第15章
消化腺
Digestive Glands
组成 • 大消化腺：
大唾液腺、胰腺和肝 • 小消化腺：
小唾液腺、食管腺、 胃腺、肠腺
功能： • 分泌消化液，
进行化学消化 • 内分泌
大唾液腺 胰腺
肝
• 复管泡状腺
图1
• 外包被膜，内分小叶
• 实质分导管和腺泡
• 腺泡分浆液性、黏液性和混合性
• 有肌上皮细胞，协助分泌物排出
泌部
肝
图5、6
大唾液腺 胰腺
肝
腺泡：
图7-9
一般 • 主要由胰腺泡细胞组成，为典型的蛋 结构 白质分泌细胞
• 分泌胰蛋白酶原、胰糜蛋白酶原、胰
外分 淀粉酶、胰脂肪酶、核酸酶等消化酶， 泌部 分别消化食物中的营养成分
• 腺泡腔内有泡心细胞，扁平或立方形， 内分 色浅，是闰管起始部的上皮细胞，为
泌部
胰腺腺泡的特点
图18 肝糖原 (PAS与苏木精染色)
19
图 肝 小 叶 内 细 胞 关 系 示 意 图
图20 人肝小叶内的细胞 （↑双核肝细胞 △库普弗细胞）
图21 小鼠肝细胞与肝巨噬细胞（台盼蓝注射）
图22 肝血窦与肝巨噬细胞电镜图 KC肝巨噬细胞 Lu肝血窦 H肝细胞 PS窦周隙 ↑内皮窗孔
23
图 肝 小 叶 内 细 胞 关 系 示 意 图
血液 cord），以中央静脉为中心放射状排列， 循环 并吻合成网
界板：肝小叶周边的肝板，肝细胞较
小，嗜酸性较强
大唾液腺 胰腺
肝
肝细胞（hepatocyte）
图14、15
一般 结构
LM：多面体形；核大而圆,居中,常染色
质丰富,部分有双核或多倍体核；胞质
肝小叶 嗜酸性,含弥散分布的嗜碱性团块
EM：
门管区 （1）三种功能面：
图11 胰岛B细胞（免疫组化，辣根过氧化物酶标记）
猪肝
图12 肝小叶光镜图
人肝
图13 肝小叶模式图
图14 人肝小叶内的细胞 （↑双核肝细胞 △库普弗细胞）
图15 小鼠肝细胞与肝巨噬细胞（台盼蓝注射）
16
图 肝 小 叶 内 细 胞 关 系 示 意 图
图17 肝细胞电镜图 N细胞核 RER粗面内质网 M线粒体 G高尔基复合体Ly溶酶体 BC胆小管
• 肝的一般结构，肝小叶的结构（包括细胞 构成）
• 肝细胞的光镜和电镜结构特点及与功能的 关系
• 肝巨噬细胞、肝内大颗粒淋巴细胞和贮脂 细胞的形态特点和功能
• 肝血液循环的特点，胆汁排出途径
图1 唾液腺模式图
图2 腮腺光镜图 1腺泡 2闰管 3纹状管 4脂肪细胞
图3 下颌下腺光镜图 1浆液性腺泡 2黏液性腺泡 3混合性腺泡 4导管 ↑浆半月
血液 循环
• 门管区（portal area）
图28
相邻肝小叶之间的结缔组织小区,含
小叶间动脉、小叶间静脉、小叶间胆
管
大唾液腺 胰腺
肝
一般
结构 肝门 肝A（来自腹腔A）
肝小叶
门V（来自胃肠道)
门管区
小叶间V
血液
血窦 小叶间A
循环
中央V→小叶下V→肝V→下腔V
图29
本章重点
• 胰腺的一般结构；胰腺泡的结构和功能； 胰岛的细胞构成和功能
血液 叶
循环
• 肝小叶之间各种管道密集的部位为门
管区
大唾液腺 胰腺
肝
一般 肝小叶（hepatic lobule）:肝的结构和功
结构 能的基本单位，多角棱柱状
图13
1.中央静脉(central vein)
肝小叶
2.肝板（hepatic plate）：由单层肝细胞
门管区 排列形成;切片上呈现为肝索（hepatic
图23、24
4.窦周隙（perisinusoidal space）：肝细 胞与血窦内皮间的腔隙
• 贮脂细胞（fat-storing cell）：形态不 规则，胞质含大量脂滴；贮存维生素 A，形成网状纤维
大唾液腺 胰腺
肝
一般 结构
肝小叶
门管区
图25-27
5.胆小管（bile canaliculi）：相邻肝细胞 质膜局部凹陷围成的微细管道，连接 成网,腔面有微绒毛，肝细胞间隙有 连接复合体封闭
大唾液腺 胰腺
肝
• 高尔基复合体：
一般 结构
参与蛋白质加工和胆汁排泌
肝小叶 • 线粒体、溶酶体和过氧化物酶体丰富
门管区 (3)含糖原、脂滴、色素等内涵物
血液
图18
循环
大唾液腺 胰腺
肝
3.肝血窦（hepatic sinusoid） 图19、20
一般 结构
位于肝板之间，汇入中央静脉；腔
大而不规则；内皮细胞有大量窗孔，
图24 肝贮脂细胞电镜图 N细胞核 L脂滴
25
图 肝 小 叶 内 细 胞 关 系 示 意 图
图26 胆小管 (镀银染色)
图27 肝小叶扫描电镜图 H肝细胞 BC胆小管 S肝血窦 KC肝巨噬细胞 E内皮 PS窦周隙
模式图 图28 肝门管区
光镜图
图29 小叶下静脉光镜图
图4 舌下腺光镜图
5 B↑
高图 倍
胰 胰腺 岛光
镜 腺图 泡
(A 12
小 叶 内 导 管
低 倍 示 胰 小 叶
）
图6 胰腺光镜图
图7 胰腺腺泡模式图
图8 胰腺外分泌部光镜图
图9 胰腺泡细胞电镜图 N细胞核 RER粗面内质网
ZG酶原颗粒
D细胞
外分泌部
A细胞
外分泌部
B细胞
图10 胰腺内分泌部模式图（根据Mallory染色绘制）
分泌物以黏液为主
大唾液腺 胰腺
肝
• 唾液的成分和功能：
水、黏液－润滑口腔
唾液淀粉酶－分解淀粉
溶菌酶、干扰素－抵抗细菌、病毒
sIgA－浆细胞和腺细胞协同分泌，有免 疫保护作用
大唾液腺 胰腺
一般 结构
• 被膜：薄层结缔组织
• 胰腺小叶
外分 • 实质分为： 泌部 外分泌部，为浆液性腺
内分 内分泌部（胰岛）
肝小叶 无基膜，通透性高
•肝巨噬细胞（hepatic macrophage；库 门管区 普弗细胞，Kupffer cell）:附于内皮，
血液 形态不规则，多突起，溶酶体丰富， 循环 参与清除血液中的异物、衰老血细胞
图21、22
大唾液腺 胰腺
肝
一般 结构
肝小叶
门管区
血液 循环
• 肝内大颗粒淋巴细胞（NK细胞）：附 于内皮或肝巨噬细胞，溶酶体丰富， 有免疫功能
图10、11
一般 结构
分散于腺泡之间的大小不等的浅色细胞
团，分泌多种激素
• A细胞（甲细胞，α细胞）：20%，
外分 泌部
分泌胰高血糖素(glucagon)
• B细胞（乙细胞，β细胞）：70%，
内分 分泌胰岛素(insulin)
泌部
大唾液腺 胰腺
肝
• D细胞（丁细胞，δ细胞）：5%，分
一般 结构
泌生长抑素，直接作用于邻近的胰岛
血液 循环
一般 结构
肝小叶
门管区
血液 循环
大唾液腺 胰腺
肝
胆汁的排泄过程 肝细胞→胆小管→赫令管（位于小叶 边缘，单层立方上皮）→ 小叶间胆 管（门管区，单层立方上皮）→左、 右肝管（肝门，单层柱状上皮）→总 肝管 与胆囊管汇合 胆总管 与胰管汇合 十二指肠乳头
大唾液腺 胰腺
肝
一般 结构
肝小叶
门管区
细胞，抑制其分泌
外分 • PP细胞：很少，分泌胰多肽 泌部 (pancreatic polypeptide)，抑制胃肠运
动、胰液分泌及胆囊收缩
内分 泌部
大唾液腺 胰腺
肝
图12
一般 结构
• 表面覆以致密结缔组织被膜，除右叶
ห้องสมุดไป่ตู้
上后部为纤维膜外，均为浆膜
肝小叶
• 结缔组织随肝门部的血管和肝管的分
门管区 支伸入实质，将其分隔形成大量肝小
• 导管分闰管（单层扁平或单层立方上皮）、 纹状管（分泌管，单层高柱状上皮）、小 叶间导管（单层柱状－假复层柱状上皮） 和总导管
大唾液腺 胰腺
肝
• 腮腺：浆液性腺；分泌物含大量唾液淀
粉酶
图2－4
• 下颌下腺：混合性腺，浆液性腺泡较多；
分泌物含唾液淀粉酶和黏液
• 舌下腺：混合性腺，以黏液性腺泡为主；
大唾液腺 胰腺
肝
一般
导管：上皮可分泌水和 HCO3- 等多种 电解质
结构
闰管（单层扁平或单层立方上皮）
↓
外分 泌部
小叶内导管（单层立方上皮） ↓
小叶间导管（单层柱状上皮）
↓
内分 主导管（单层高柱状上皮+杯状细胞）
泌部 ↓
与胆总管汇合，开口于十二指肠乳头
大唾液腺 胰腺
肝
胰岛（pancreas islet）
图16
血液 血窦面
有发达的微绒毛
循环 胆小管面
细胞连接面：有紧密连接、桥粒、缝隙
连接
大唾液腺 胰腺
肝
(2)细胞器发达
图17
一般 结构
• 粗面内质网:
合成白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶
肝小叶 原、脂蛋白和补体等血浆蛋白
• 滑面内质网：
门管区
参与生物转化和代谢，如胆汁合成、
血液 脂类代谢、糖代谢、激素代谢和有机 循环 异物的转化