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配血及输血记录单

(介质)
非盐水相(酶介质/
聚凝胺/抗人球/微
柱凝胶/其他




主侧
次侧
配血者:核对者:配血时间:年
月日时分
3、不规则抗体筛选结果:试验者:4、其他检查结果:
血液物理外观检查和信息核对情况:无/有异常
发血者:取血者:取血时间:年
月日时分
输血核对者:输血执行者:
输血开始时间:年—月—日时分 开始输血滴速:
输注;
4、输血开始前15分钟内以1-2ml/min慢速输注,并严密观察是否有
反应;
5、每袋红细胞出库后30分钟内开始输,最长不能超过4h输完;
6、每袋血小板、冷沉淀、血浆出库后20分钟内开始输注,并以病人 能耐受的速度尽
快输完;
7、同天输注多种血液成分,每输一种成分换用新的输血器,同一输 血器最长不能
超过12h。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收 获,努力就一定可以获得应有的回报)
县中医医院配血及输血记录单
受血者血型:型输血申请单号:RH(D)
标本号:
姓名:性别:年龄:科别:床号:
住院号:
临床诊断:输血反应史及禁忌症:
1、受血者血型鉴定:
ABO血




2、交叉配血


献血者
交叉配血试验结果
复查
ABO
血型
Rh(
D)


血袋流
水号
血液品



盐水相
滴/分,输血15分钟后滴速:—滴/分。
输血结束时间:年_月_日时分
输血不良反应:□有□无注:有输血不良反应应
须填写输血不良反应回报单至输血科
注意事项:
1、输血前请检查血液制剂包装是否完好无损,血液制剂外观是否正
常;
2、输注前请将血液制剂轻轻摇匀;
3、除0.9%的生理盐水外,血液制剂不得与任何药剂在同一输血器内
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