临床常见护理技术并发症及应急处理题库一、单项选择题（每题分，只有1个正确答案，多选、错选不得分）1、改进后的皮内注射方法在注入药液时，推至注射局部形成直径约（C）的皮丘后拨出针头。
A 0.1cmB 0.2cmC 0.5cmD 1cm2、选取神经末梢分布较少的部位做皮试，不仅疼痛轻微，更具有敏感性。
一般临床选取（B）A 前臂掌侧上段B 前臂掌侧中段C 上臂掌侧上段D 上臂掌侧中段3、一旦发生过敏性休克，值班护士应立即停药，将患者平卧，通知医生，并立即皮下注射（D）A %肾上腺素B %肾上腺素lmlC %肾上腺素D %肾上腺素lml4、喉头水肿引起窒息时，应尽快（D）A 高流量面罩吸氧B 球囊面罩吸氧C 肌注呼吸兴奋剂D 气管切开5、皮下注射时药量不宜过多，以少于（B）为宜。
A 1mlB 2mlC 3mlD 5ml6、为患者在股四头肌及上臂三角肌进行肌内注射时，若药量超过（A ）应分次注射。
A 2mlB 4mlC 52mlD 10ml7、经过临床试验，用（C ）稀释药物后进行肌内注射，能有效减轻患者的疼痛。
A 灭菌蒸馏水B 注射用水C 生理盐水D 苯甲醇液8、患者在左侧上臂三角肌进行注射时出现了左上臂麻木、疼痛、无力等感觉，未经处理，约一周后疼痛减轻，但肘关节活动略受限，此时可判断患者发生了（C ）A 硬结形成B 肌内注射引起疼痛C神经性损伤 D 注射失败9、在为患者肌内注射刺激性药物时，护士可采用（D ）预防药液渗漏至皮下组织或表皮，以减轻疼痛及组织受损。
A 选择合适注射部位B 每次轮换注射部位C 注射后及时热敷、按摩，加速局部血液循环，促进药液吸收D “Z”字形途径注射法10、进行肌内注射时护士进行下列哪项操作可避免造成针头堵塞（A）A 一次性注射器的针尖斜面小B 一次性注射器针头过细C 药液为悬浊液D 粉剂未充分溶解11、可使血管通透性增高的因素中不包括（A）A 高热B 物理引起的静脉炎C 物理、化学因素引起的静脉炎D 微生物侵袭引起的静脉炎12、静脉输液时输液部位出现药液外渗，主要表现不包括（C ）A 注射部位肿胀B 注射部位疼痛C 皮肤温度高D 皮肤温度低13、静脉输液时输液部位出现药液外渗，可导致组织休克的药物是（D）A 20%甘露醇B 50%葡萄糖溶液C 葡萄糖酸钙D 氨甲喋呤14、输入化疗药物后患者输液部位出现药液外渗，护士不可选择（B），以防止皮下组织坏死及静脉炎发生。
A 局部封闭治疗B 冷敷C 热敷D 理疗15、快速输入20%甘露醇250ml，因患者躁动引起外渗，护士发现后应立即停止该部位输液，并用（D），以促进药物扩散、稀释和吸收。
A 3%醋酸铅和50%硫酸镁交替局部温热敷B 肾上腺素能拮抗剂酚妥拉明5-l0mg溶于20ml生理盐水中作局部浸润C %普鲁卡因5-lOml作局部浸润D %普鲁卡因5-20ml溶解透明质酸酶50-250u作局部浸润16、给水肿患者进行静脉穿刺时，护士可（D）A 热敷使穿刺血管充盈B 压迫静脉上下端，固定后于静脉上方成30°斜角直接进针C 用挑起进针法，针刺进皮肤后沿血管由浅入深进行穿刺D 先行按摩推压局部17、静脉穿刺后患者发生穿刺部位血肿，原因不可能是（B）A 消瘦B 静脉腔大、针头过小C 肥胖D 经常同一部位进针18、静脉穿刺拔针后宜选用（A ）按压穿刺局部，以免因部位不对或移位引起血肿。
A 拇指B 食指C 食指及中指D 手掌19、静脉穿刺拔针后一般按压时间为（D ）A 1min左右B 2-3minC 3-4minD 3-5min20、静脉穿刺注射局部发生血肿后局部可给予（D ），以加速血肿的吸收。
A 25%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次15-2O minB 50%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次15-2O minC 25%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次30minD 50%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次30min21、患者在静脉治疗过程中，沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，同时伴有全身畏寒、发热。
初步判断该患者发生了（C ）A 药物外渗B 血肿形成C 静脉炎D 菌血症22、患者在输液过程中发生急性肺水肿，护理人员应采取的措施不包括（B ）A 立即减慢输液B 30%-40%酒精湿化氧气吸入，8-10升/分C 取端坐位，两腿下垂D 遵医嘱给予强心剂、利尿剂23、下列个选项不属于静脉炎发生原因的是（C ）A 外周静脉留置针放置天B 输入20%甘露醇C 输入药物PH值D 青霉素800万单位+100ml生理盐水静点，80滴/分24、为患者输入非生理PH值药液时，应适当加入缓冲剂，使其PH值尽量接近（C ）A B 7.35 C D25、连续输液患者者，护理人员应（A ）更换输液器1次。
A 每日B 每班C 24-48小时D 每周26、发生空气栓塞时，空气栓子随血流首先进入右心房，再进入（C）造成空气栓塞。
A 左心房B 左心室C 右心室D 肺动脉27、护理人员应正确选择加药针头，一般加药针头型号选择（B ），并尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞，可明显减少橡胶微粒的产生。
A 7-10号侧孔针B 9-12号侧孔针C 7-10号正孔针D 9-12号正孔针28、解决输液微粒危害的理想措施是（A）A 选择输液终端过滤器B 选择合适型号的加药针头C 尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞D 正确抽吸药液的方法29、短时间内大量输入血管内，超出了血管缓冲和应激的能力，或在血管受损处堆积，均可使血管内膜受刺激而发生静脉炎的药物是（B）A 高渗液体B 抗癌药物C 大剂量高浓度抗生素药物D 输入药物过酸或过碱30、患者在静脉输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压下降，随即出现呼吸困难，护士赶至床旁发现患者全身严重紫绀，有濒死感，听诊心脏有杂音。
根据患者的症状及表现初步判断其发生了（C）A 严重的输液反应B 急性肺水肿C 空气栓塞D 急性左心衰31、判断患者发生了输液后空气栓塞，值班护士应立即给予（C ）吸入，以改善其缺氧状态。
A 4-6L/min氧气B 4-6L/min氧气经酒精湿化C 8-10L/min氧气D 8-10L/min氧气经酒精湿化32、在静脉输注某些药物过程中，因所输入的药物本身对血管的刺激或输注速度过快，可引起注射部位不同程度的疼痛，下列不会导致输液疼痛的药物是（A ）A 氢化考的松B 抗生素C 氯化钾D 化疗药物33、患者发生输液败血症后，根据其症状表现及实验室生化检查提示发生了代谢性酸中毒，护士遵医嘱给（C ）纠正酸中毒。
A %碳酸氢钠B %碳酸氢钠C 5%碳酸氢钠D 15%碳酸氢钠34、输注对血管、神经有刺激性药液时，为预防药液外渗，护理人员可先用（D ）行静脉穿刺；确定针头在血管内后再连接输液器。
A %NaClB 5%葡萄糖液C 等渗溶液D 等渗盐水35、在静脉输液过程中，为预防患者出现神经损伤，静脉穿刺时尽可能选择（A）A 手背静脉B 手腕桡侧静脉C 贵要静脉D 肘正中静脉36、静脉输液过程中，患者发生了穿刺部位的肿胀、淤血，主诉发冷、注射部位局部疼痛，护士为其检查过程中拒绝触摸疼痛部位。
根据其表现，可初步判断发生了（C ）A 药物外渗B 静脉炎C 神经损伤D 败血症37、经外周静脉穿刺留置针，穿刺见回血后要平行缓慢的顺血管方向进针约（A ）使外套管的尖端进入血管内，再轻轻向内推送外套管。
19页A -0.2cmB -0.3cmC -0.4cmD -0.5cm38、患者在静脉输液后如发生表皮撕脱，护理人员应注意保持其伤口干燥，每天用（A ）处理伤口。
A %碘伏B 安尔碘C 生理盐水D 75%酒精39、水肿患者在静脉输液时，护士可为其准备（C）以固定穿刺针头。
A 脱敏胶布B 一次性输液贴C 输液固定带D 约束带40、为患儿进行头皮静脉穿刺时，推药后患儿尖叫，推药阻力大，局部迅速可见呈树枝分布状苍白皮肤，判断（D ）A 药物外渗B 刺破血管C 药物刺激性强D 误入动脉41、患儿在静脉输液过程中发生发热反应，症状一般较成人表现严重，体温可达（C）A 38-40℃B 39-41℃C 40-42℃D 42℃以上42、根据输液反应发生的原因，下列不属于安全静脉输液三个因素的是（A）A 加强输液过程中巡视B 无热原C 无菌D 无有害颗粒液体43、小儿静脉浅表，护理人员在为患儿进针穿刺时角度应以针头与头皮夹角（B）为宜A 10-15°B 15-20°C 20-25°D 25-30°44、（C ）小儿的头皮静脉呈网状分布，无静脉瓣，不宜造成阻力，顺行和逆行进针均不影响静脉回流。
A 新生儿至1岁B 新生儿至2岁C 新生儿至3岁D 新生儿至5岁45、为提高患儿静脉穿刺成功率。
对（B ）患儿可选用手背或足背血管进行穿刺。
A 1周岁以上B 3周岁以上C 幼儿期以上D 学龄前期以上65、静脉输血后可引起非溶血性发热反应，下列选项不是外来性或内生性致热原的是（D ）A 蛋白质B 细胞的代谢产物C 死菌D 血液震荡过剧66、主要在反复输血的患者或经产妇中出现的脉输血后反应是（B）A 溶血性发热反应B 免疫反应非溶血性发热反应C 过敏反应D 溶血反应67、静脉输血后可引起非溶血性发热反应，一般发生在输血过程中或输血后（C ）A 15-30分钟内B 30-60分钟内C 1-2h内D 4h内68、献血员如在献血前（B）之内曾用过可致敏的药物或食物，可导致患者在输血后发生过敏反应。
A 2hB 4hC 24hD 3天69、患者在静脉输血过程中过敏反应较重，护士应立即停止输血，保持静脉畅通，严密观察患者的生命体征，同时遵医嘱给（D ）30页A 苯海拉明25mg口服B 异丙嗪25mg肌肉注射C 地塞米松5mg静脉注射D %肾上腺素皮下注射70、因供血者和受血者血型不符，患者输血后发生血管内溶血，一般输入（B ）即可产生症状。
A 5-l0mlB 10-l5mlC 5-l0minD 10-l5min71、静脉输血发生的最严重反应是（D ）A 非溶血性发热反应B 溶血性发热反应C 过敏反应D 溶血反应72、静脉输血患者发生溶血反应的早期阶段不会出现（C ）A 心前区压迫感B 腰背部剧烈疼痛C 血红蛋白尿D 四肢麻木73、静脉输血患者发生溶血反应，溶血程度较轻的延迟性溶血反应可发生在输血后（D ）A 1-2天B 3-5天C 5-7天D 7-14天74、为防止或减少患者发生溶血反应后因血红蛋白结晶阻塞肾小管，保护肾脏，最正确的措施是（C ）A 嘱患者严格卧床，减少活动B 嘱患者多饮水，冲洗肾小管及尿路C 遵医嘱口服或静脉滴注碳酸氢钠，以尽快碱化尿液D 遵医嘱应用利尿剂及补液，保证尿路通常及维持血容量75、患者发生溶血反应后，护理人员可立即采取的措施是（A ），以解除肾血管痉挛，保护肾脏。