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百色市人民医院放射科诊断质量检查表(模版)
计划、措施:1.针对患者身份识别、核对差错问题:要求每一位医务人员严格执行放射科的查对/核对制度。2.关于影像诊断质量问题:①低年资医师,加强影像学基础知识学习:规范的影像诊断报告的书写,业务技术学习;②科室、医院提供学习交流平台:学术讲座(科内、院内、区内外等);上级医师对下级医师传、帮、带。③影像诊断报告有上级医师的审核制度。
百色市人民医院放射科诊断质量检查表
检查者:2012年1月
本月检查存在问题
影像诊断质量存在问题:CT-20120101170,诊断意见欠妥当。
病人身份识别、核对出现差错:DR有4例,CT有2例。
总结分析(计划、措施)
总结分析:1.对患者的身份识别、核对出现差错:①查对/核对制度落实不到位是主要原因;②医务人员与患者在语言沟通方面也是一个方面;③对于姓名相同的患者,医务人员未进一步核对、确认。2.影像诊断质量问题:①年轻医学影像诊断医师基础知识不牢固是重要原因;②临床实践经验不足;③低年资医师的影像诊断报告上级医师未审核。
实施成效:月底再次抽查,存在问题是经过落实整改后成效。
科主任、实施成效
落实整改:⒈召开科室医疗质量和安全科务会议,通报本科室相关医疗质量、医疗安全情况,不良医疗事件与相关医务人员。⒉对当事医务人员给以相应的经济处罚并与年终科室考核相挂钩。⒊加强每日交接班制度,对存在问题,开展“批评和自我批评,自我反省、自查自纠”活动。⒋强化医学知识继续再教育,认真落实放射科的查对制度。⒌依靠全员力量,加强互相监督、互相促进、共同提高。