放射治疗基础知识
一、什么是放射治疗
放射治疗是运用X射线或者是其它电离辐射的有选择性的放射和放射性元素
的放射性，通过破坏细胞和组织而实现的治疗的目的。

放射治疗对于幼稚的和生
长旺盛的癌细胞有着明显的破坏作用，但在杀死肿瘤细胞的时候也会对周遭正常
的组织和细胞造成损害。

目前，医疗上常用的较为完善和使用的放射治疗技术包
括了常规照射技术、X刀技术、三维适形照射技术、三维调强照射技术。

二、放疗过程中患者需要注意的事项
尽管放疗是针对肿瘤患者的，但治疗的过程中患者并不需要过度的忌口，应
当更多的服用高蛋白、高营养的事物，用来抵御放疗的危害。

患者需要保持照射
部位的皮肤清洁，避免由于日晒、外力损伤等造成的皮肤表层破坏，照射野标记
线必须保持清楚，禁止用各种洗涤用品进行擦洗，倘若不小心将其弄的模糊，需
要及时找医生使用专用墨水进行重新标记，切忌自作主张，以免影响后续的放疗
进程和效果。

由于每个人的体质不同，对于放疗的反应也不相同，一般来说，患
者都可以顺利的完成整个放疗，对于一些体制较差的患者而言，即使不能接受化
疗或者是手术，也可以完成放疗过程。

少数患者会出现略微乏力、食欲欠佳、恶
心呕吐等，这也属正常现象。

三、对放射治疗敏感的肿瘤有哪些
对放射线敏感的肿瘤包括视网膜母细胞瘤、鼻咽癌、卵巢癌中的无性细胞癌、睾丸精原细胞癌、肾胚胎瘤、恶性淋巴瘤等。

而成骨肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤、恶性黑色素瘤等却对放射性低度敏感。

通常情况下，对于放射治疗低度敏感的肿
瘤放疗效果较差，但是这并不意味着放疗治愈的成功率和肿瘤的放射敏感性之间
存在着正相关，对于有些肿瘤而言，虽然其放射敏感性较高，局部的治疗效果较高，肿瘤消失的较快，但由于其恶性程度更高，向身体其他部分的转移机会也就
会更多，因而很难进行根治。

四、什么时候不能进行放射治疗
当患者出现以下几种情况的时候是不能进行放射治疗.癌症晚期的病人已经出现了明显的恶液质，如消瘦、脱水、营养状况极其差的患者；食管癌患者已经出现穿孔，且腔内合并大量的积液；肺癌患者全并大量胸水；肝癌患者全并大量腹水者；一些对于放射线敏感度低的肿瘤患者；已经经历了局部的放疗但又已经复发、周遭的正常组织已经不再耐受第二次放疗的患者；有着其他严重疾病的患者，例如急性感染等；有心脏病但肿瘤位于心脏附近，如肺癌等；肺功能严重代偿不全的肺癌病人等。

综上几种情况，不能对患者进行放射治疗。

五、放疗会出现哪些不良反应
放疗会出现不良局部反应，包括局部皮肤干性皮炎和湿性皮炎，后续会形成放射性纤维化。

照射口腔的时候会引起涎腺分泌功能下降，出现口干的情况。

照射膀胱和直肠的时候则会引起放射性膀胱炎，出现小便次数多、尿痛、尿血等现象，同时还会引起放射性直肠炎，出现大便次数多、坠胀等现象。

当脑照射量过大的时候则会引起脑坏死，而脊髓照射量过大则会引起截瘫。

进行全身性的放疗的时候，局部不良反应症状会较轻，但部分的病人会出现食欲不振，严重的患者可能会出现恶心呕吐等，有些病人还会出现白细胞下降的情况，但只要进行合理的放疗就不会出现严重的局部反应和全身不良反应。

六、对放疗病人的饮食调理
患者在接受放疗的时候，都会不可避免的出现或轻或重的放疗反应，包括口腔黏膜反应、食欲不振等，这些反应都会影响患者的食欲，加重患者的放疗不良反应，导致患者出现放弃治疗的心理，所以，对于放疗病人的饮食调理是十分重要的。

首先病人需要多进食一些高蛋白、高热量、高维生素的食品。

其次，病人应当选取清淡的、容易消化的食物为主，切忌油腻、辛辣的食物，更重要的一点在于应当根据病人放疗过程中出现的不良反应进行食物的调整，如针对白细胞下降的情况可以注意进食一些动物肝脏、菠菜和豆制品等，而当病人出现的食欲不振的情况，就应当少食多餐，分多次进食，但在放疗期间并不主张忌口。

七、放疗结束后为何需要定期复查
首先，所有的恶性肿瘤都是有复发和转移的可能性，任何治疗方法都无法从根源上对其进行消除，放疗也只是减少复发和转移的概率，所以患者需要在放疗结束之后进行定期的复查，以便能够及时的对复发肿瘤进行发现和治疗。

其次，有些肿瘤对于放射线并不敏感，在放疗期间的消退效果并不好，只有当放射治疗达到了一定量之后，肿瘤才会逐渐消退，因此这类患者需要严格的遵循医嘱，定期的进行复查，以便于根据检查结果进行进一步的治疗。

上述提及放射线不仅对肿瘤细胞有杀伤性，对于正常的组织和细胞同样具有杀伤作用，而对于一部分正常组织而言，放射线的损伤具有一定的迟发性和慢性反应，通常会在放疗结束之后才会逐渐显现出来，而这些反应倘若不及时发现并进行治疗干预，会影响患者的生活质量，因此需要定期进行复查保证患者安全。

通常情况下，复查的时间一般在治疗结束后的3-6个月，一些特殊的情况需要根据医生的要求在一个月后进行复查，并在之后每半年或者一年进行定期复查。

近年来，放射疗法已经取得了较大的进展，医生应当对放射疗法采取更加精准的时机把控，给患者提供更高效的治疗。