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卵巢肿瘤手术记录

奉节县人民医院
姓名:闵启香性别:女年龄:33岁科别:妇产科床号:21 住院号:45375
手术记录
手术日期及时间:2008 年8 月20 日9:40――10:15
麻醉日期及时间:2008 年8 月20 日8:48――10:15
诊断:术前:左侧卵巢畸胎瘤
术后:左侧卵巢畸胎瘤
手术;拟施手术:剖腹探查术+病灶切除术
实施手术:左侧卵巢畸胎瘤切除术加右卵巢活检术
手术者:廖杰郑燕
麻醉:持续硬膜外麻醉麻醉师:林家国
手术经过:待麻醉生效后,患者仰卧术台,常规消毒手术视野,铺巾,取下腹正中纵切口,长约10cm,切开皮肤、皮下逐层进腹。

术中子宫大小正常,左卵巢囊性增大约8×7cm,无正常卵巢组织,内容脂肪液及毛发组织,右卵巢正常大小,右卵巢上见3个直径约1cm大小赘生物。

据探查,决定行左侧卵巢囊肿切除术加右卵巢活检术。

用止血钳钳夹卵巢囊肿根部,完整切除囊肿,用7号丝线缝扎残端,并用4号线加固结扎。

切除右侧卵巢表面赘生物。

清理腹腔,清点术中器械如数无误,逐层关腹,术毕,患者安返病房。

术中麻醉效果好,术中出血约5ml,输液1000毫升,尿量200毫升,术后补液2700毫升,予抗炎、止血等对症治疗。

注意生命体征及腹部切口渗血情况。

标本已送病检。

医生签字:廖杰。

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