第三章女性生殖系统生理(一)选择题A1型题(单句型最佳选择题)1．属于卵巢激素的是A．卵巢在排卵前以△4途径合成雌激素Ｂ．在月经周期中，雌激素仅出现一次高峰C．当卵泡成熟时，尿中孕二醇值明显增高D．成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵E．卵巢合成和分泌少量雄激素2．属于卵巢周期性变化的是A．颗粒细胞层血管丰富B．卵泡内膜层无血管存在C．卵泡外膜与卵巢间质有明显界限D．卵泡内膜细胞衍变为放射冠E．成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段3．关于女性甾体激素正确的是A．因基本化学结构与胆固醇相同，又名胆固醇激素B．月经周期后期测血中黄体酮值能证明是否排卵C．卵巢主要合成及分泌雌酮和雌三醇D．卵巢可分泌雄烯二酮E．孕激素含18个碳原子，雌激素含21个碳原子4．月经周期中的激素变化错误的是A．排卵前24小时，FSH出现高峰Ｂ．排卵前24小时，LH出现陡直高峰C ．LH陡直高峰持续24小时后骤降D．雌激素在排卵前后各出现一个高峰E．孕激素在排卵前后各出现二个高峰5．属于雌激素的生理作用的是A．降低子宫对缩宫素的敏感性B．使子宫内膜增生C．使宫颈黏液减少变稠，拉丝度增大D．使阴道上皮细胞脱落加快E．兴奋下丘脑体温调节中枢，有升温作用6．属于雌激素生理作用的是A．使宫颈口闭合B．抑制输卵管肌节律性收缩的振幅C．促进子宫肌细胞增生和肥大D．兴奋下丘脑体温调节中枢，有升温作用E．促进水和钠排泄7．为了解雌激素水平进行阴道脱落细胞检查，正确的取材部位是A．阴道下段前壁Ｂ．阴道中段后壁C．阴道侧壁D．阴道上段侧壁E．阴道后穹隆8．属于孕激素生理作用的是A．使子宫内膜增殖B．促使子宫肌层增殖C．使宫颈黏液易拉成丝状D．使阴道上皮细胞脱落加快E．有助于降低血液循环中胆固醇水平9．属于孕激素生理作用的是A．使增殖期子宫内膜转化为分泌期内膜B．促使子宫肌层变厚C．促使乳腺腺管发育D．使阴道上皮细胞增生、角化E．促进钠、水潴留10．使子宫内膜从增殖期转变为分泌期的激素是A．GnRH B．促性腺激素C．雄激素D．雌激素E．孕激素11．子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡表明子宫内膜处于A．增殖期中期Ｂ．增殖期晚期C．分泌期早期D．分泌期中期E．分泌期晚期12．月经周期为28日，有排卵的妇女，于月经周期第17日刮宫，镜检子宫内膜应为A．增殖期中期B．增殖期晚期C．分泌期早期D．分泌期中期E．分泌期晚期13．月经周期为28日，有排卵的妇女，于月经周期第12日刮宫，镜检子宫内膜应为A．增殖期中期Ｂ．增殖期晚期C．分泌期早期D．分泌期中期E．分泌期晚期14．属于子宫内膜分泌期中期的是A．腺上皮细胞呈立方形或低柱状B．腺上皮细胞核下开始出现含糖原小泡C．内膜腺体开口面向宫腔，有糖原等分泌物溢出Ｄ．见到顶浆分泌E．在月经周期第15～19日15．关于催乳激素生理正确的是A．由神经垂体催乳细胞分泌B．为糖蛋白激素C．功能与促进乳汁合成有关D．促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌E．由166个氨基酸组成16．月经周期为28日，宫颈黏液出现清晰而典型的羊齿植物叶状结晶，相当于月经周期的A．第6～７日Ｂ．第9～10日C．第13～14日D．第16～17日E．第土9～20日17．月经周期为28日，宫颈黏液羊齿植物叶状结晶完全消失，相当于月经周期的A．第1日左右Ｂ．第14日左右C．第18日左右D．第20日左右E．第22日左右18．关于月经错误的是Ａ．月经是指有规律的、周期性的子宫出血Ｂ．月经是生殖功能成熟的外在标志之一C．有月经表示有排卵D．第一次来潮月经称月经初潮，E．月经血的特点是不凝固19．不属于甾体激素的是A．雌二醇B．雌酮C．黄体酮Ｄ．睾酮E．卵泡刺激素20．女性体内的雄激素来源错误的是A．少部分来源于卵巢B．大部分来源于肾上腺C．脱氢表雄酮是卵巢合成雌激素的中间产物D．雄烯二酮在外周组织中能被转化为睾酮E．睾酮主要来自卵巢21．关于分泌期早期子宫内膜错误的是A．内膜继续增厚B．内膜腺体更长C．间质水肿明显D．细胞内的糖原排人腺腔E．腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡22．关于女性性激素的合成与分泌正确的是A．孕烯醇酮激素是雌激素和雄激素的前体物质B．雌酮是雌二醇的前身C．雄激素主要来源于卵巢间质Ｄ．排卵后黄体只分泌孕激素E．排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素23．正常月经来潮是由于体内A．雌激素的撤退性出血Ｂ．孕激素的突破性出血C．雌孕激素撤退性出血D．雌孕激素的突破性出血E．孕激素的撤退性出血24．月经周期调节的描述错误的是A. 月经是子宫内膜周期性变化的临床表现B．子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响C．卵巢周期性变化直接受垂体、下丘脑的控制D．孕激素对下丘脑产生正负反馈调节E．雌激素对下丘脑产生正负反馈调节25．关于黄体错误的是A．排卵后黄体分泌雌、孕激素B．排卵后9～l0日黄体开始萎缩C．妊娠黄体在妊娠18周开始萎缩D．如卵子未受精，黄体退化为白体E．如无妊娠，黄体功能一般限于14 日26．卵子排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的A．5～6日B．7～8日C．9～l0日D．11～12日E．13～14日A2型题(病历摘要型最佳选择题)27．女，14岁，13岁月经初潮，现月经周期无规律性，错误的是A．可能是因为雌激素水平不足以引起LH的高峰Ｂ．初潮后最初2年无排卵性月经周期常见C．已初步具有生育能力，生殖系统功能发育已完善D．FSH可逐渐升高出现正反馈E．该患者无须用药物治疗28．28岁妇女，14岁初潮，月经周期规律，周期35 日，持续6日，预测排卵日明应在A．第14日B．第17 日C．第21日D．第25日E．第29 日29．女，50岁，月经周期紊乱2年，现停经40日，基础体温单相，宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶，相应的子宫内膜表现应是A．增殖期图像B．分泌期早期图像C．分泌期中期图像 D.分泌期晚期图像E．萎缩型图像A3型题(病历组型最佳选择题)(问题30～31)47岁妇女，14岁月经初潮，既往月经规律，周期28-~30日，持续5 日，近一年月经周期不规则，20～35日行经一次，持续7～12日干净；经量多，每次需用卫生巾两包。
30．目前该妇女处于A．性成熟期B．绝经前期C．绝经过渡期D．绝经期E．绝经后期31．目前该妇女的卵巢状况为A．卵巢功能属于成熟阶段B．常为有排卵性月经C．卵巢内卵泡已耗竭D．卵巢内剩余卵泡完全丧失对垂体促性腺激素的反应E．卵巢内卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不良(问题32～34)30岁妇女，15岁月经初潮，月经周期规律，5／32 日。
结婚4年夫妻同居，有正常性生活，至今未怀孕。
末次月经6月24 日。
32．从理论推算，该患者排卵日应在A．7月1日左右B．7月7日左右C．7月12 日左右D．7月1日左右E．7月21日左右33．判断该妇女有无排卵，最简便的检查方法是A．尿孕二醇测定B．放射免疫法测定血浆中LHC．孕激素试验D．基础体温测定E．子宫内膜活检34．若该患者有排卵，检查结果能反映体内已受孕激素影响的是A．阴道上皮表层细胞角化B．宫颈黏液出现羊齿植物叶状结晶C．基础体温呈单相型D．子宫内膜腺上皮细胞出现核下空泡E．子宫内膜呈增殖期图像B型题(配伍题)(问题35～37)A．雌激素Ｂ．孕激素C．LH／FSH D．雄激素E．甲状腺素35．在排卵前24小时左右出现峰值36．在排卵前呈低值，排卵后出现峰值37．在卵巢周期中出现两个峰值(问题38—41)A．雌激素B．孕激素C．雄激素D．FSHE．LH38．活化颗粒细胞内芳香化酶的是39．使子宫内膜由增殖期变为分泌期的是40．有蛋白合成作用的是41．使子宫内膜增生的是(问题42～46)A．绝经过渡期Ｂ．绝经C．围绝经期D．绝经后期E．老年期42．卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时间称为43．月经永久性停止称为44．卵巢功能开始衰退直至最后一次月经的时期称为45．绝经后的生命时期称为46．妇女60岁以后称为(二)判断题1．促性腺激素释放激素为10肽激素。
( )2．月经初潮是青春期的一个重要标志。
( )3．阴毛不属于第二性征的范畴。
( )4．新生儿卵巢内约有400万以上个卵泡。
( )5．黄体体积和功能于排卵后7～8 日(相当于月经周期第21～22 日)达最高峰，直径可达2cm，外观色黄。
( )6．正常排卵周期黄体功能限于4周。
( )7．女性卵巢合成与分泌少量雄激素，肾上腺皮质也可分泌雄激素。
( )8．由孕烯醇酮经过孕酮、17α-羟孕酮合成雄烯二酮，是Δ5途径。
( )9．孕烯醇酮是睾酮、雌酮和雌二醇的前体物质。
( )10．卵巢主要合成雌二醇、雌酮和雌三醇3种雌激素。
( )11．雌激素代谢主要在肝脏降解。
( )12．卵巢可分泌多肽激素-抑制素、激活素和卵泡抑素。
( )13．孕激素使宫颈黏液增加、变稀薄。
( )14．孕激素使阴道上皮细胞脱落加快。
( )15．孕激素有加强输卵管肌节律性收缩振幅的作用。
( )16．雌激素有促进钠、水排泄的作用。
( )17．雌激素使宫颈黏液分泌减少、性状变黏稠。
( )18．雌激素能维持促进骨基质代谢。
( )19．雌激素促使乳腺腺泡发育。
( )20．雌激素使子宫肌层增厚，血运增加。
( )21．子宫内膜增殖期中期，在月经周期第8—10日。
( )22．月经期体内雌激素及孕激素水平均处于低水平。
( )23．阴道上皮细胞在雌激素作用下大量脱落，主要为表层细胞脱落。
( )24．宫颈黏液含有糖蛋白、血浆蛋白、氯化钠和水分的水凝胶。
( )25．雌激素是合成孕激素的前体物质。
( )26．月经周期的调节涉及下丘脑、神经垂体、卵巢及子宫。
( )27．卵泡刺激素(FSH)和黄体生成激素(LH)直接控制卵巢的周期性变化。
( )28．神经垂体催乳细胞分泌催乳激素(PRL)，催乳激素有促进乳汁合成的功能。
( )29．少量雄激素促进正常女性阴毛、腋毛的生长。
( )(三)问答题1．女性第二性征有哪些特点?2．女性青春期的特点有哪些?3．试述月经的临床表现。
4．卵巢有哪些功能?5．试述卵泡的发育过程。
6．卵巢合成雌激素与孕激素是通过什么途径完成的?7．试述生育年龄妇女雌激素的周期性变化。
8．试述孕激素的周期性变化。
9．试述雌激素对子宫的生理作用。
10．试述孕激素对子宫的生理作用。
11．雌、孕激素在生理作用上有哪些协同作用?12．雌、孕激素在生理作用上有哪些拮抗作用?13．试述子宫内膜组织学的周期性变化。
14．试述阴道黏膜的组织学周期性变化。
15．试述宫颈黏液的周期性变化。
16．试述下丘脑—垂体-卵巢轴的相互关系。
答：下丘脑一垂体一卵巢轴是一个完整而协调的神经内分泌系统。
下丘脑通过分泌GnRH调节垂体FSH和LH的释放，从而控制性腺发育和性激素的分泌。