死亡Leabharlann 死亡重伤死亡
重伤
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重伤
本月
累计
合计
统计负责人：审核人：制表人：制表日期：年月日
职工伤亡事故统计月报表
填报单位：年月
单位名称
本月事故起数
本月伤亡
人数
去年同期
伤亡人数
物体打击
车辆伤害
极具伤害
起重伤害
触电
高处坠落
坍塌
中毒与窒息
火灾与爆炸
其他
死亡
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重伤
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附表：AQGL－25
内部资料注意保密
职工伤亡事故统计月报表
（年月）
统计部门：
职工伤亡事故统计月报表
填报单位：年月
单位名称
职工平均人数
伤亡事故起数
累计伤亡人数
损失工作总数（日）
直接经济损失（万元）
总计
本企业职工
分包人员
合计
去年同期
累计
与去年同期对比（%）
本企业职工
分包方式
联营
甲指
专业
劳务
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死亡
重伤
重伤
死亡
重伤
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重伤
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重伤
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重伤
合计
统计负责人：审核人：制表人：制表日期：年月日