掌上，环形按摩肩胛骨、骶尾部等受压部位
4
按摩毕，轻叩背部数分钟，用大浴巾擦干皮肤，撤去大浴巾
4
协助病人穿好衣裤，取舒适体位
2
整理床单位，移屏风，整理用物
1
洗手
5
交代注意事项，记录
提问(10)
10
1.目的2.注意事项
总分(100)
100
整体
评价
A.1.0
B.0.95-0.99
C.0.90-0.94
D.0.85-0.89
A.沟通流畅、操作规范、熟练、患者舒适
B.沟通稍欠流畅或操作欠规范、欠熟练、患者舒适
C.沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、患者欠舒适
D.无沟通、操作不规范、不熟练、患者不适得分（准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价系数
8
用物准备：护理车、便盆、免洗手消毒液、50%乙醇、大浴巾、毛巾、脸盆（盛50-52℃温水）、清洁衣物、必要时备床刷、屏风
操作
程序
（70）
2
备齐用物推车至床旁
2
核对病人，告知目的，评估并指导病人
4
遮挡病人，关闭门窗，调节室温到24-25℃，将盛温水的脸盆置床旁桌上
1
洗手
3
松开床尾盖被，协助病人取侧卧位，并使背部接近床边，略向前倾
1，目的：1）促使皮肤血液循环，预防压疮发生
2）观察病人一般情况
2.注意事项：1）力度适当
2）按摩手法由清到重，由重到轻
3）按摩时间一般为3—5分钟
4）注意观察病情变化，如有异常立即停止操作
5）注意节力原则