诊断为心绞痛。
各种原因引起的暂时性心肌缺血，临床表现为阵发性 胸骨后或左心前区疼痛，严重时可放射至左手臂。
按照供血程度不同分为:稳定性心绞痛和变异性心绞痛。
最常见原因是动脉粥样硬化。
目前治疗稳定型心绞痛的常用药。 首关消除率为99%，首关消除明显通常舌下含服。
硝酸酯 类药物
Ca2+
血管平滑肌舒张
对照
输 送 血 管 阻 力 血 管
非缺血区
缺血区
硝酸酯类的效应
非缺血区
缺血区
1.降低心肌的耗氧量
小剂量扩张静脉，减少回心血量，脏的后负荷，降低耗氧量。 2.增加心肌供氧量
明显舒张较大的心外膜血管及侧枝血管，增加缺血区的血流； 冠状动脉血流量重新分配，增加心内膜缺血区的供血。 3.其他
释放NO、PG21等物质可减轻缺血心肌的损伤，缩小梗死范围； 还以抑制血小板的粘附，对抗血栓的形成。
硝酸甘油的基本作用机制？
扩张血管平滑肌
硝酸甘油的药理作用？
（1）降低心肌耗氧量 （2）增加心肌供氧量 （3）其他