医院全成本核算制度5篇第一篇：医院全成本核算制度医院全成本核算制度根据医院会计制度以及医院财务管理制度的有关规定，结合医院目前全成本核算管理的实际情况，特制定本制度。

（一）医院全成本核算的目的和作用：1、适应国家医疗卫生体制改革以及医院发展客观规律的要求；2、为医院医疗成本测算打好基础，为科学制定医疗服务价格和完善财政补偿机制提供科学参考依据；3、加强医院经济核算管理，促进医院管理的科学化、现代化；4、增强医院职工的成本费用意识，努力节支降耗，争取以最小的医院投入取得最大的社会效益和经济效益；5、提高医院竞争能力，支持医院走优质、高效、低耗的可持续发展道路，使广大人民群众可以享受到质优价廉的医疗服务；6、及时、客观地反映医院成本变动情况；7、为正确评价医院、医院各部门和医院员工的工作绩效提供信息资料。

（二）医院全成本核算的原则：1、分期核算原则。

成本核算分期应与财务会计核算分期一致；2、信息资源共享原则。

成本费用核算信息应与财务核算信息共享；3、重要性原则；4、权责发生制原则；5、一贯性原则；6、算为管用、算管结合原则。

考虑管理需要，讲求成本效益。

（三）医院全成本核算的对象和内容：医院全成本核算具体分为两个层次：1、院级成本：包括医疗成本和药品成本；2、部门成本：包括临床部门成本、医技部门成本、药品部门成本、行政部门成本和后勤保障部门成本。

（四）医院全成本核算的要求：1、加强和完善医院全成本核算的基础工作。

（1）建立健全医院的资产清查制度。

切实做好资产清查、产权登记、价值确认、资产核实等具体工作；（2）建立健全医院财产物资管理制度。

切实做好财产物资的计量、计价、验收、领退、转移、报废、清查和盘点工作；（3）建立健全医院全成本核算的信息沟通制度。

建立有效的工作流程，切实做好原始记录和凭证的保存、传递和处理工作；（4）严格制定医院成本费用的开支标准，明确审批程序和权限。

加强成本费用的事前审核、事中控制和事后记录工作，有效加强成本费用管理；（5）尽可能制定可行的消耗定额。

2、正确划分各种成本费用界限：（1）正确划分成本费用和其它支出的界限；（2）正确划分直接费用和间接费用的界限；（3）正确划分资本性支出和收益性支出的界限；（4）正确划分各项成本费用的期限。

（五）确定医院全成本责任中心：1、全成本责任中心的设置与医院的组织结构相一致；2、已确定的医院全成本责任中心按照责权统一的原则，划清管理范围、明确经济责任并相对独立的完成业绩考核；3、医院医疗、医技、药品各部门为直接成本中心，医院行政、后勤保障部门为间接成本中心。

（六）建立健全医院全成本核算体系：1、建立健全医院全成本核算账户体系。

根据医院信息共享原则，医院成本核算账户体系将和医院财务核算体系相一致；2、费用要素：包括人员支出、公用支出和对个人及家庭的补助支出三大类，并进一步划分为35个支出项目；3、成本项目：分为人员费用、药品费、材料物资消耗、修购基金、购置和维修费、公务业务费、其它费用等七大类；4、医院管理费用按照医院财务管理规定，以各部门人员数分摊计入医疗成本和药品成本。

（七）建立健全医院全成本核算分析和报告制度：1、定期完成医院全成本核算有关资料的编制工作，并及时撰写该期医院全成本核算分析报告；2、医院全成本核算分析报告要注重适用性、相关性、及时性和准确性；3、医院全成本核算分析报告可分为月报、季报和年报；4、医院全成本核算分析报告可使用口头、图表和书面报告等形式。

（八）建立医院全成本核算分析和考核评价制度医院要继续探索适合医院实际情况的全成本核算有效途径，努力建立一套关于医院全成本核算的分析和考核评价制度，以求达到加强管理、提高效率、节支降耗的成本管理目标。

第二篇：医院成本核算制度医院成本核算制度医院科室成本核算是以医院的科室作为成本责任中心计算其成本，是医疗项目成本核算和病种医疗成本核算的基础。

通过科室成本核算可以找出经营问题的症结所在，从而有利于改善经营，为控制成本提供方便，是节省开支，减少卫生资源浪费，加强医院对科室医疗投入、产出管理的重要环节,故制定本制度。

（1）医院应健全经营管理机构，并与财务科共同核算科室（部门）成本，加强科室成本考核。

（2）做好科室成本核算基础工作。

按科室（部门）设置帐户，及时准确地反映物化劳动和活劳动消耗。

（3）加强定额管理。

（4）科室成本核算要与综合评价考核结合起来，达到降低消耗，合理利用卫生资源的目的。

（5）科室成本核算的有关指标要和财务核算指标统一。

以科室为责任单位的成本核算，是单位内部的二级核算，科室成本是医院总成本的组成部分，为了使科室成本核算与经济管理考核结合，按月核对帐目数额。

（6）财务科成本核算人员与各科室主任应对核算结果进行分析，找出亏、盈的原因，不断提高管理水平，积极增收节支。

（7）各科室应于每月5号（遇节假日，顺延至节假日结束后的第一天）前，将相关成本核算依据及时送达财务部，过时不再受理。

（8）对于未收到款的病人欠费收入，各相关科室应积极催收，不得长期挂帐。

（9）成本核算员应忠于职守、爱岗敬业，做好各科室主任的助手，以主人翁的姿态为各科室算好每一笔帐，节约每一分钱；对于在工作中玩忽职守、弄虚作假、不负责任的，一经查明将视其情节轻重给予经济处罚直至解除其职务。

第三篇：全成本核算建设节约型医院〃论述〃全成本核算建设节约型医院胡玉川, 甘福英摘要:近年来国家为解决群众看病难、看病贵的问题实施了许多便民、惠民措施, 在大幅下调药品价格的同时, 要求医院严格收费标准, 合理检查、合理用药, 降低病人费用, 医院收入相对减少。

而近年来政策性工资调整, 各种社会保障费的缴纳, 新合同法实施等医院人力成本大幅增加。

为确保医院事业发展资金的需要, 确保职工工资及福利待遇的稳步提高,就必须开源节流, 控制支出。

国家正在构建节约型社会, 要求节约资源, 用较小的投入取得较大的经济效果。

笔者认为医院只有通过成本核算, 才能分析成本、控制成本、堵塞漏洞, 提高医院经济效益和绩效管理水平, 所以医院实行全成本核算, 是建设节约型医院的有效途径。

我院是四川省民族地区级别最高、实力最强、规模最大的一所综合性医院, 是较早开展科室成本核算的医院之一。

我院于1999 年率先将所有支出采用直接计入或分摊计入办法实行科室全成本核算, 但因核算不够细, 许多费用是按科室人数分摊计入, 科室间用与未用, 用多用少均按同一比例分摊, 故现有科室成本数据并未完全做到真实、可靠, 其核算办法已不适应现代医院发展要求;支出管理力度不够, 存在浪费现象, 未做到完全的科室全成本核算。

院领导对此高度重视, 要求进一步加强科室成本核算力度, 强化医院内部管理, 增强职工节支意识, 从制度、措施入手使各级负责人、全院职工能积极、主动、自觉节支。

为此, 我院在总结多年来院科两级不完全成本核算经验的基础上,借鉴外地医院成功实践经验, 结合我院实际, 于2006 年3 月启动院科两级全成本核算的各项准备工作, 2006 年7 月正式实施全成本核算。

2007 年3 月院长在医院召开的第一届二次职工代表大会上做题为《提高医疗水平, 保障医疗安全, 建设节约型医院,促进医院可持续发展》的报告, 要求“ 继续完善全成本核算, 建设节约型医院”。

通过近两年的实践, 取得了较好的成效。

1 具体措施加强宣传力度, 增强职工节支意识利用院部各种会议及院刊、院报广泛宣传全成本核算的意义和实施办法。

针对不同专业的特点, 分别对临床、门诊、医技、医辅、行政、后勤各部门开展培训、讲解与答疑。

让各级负责人及职工了解成本核算包括的内容, 掌握增收节支的方法, 知晓奖金发放与科室收支的关系, 使之能积极、主动加强成本管理, 努力增收节支。

成立落实责任机构成立“ 科室全成本核算与奖金分配领导小组”, 由院长任组长, 相关副院长任副组长, 相关职能部门负责人任成员。

成立“ 经管中心”, 隶属财务科, 负责科室全成本核算、奖金分配、物价管理等工作。

财务科负主责, 相关职能部门协助。

颁布《各核算单位领物及管账人员名单》及岗位职责。

由各核算科室指定一名工作认真负责、仔细的同志兼任, 要求人员相对稳定, 不得随意变动。

确定成本核算对象按照现代医院管理、科室成本核算的要求, 结合医院实际, 重新审定医院各级核算单位名称, 经过院长办公会的批准, 颁布《各级核算单位名称规范》, 以明确成本核算对象, 统一全院科室统计口径。

因工作需要合并、分解、新增科室而变更、增设核算单位名称的, 需相关科室提出申请, 院长办公会批准后, 从次月1 日起财务科、人事科、信息科等统一执行, 月中不做调整。

组织实施固定资产全面清(核)查并签订责任书因医院固定资产品种、规格、数量多, 科室新增、转移、报废等频繁, 尽管医院制订并下发了《固定资产管理办法》, 但仍存在科室间相互拆借、转移资产, 或报损、报废、捐赠资产等, 科室或相关管理部门未及时按规定办理相关手续, 造成账账不符、账实不符, 甚至去向不明的情况。

院长对此高度重视, 反复在相关会议强调国有资产管理的重要性,要求各科室负责人对本科固定资产管理负全责, 层层签订责任书, 将固定资产管理落到实处。

医院抽调、组织相关部门人员, 再次对医院资产进行全面、彻底清查,于全成本核算正式实施前完成全院各核算科室固定资产的清理及责任书签订工作。

完成全院各核算科室业务用房面积及公摊面积的清理、测算工作。

要求固定资产的管理部门要确实履行管理职责, 常下科室了解固定资产使用的情况, 保证资产的安全、完整, 并发挥最大效益。

完善资产管理制度并严格执行。

115 制定后勤辅助科室内部服务价格医院后勤辅助科室, 如: 供应室、汽车班、修理室、洗浆房、中心供氧、维修组等, 在对成本、工作量等摸底、调查、分析、成本测算的基础上, 制定并下发“ 后勤辅助科室内部服务价格”, 服务时按规定价格收费。

在执行过程中充分听取供需双方意见, 以成本核算数据为基础, 根据成本变动情况及医院实际分阶段调整价格。

印制“ 内部银行转账凭证”一式三份, 内部服务或收入划转实行即时或按月转账结算。

服务、接受服务双方各存一份, 一份交财务核算服务科室收入及接受服务科室支出。

制订共同收入的分配方案对涉及两个以上科室共同完成的收入, 如: 手术收入由手术室与临床医生共同完成, 放射介入治疗由放射科与临床医护人员共同完成。

对共同完成项目收入及成本分摊由其由主管部门牵头, 共同协商, 确定分配草案。

财务科会同相关部门共同审定各科报送的收支分配草案, 并制订共同收支分配方案, 报院长批准后执行。

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