2013年1月高等教育自学考试全国统一命题考试
临床营养学试卷
课程代码：05762
第一部分选择题（共40分）
一、单项选择题：（本大题共20小题，每小题1分，共20分）
1.高蛋白膳食在能量供给充足的基础上，每日膳食中蛋白质的量应占总能量的（）
A.5%－10%
B.10%－15%
C.15%－20%
D.20%－25%
2.无盐膳食要求全日食物总含钠量（）
A. ≤500mg
B. ≤1000mg
C.<1500mg
D.<2000mg
3.低胆固醇膳食在低脂的前提下，控制每日膳食中的胆固醇含量低于（）
A.100mg
B.200mg
C.300mg
D.350mg
4.体重指数（BMI）的计算公式为（）
A.体重指数＝现体重（g）/[身高（cm）2]
B. 体重指数＝现体重（kg）/[身高（cm）2]
C.体重指数＝现体重（g）/[身高（m）2]
D. 体重指数＝现体重（kg）/[身高（m）2]
5.蛋白质－－能量营养不良的临床分型不包括（）
A.水肿型营养不良
B.干瘦型营养不良
C.混合型营养不良
D.轻度营养不良
6.对于轻度高血压或有高血压家庭史者，进行营养治疗每日食盐量为（）
A.无盐膳食
B.1－2g
C.3－5g
D.6g
7.胃酸的PH值为（）
A.0.1－1.1
B.0.9－1.5
C.2.1－3.1
D.3.9－4.5
8.急性肝炎饮食医嘱是低脂高蛋白半流食的所在时期为（）
A.静止期
B.急性期
C.缓解期
D.恢复期
9.胆石症急性期进行营养治疗时应（）
A.无脂、高碳水化合物半流
B.低脂、高蛋白半流
C.低蛋白、高碳水化合物半流
D.低脂、高碳水化合物半流
10.急性胰腺炎缓解期进行营养治疗时饮食过渡顺序正确的是（）
A.无脂无蛋白全流→无脂低蛋白厚流→无脂低蛋白半流→低脂低蛋白软食→低脂软食
B.无脂无蛋白全流→无脂低蛋白厚流→低脂低蛋白软食→无脂低蛋白半流→低脂软食
C.无脂无蛋白全流→无脂低蛋白半流→无脂低蛋白厚流→低脂低蛋白软食→低脂软食
D.无脂无蛋白全流→无脂低蛋白半流→无脂低蛋白软食→无脂低蛋白厚流→低脂软食
11.根据WHO建议，下列腰围值可视为肥胖的一组是（）
A.男>90cm 女>80cm
B. 男>90cm 女>84cm
C. 男>94cm 女>80cm
D. 男>94cm 女>84cm
12.含嘌呤较少的食物是每100g食物含嘌呤（）
A.<50mg
B.<55mg
C.<60mg
D.<65mg
13.钙的最好来源是（）
A.奶和奶制品
B.海鱼
C.排骨
D.小白菜
14.对于创伤和感染的外科病人，营养支持补充足量蛋白质，其中优质蛋白质应不少于（）
A.1/4
B.1/3
C.2/3
D.3/4
15.在创伤和感染反应过程中，有加重心血管损伤作用的脂肪酸为（）
A.饱和脂肪酸
B.不饱和脂肪酸
C.单不饱和脂肪酸
D.多不饱和脂肪酸
16.可减少糖原异生，提高蛋白质利用率，增强蛋白质合成的是（）
A.糖
B.维生素
C.矿物质
D.植物化学物
17.肝脏手术后的病人能经品进食糖类之前，注意维持血糖在适宜的浓度，应持续注射（）
A.5%葡萄糖
B.10%葡萄糖
C.15%葡萄糖
D.20%葡萄糖
18.烧伤后病人能量代谢特点为（）
A.分解代谢率与合成代谢率均增高
B.分解代谢率增高，合成代谢率不变
C.分解代谢率不变，合成代谢率增高
D.分解代谢率与合成代谢率均不变
19.潜血试验膳食，忌选食物为（）
A.动物血
B.牛奶
C.鸡蛋清
D.豆腐
20.慢性肾小球肾炎营养治疗时食盐摄入量为（）
A.<4g/d
B.<5g/d
C.<6g/d
D.7g/d
二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）
21.普食的适用对象有（）
A.体温正常，咀嚼和吞咽功能正常的病人
B.消化机能基本正常的病人
C.所患疾病及治疗对膳食无特殊要求的病人
D.各种原因引起的营养不良、贫血和低蛋白血症
E.大部分内科、外科、妇产科、儿科、五官科、老年病科等病人
22.低蛋白膳食原则中，肝功能衰竭患者应选用（）
A.低芳香族氨基酸
B.谷氨酸
C.高支链氨基酸
D.以豆类蛋白为主的食物
E.避免肉类蛋白质
23.呼吸功能不全的饮食原则包括（）
A.高蛋白
B.高脂肪
C.低碳水化合物
D.低蛋白
E.低脂肪
24.以下关于肝性脑病营养治疗措施说法正确的有（）
A.昏迷期应加大蛋白质应用量
B.应用低聚糖
C.腹水者，食盐量<4g/d
D.昏迷期应停用蛋白质
E.应选用含支链氨基酸丰富的食物
25.加强钙和维生素D营养的重点人群包括（）
A.2岁以前婴幼儿
B.老年人
C.12－18岁青少年
D.孕产妇
E.围绝经期女性
26.胆囊切除术后正确的营养治疗包括（）
A.由低脂流质食物开始
B.逐渐过渡到普食
C.少食多餐
D.由无脂流质食物开始
E.逐渐过渡到低脂普食
27.有助于改善烧伤后的高代谢反应，改善氮平衡的物质有（）
A.生长激素
B.精氨酸
C.支链氨基酸
D.鸟氨酸
E. α－酮戊二酸盐
28.糖尿病病人关于水果的食物选择正确的有（）
A.若血糖、尿糖控制不好，禁吃
B.若血糖、尿糖控制平衡，可在晚上睡觉前试食少量
C.吃200g水果要相应减少50g主食
D.若血糖、尿糖控制平衡，可在两餐之间试食少量
E.吃200g水果要相应25g主食
29.能降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白，且不降低高密度脂蛋白的油脂有（）
A.大豆油
B.橄榄油
C.茶油
D.椰子油
E.红花油
30.长期大量饮用可引起骨密度下降的饮品有（）
A.碳酸饮料
B.咖啡
C.纯净水
D.牛奶
E.淡茶水
第二部分非选择题（共60分）
三、简答题（本大题共8小题，每小题4分，共40分）
31.简述软饭的特点、适用对象和不适宜烹调方法。
32.简述血清总蛋白正常值及其临床应用意义。
33.简述冠心病的营养治疗原则。
34.简述肾结石营养治疗要点。
35.简述消化性溃疡合并出血的营养治疗原则。
36.简述肝性脑病营养治疗措施中对能量的要求。
37.简述肠内营养的禁忌证。
38.简述老年痴呆病人的饮食营养护理要点。
四、综合应用题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）
39.某患者，女性40岁，身高165cm，体重59kg，轻体力劳动，2型糖尿病单纯饮食治疗。
请计算该患者全天所需能量和三大营养素的需要量并计算三餐热能值。
40.某患者，女性，48岁，中学教师，身高160cm，体重65kg，腰围85cm.患者平时很少参加体育锻炼，喜静坐看书或看电视，喜食鸡蛋及红烧类菜肴，很少吃绿色蔬菜的水果，偶饮少量啤酒。
因阵发性胸骨后疼痛2年，加重1周就诊。
临床诊断为冠心病，心绞痛。
自发病以来未接受过饮食指导。
请根据以上内容给出治疗饮食种类及营养会诊意见。