传染病学1. 以下属于DNA病毒的是：HBV2. 关于cccDNA的说法不正确的是:是HBV核酸进入细胞质后形成的3. 关于急性戊型肝炎的说法不正确的是:HEV RNA特异性高,常用于戊型肝炎的临床诊断4. 一般来说，最能反映急性肝炎患者的病情严重程度的实验室检查项目是：总胆红素5. 一般来说，提示肝功能受损最敏感的检查项目是：谷丙转氨酶6. 一般来说，诊断肝衰竭敏感的检查项目是：C凝血酶原活动度7. 以下说法不正确的是:B围产期感染急性乙型肝炎，往往转为慢性，发生率10%-40%8. 以下符合慢性乙型肝炎抗HBV治疗指征的是:E满足A和C选项9. 以下哪项不是IFN-a的不良反应:D乳酸酸中毒10. 肝炎患者发生明显细菌感染时，不宜应用的抗菌药物是:C四环素11. 下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症:A血小板减少紫癜12. 肝肾综合征是指:A严重肝脏疾病引起肾脏功能紊乱13. 下列哪项一般不会直接诱发肝性脑病:D使用氨基糖苷类抗生素14. 肝性脑病早期的主要临床表现是:E轻度性格改变、行为失常15. 除肝组织活检外，以下诊断肝纤维化价值最高的是:E Fihroscan（瞬时弹性测定）16.对原发性肝癌诊断最有价值的是:E MRI检查17. 对肝硬化有确诊价值的是:D肝穿刺活检有假小叶形成18. 输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为:D戊型肝炎19. 关于乙型肝炎，下面哪一项是错误的:D秋冬季节多见20. 下面哪一项是正确的:E戊型肝炎可通过疫苗接种进行预防21. 在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是:A表面抗体（抗HBS ）22. 在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是:B大球形颗粒（DANE颗粒）23. 血清中能检出抗HAV LGM的时间是:C起病后6月内24. 最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是:B乙型肝炎25. HBV基因组前C区1896位发生突变,形成终止密码子，导致:B不能产生抗HBEag 26.丙型肝炎较典型的病理改变是:A滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性27. 人被乙型肝炎病毒感染后多表现为:D隐性感染28. 在肝炎患者中，最能反映病情严重程度的实验室血清学检:C凝血酶原活动度29. 下列实验室指标中，哪项对重型肝炎的诊断意义最小:D丙氨酸转氨酶》500U/L 30.关于肝性脑病，下面哪一项是正确的:B肝性脑病程度越深，病死率越高31. 下面哪一项是正确的:E凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标32. 下面哪一项是不正确的:D乙型，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染33. 关于丙型肝炎慢性化，下面哪一项是错误的:D与遗传染因素有关34. 关于乙型肝炎，下面哪一项是错误的:D发病率的高低有季节性35. 重型肝炎最重要的诊断依据是:D凝血酶原活动度小于40%36. 下面哪一项是干扰素治疗的禁忌证:D失代偿性肝硬化37. 干扰素治疗可以用于:E急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎38. 乙型肝炎感染后，最常见的临床类型是:D隐性感染39. 对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的:B明显的临床表现40. 下面哪一项不是戊型肝炎的特点:C需抗病毒治疗41. 急性肝炎，下面哪一项不是常见的表现:C持续发热42. 下面哪一项不是重型肝炎临床表现:E肝肿大43. 下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据:D乏力、食欲缺乏、恶心44. 下面哪一项不是戊型肝炎特点:D我国并不多见45. 下面哪一项不是肝病引起出血的机制:E血小板功能下降46. 早期肝病腹水的主要原因是:D钠潴留47. 下面哪一项是正确的:D老年肝炎黄疸多较深，持续时间长48. 关于重型肝炎的治疗，下面哪一项是正确的:E胆系感染首选头抱菌素类抗生素49. 下面哪一项不符合干扰素治疗乙型肝炎的指征:A血清胆红素在正常上限的2倍50. 拉米夫定治疗乙型肝炎，下面哪一项是错误的:D出现耐药或病毒变异者应尽早停用51.男，19岁，学生。
发热、疲乏、恶心、胃纳减退5天，尿黄，1120U/L, AST986U/L, TB86U 同、MOL/L。
1年前高考体检：C急性黄疸型甲型肝炎52. 男，30岁，农民。
肝区钝痛、低热、乏力4个月。
查体：接触史，偶饮酒。
诊断首先应考虑:E肝炎肝硬化合并原发生肝癌53. 女,46岁，行为异常2天。
患者2天前感冒”后出现无故骂人、并把家具搬到街上。
既往有肝硬化”病史。
体检:慢性肝病面容，肝脾未触及，腹水征阳性；扑翼样震颤阳性。
诊断首先应考虑:A肝性脑病1度54. 某护士给一位患者静脉注射时，不慎被患者用过的针头刺伤手指。
该患者为乙型肝炎病毒(HBV )携带者。
为了预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是:D注射HBIG 55.男，岁，农民,发热、疲乏、恶心、胃纳减退、腹部不适、尿黄5天，体检:T36.9 C,巩膜轻度黄染，肝肋下1CM可扪及，质软，无触痛。
周围血液RBC4.2*1012/L, WBC7.5*109/L , HB145G/L, 血清ALT860U/L, TB58Umol/L。
本例的诊断最可能是:D病毒性肝炎56. 男,15岁，学生，近6天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心、呕吐胃内容物5 天,尿黄、身止黄染2天。
体格检查发现体温36.8 C,巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。
肝于肋下1.5CM可触及，质软，脾未及。
周围血液白细胞总数类计数N0.74, L0.21.红细胞为4.82*1012/L。
实验室检查:ALT1500U/L,AST1300U/L, TB70Umol/L ,DB35 Umol/L 。
本例最可能的诊断是:B急性病毒性肝炎57. 男,30岁，反复乏力、食欲缺乏、尿黄2年，再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。
体查:神清,精神差，皮肤巩膜浓度黄染，肝掌征(+),腹部移动性浊音(+)肝、脾未扪及。
实验室检查:ALT350U/L, AST230U/L, ALB28G/L, TB480/L,DB230/L。
本例最可能的临床诊断是:D慢性重型肝炎58. 女，35岁,体检发现肝功能异常1周于2004年3月入院。
体查神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+),肝、脾未扪及。
实验室检查:ALT250/L, AST130/L, ALB35/L, GLB38/L, TB17/L 。
1989 年曾因易感冒注 射丙种球蛋白。
本例最可能的临床诊断是:B 慢性 丙型肝炎59. 男,28岁，农民，发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄 5 天，体检发现 巩膜轻度黄染，肝肋下1CM 可扪及质软，无明显触痛。
周围血液 RBC4.2*1012/L, WBC8.5*109/L, HB145/L, 血清谷丙转氨 860/L,总胆红素 58/L 本例的诊断最可能是:D 病毒性肝炎60. 男,7岁，学生，近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、胃纳减退，间觉恶心, 尿色浓茶,尿量一般。
体格检查发现体温 38.8 C ,面色潮红,结膜稍充血，巩膜微黄 颌下淋巴结轻度 肿大。
腹软，无压痛，肝于肋下1.5CM 可触及，质软, 周围血液白细胞总数为 8.7*109/L,分类计数N0.74, L0.21, E0.03, M0.02. 细胞为 记物检查61. 脊髓灰质炎的传染途径主要是通过:B 消化道62. 脊髓灰质炎瘫痪、瘫痪轻重及其恢复程度的决定因素是 :C 神经细胞病 变的程度和部位63.脊髓灰质炎病毒的最常见感染类型是:A 隐性感染64. 预防脊髓灰质炎的特异措施是:B 口服减毒活疫苗65. 脊髓灰质炎病毒可引起:B 肢体迟缓性麻痹66. 脊髓灰质炎确诊的依据是:D 血清特异性LGM 抗体阳性67. 脊髓灰质炎患者的传染性排泄物主要是:C 粪便68. 脊髓灰质炎被动免疫消失，发病率升高最早发生在出生后:B6个月69. 脊髓灰质炎患者死亡原因主要是:E 中枢性及外周性呼吸衰竭70. 肾综合征出血热低血压休克期，下列哪项是错误的:B 可因继发感染所 致71. 肾综合征出血热的实验检查，除下列哪项外均是正确的：D 病毒分离是 最常用的确诊方法72. 肾综合征出血热，下列哪项是错误的:A 低钠低钾多见于尿期73. 肾综合征出血热少尿期，下列哪项是错误的:C 脑水肿时应积极大剂量 用甘露醇74. 肾综合征出血热多尿期，下列哪项是错误的:A 自觉症状较少尿期好转75. 关于肾综合征出血热，下列哪项是错误的:B 麻疹样皮疹，以四肢受压部 位为多76. 肾综合征出血热，下列哪项是错误的:B 病原体属于黄病毒科77. EHF 早期诊断的实验室特征有:E 以上均是78. 男，40岁，发热三天12月10日入院，血压72/40mmHg,血WBC18*109/L,尿蛋白（+++）。
该患者的诊断首先应考虑为：C 肾综合征出血 热79. 男，林业工人,发热两天于12月1日来诊，体查:结合膜充血明显,球结膜 水肿，伴呕 吐、头痛。
下列哪项检查对患者的诊断帮助最小 :E 肝脾B 超80. 患者因发热3天，少尿1天诊断为肾综合征出血入院。
入院当天尿量 400ML ,给予1000ML 补液治疗后，尿量无明显增加,此时最适当的处理是:B 入量为出量*500ML81. 男,诊断为肾综合征出血热患者，尿量由无尿增至1500ML ,体温再次升 至38.5 C ,面色 苍白,四肢冰冷,BP70/50, P145 次/分钟,WBC12.5*109/L,N85%, HB119/L, BUN 由34/L 升至40/L, CR430/L 增至/L 。
此时最重要的处 理是:A 抗休克82. 有关乙型脑炎病毒的叙述，不正确的是:B 乙型脑炎病毒是 DNA 病毒红 对明确诊断有较大意义的实验 室检查是:D 肝炎病毒标4.82*1012/L 。
83. 具有鉴别流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎的最重要的体征是:D皮肤瘀点及瘀斑84.有关流行性乙型脑炎下列哪项不正确:B猪不是其主要传染源85. 以下的临床表现中，最不可能出现在流行性乙型脑炎极期的临床表现是:D 血压下降，四肢厥冷86. 流行性乙型脑炎病程中最早出现的抗体是：D特异性LGM抗体87. 流行性乙型脑炎出现中枢性呼吸衰竭时给予下述抢救措施中，不正确的措施是:E5%葡萄糖生理盐水静脉输注88. 流行性乙型脑炎综合性预防措施中，应以下列哪项为主:E防蚊,灭蚊与疫苗接种89.流行性乙型脑炎的主要死亡原因是:C呼吸衰竭90.持续发热5天的患者，伴意识障碍，颈硬，克布征可疑，脑脊液检查：压力220mmH 2o,CSF 白细胞450*106/L,多核0.60,糖 4.0/L,氨化物120/L,蛋白0.60/L。
上述病症最可能支持下述哪一疾病诊断:A流行性乙型脑炎91.10岁患儿高热2天，昏迷抽搐1天。
体查：浓度昏迷，呼吸节律不齐，瞳孔缩小，颈项强直,脑膜刺激征阳性，外周血细胞22*109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10,血小板110*109/L.下列处理哪项是错误的：E立即腰椎穿刺送脑脊液检查92.5岁患儿，8月2日因发热，嗜睡,头痛四天入院。