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湘雅医院优质护理实施方案

2019年优质护理服务工作方案为进一步深化优质护理服务;促进优质护理服务可持续性发展;我院将进一步落实“以病人为中心”的责任制整体护理;深化优质护理服务工作内涵;探索建立长效机制;为广大患者提供安全、专业、全程、连续、专科的护理技术服务;特制定2019年度工作方案..
一、指导思想
以国家卫健委最新发布的2019年关于印发健康扶贫三年攻坚行动实施方案的通知中;要求推进县域医共体建设;努力提高县级医院服务能力为指导;以全国卫生健康工作会议精神为指针;在改革临床护理模式、履行护理职责、落实责任制整体护理的基础上;以实施护士岗位管理为切入点;广泛开展优质护理服务;努力为人民群众提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务..
二、工作目标
1、全院各护理单元继续巩固所取得的成绩;持续深入开展优质护理服务..
2、护士配置数量符合卫生部要求;每名责任护士平均负责患者数量不超过8个;保障病人护理安全..
3、全面落实责任制整体护理工作职责..
4、实行岗位管理;将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理;护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上
5、建立有效的绩效考核和分配机制;落实绩效考核制度;体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬;以激发护士工作积极性..
6、丰富护理服务内涵;拓展服务领域;创建护理品牌..
7、提高护理技术水平;三基培训合格率达100%;专科知识培训率100%..
8、加强患者安全管理;全面落实中国医院协会患者安全目标2019版;有效减少护理不良事件的发生;确保患者安全..
9、病人对护理工作满意度≥95%..
10、力争达到医生满意、护士满意、患者满意、社会满意、政府满意..
三、组织机构
组长:AAA院长
副组长:AAA护理部主任AAA护理部副主任
成员:
各病区护士长:AAA
职能科室负责人AAA
领导小组下设办公室;办公室设在护理部
主任:AAA护理部主任
副主任:AAA护理部副主任
成员:AAA护理部干事
领导小组职责:负责制定推进优质护理服务活动的工作方案;协调、监督、指导和评价各科室优质护理服务活动工作落实情况..
四、工作措施
一组织保障
医院优质护理服务实行“一把手工程”;由院长担任优质护理服务工作领导小组组长;组员由各相关职能部门负责人组成..明确具体的组织分工、推进保障措施等;加强医院内各部门之间的分工协作;落实优质护理服务的责任;扎实开展工作..
二以岗位管理为核心;科学设置护理岗位
1、执行岗位管理;科学设置护理岗位..将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理;明确岗位所需护士的任职条件;不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要;合理配置、动态调整..护士的经验能力、技术水平、学历、专业技术职称与岗位的任职条件相匹配;以保障护理质量和患者安全..
2、护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位;确保护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上..
三合理配置护士数量
1、遵循责任制整体护理工作模式的要求配备病房护士;普通病房实际护床比不低于0.4:1;小儿科、神经内科及神经外科护士配置床护比不低于1:0.6;每名护士平均负责的患者不超过8个;重症监护病房护患比不低于3:1;新生儿监护病房护患比为1.5-1.8:1..手术室护士与开放手术间之比不低于3:1..
2、各科根据不同专科特点、护理工作量实行科学的排班制度..护
士排班兼顾临床需要和护士意愿;体现对患者的连续、全程、人性化护理..
3、进一步修订完善护士人力资源紧急调配预案;建立机动护士人力资源库;及时补充临床护理岗位护士的缺失;确保突发事件以及特殊情况下临床护理人力的应急调配..
四加强护士岗位培训;全面提升护士职业素质
1、加强新护士培训..实行岗前培训和岗位规范化培训制度;提高护士为患者提供整体护理服务的意识和能力..
2、加强护士的继续教育..要以岗位需求为导向、岗位胜任能力为核心;注重新知识、新技术的培训和应用;突出专业内涵;注重实践能力;提高人文素养;适应临床护理发展的需要..
3、加强专科护理培训..根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要;开展对护士的专科护理培训;立足专业发展;提高专业技术水平..
4、加强护理管理培训..护理管理岗位的人员;注重培训现代管理理论在护理工作中的应用;提高护理管理者的理论水平、业务能力和管理素质..
五稳步推进、注重落实
1、严格落实责任制整体护理、全面履行护士职责..责任护士执行以病人为中心;集基础护理、病情观察、治疗、健康教育和康复指导;提供心理护理为一体的工作流程;为患者提供连续、全程的护理服务..
2、实行护士分层管理模式;合理调配护士人力..把护士分成N1、N2、N
3、N4逐级分层管理;以各护理单元的病人工作量为前提;兼顾并尊重护士意愿;用好、用活、用足现有的护理人力资源;体现能级对应..
3、严格执行临床分级护理制度..根据综合医院分级护理指导原则试行要求;结合病房实际;细化分级护理标准、服务内涵和服务项目;在病房醒目位置公示;并遵照落实;患者的护理级别应当与患者病情和自理能力相符..
4、加强健康教育..临床护理服务充分体现专科特色;依据科室特点丰富服务内涵;不断更新各专科特色的教育内容和形式;把健康教育贯穿于病人整个住院的全过程及出院后的延伸服务..
5、夯实基础、注重专科、营造人文氛围..遵循“以人为本”的整体护理理念;将基础护理、专科护理和人文关怀贯穿于护理全过程;形成
“重基础、重人文、重服务”的良好氛围..
6、门诊、急诊、手术室等特殊科室积极探索优质护理活动的方法..倡导门诊优化护理服务流程;提供耐心、热情、细心及快捷的服务;强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等;强调手术过程患者安全第一;手术室执行责任包干制;加强术前术后访视;使患者感觉到亲人般的温暖..
7、多渠道听取病人及医务人员对护理工作的意见和建议;并从中评选出病人最满意护士..
8、多部门通力配合;进一步推进优质护理服务..各个部门之间加强组织协调;进一步加大医院支持保障系统对护理的投入;实现全方位的将时间还给护士;把护士还给病人;让病人享受到高效、优质的服务..
六加强质量管理;确保护理安全
1、护理部根据2016年全省“十大指标”目标管理考核评价细则;制定护理质量控制目标..
2、各科根据专科特点制定本科质量管理目标及工作计划;按照项目标准要求做好质量督导;强化基础护理及分级护理的落实;注重做好护理安全管理、危重病人的护理、病人健康教育等各项工作..
3、加强护理安全监控管理;定期开展护理安全隐患排查;对护理不良事件进行原因分析;吸取经验教训;提出防范措施与改进措施..
4、将护理安全贯穿于优质护理的始终;关注重点环节、重点部门、重点对象的流程管理;如病人转运、交接、跌倒/坠床、圧疮、防管道脱落等;落实护理交接班流程及管理评价程序..
五、实施步骤
一实施阶段2019年3月—11月全面落实各项护理措施;建立并落实考评激励机制
1、将护士薪酬与护士的能力层级水平、护理患者的质量、数量、技术风险和患者满意度挂钩..
2、进一步完善并执行医院护理人员分层级管理制度及绩效考核方案;实施护士分层级管理;按护士核心能力来定岗、定级、合理使用护士;打破按年资、职称、学历评价使用护士;制定不同层级护士职责及考核的标准和系数..
3、将优质护理服务的目标、内涵列入责任护士的工作质量标准中;各级护理质控组织加强对责任护士的质量检查考评;考核结果作为
绩效考核内容..
4、科室每月开展病人及医务人员对护理工作满意度调查;评选出优质护理服务之星;树立榜样..
5、制订护理管理人员绩效考核标准;并实施考核和奖罚..
二总结交流阶段2019年12月
医院将对活动开展情况进行阶段性总结;对患者和社会反映好的“优质护理服务病区”和“优质护理服务先进个人”进行表彰;并向县委及市委推荐上报..同时召开全院护理人员大会;交流总结经验;适时举办“”优质护理服务”演讲比赛;使优质护理服务内涵不断拓展;护理质量不断提高.
AAAAAAAAA
二零一九年三月一日。

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