10.同服药物或食物
任何药物正常使用中都会出现不同程度 的不良反应，不良反应如果轻微或在预 料之中，不必影响正常用药。如果出现 预计之外的不良反应，或者不良反应较 严重的，应当停药并去医院就诊。
同时服用两种或以上的药物：分析哪些 可以同时服用，哪些应分时间隔开服用， 哪些应暂停服用。
合理的饮食有助于药物的作用，不当的 饮食可能降低药物疗效、危害健康，甚 至危及生命，导致严重后果。
二、常规用药指导
11.特殊人群
12.药物贮存
老人、儿童、妊娠期和哺 乳期妇女、驾驶员、肝肾 功能不全等人群在用药指 导时要格外注意。
贮存条件；防止误取；注 意有效期等。
二、常规用药指导
13.生活指导
14.其他注意事项
情绪 饮食 运动 生活作息习惯等
三、特殊人群用药指导
1.妊娠期妇女 2.哺乳期妇女 3.老年人 4.儿童 5.驾驶员 6.肝、肾功能不全者
四、用药咨询的工作流程
五、用药咨询的内容
1.药品名称 2.适应证 3.用药方法 4.用药剂量 5.服药后预计疗效及起效时间、维持时间。 6.药品的不良反应和相互作用。 7.有否替代药物或其他疗法。 8.药品的鉴定辨识、贮存和有效期。 9.药品价格、报销，是否进入医疗保险报销目录等。
六、用药咨询中应关注的问题
二、常规用药指导
按体重和表面积计算小儿剂量方法 小儿剂量按照体重推算公式： 小儿用量＝小儿体重×成人剂量/60Kg 小儿剂量按体表面积推算公式： 小儿用量＝小儿体表面积×成人剂量/1.7m2 小儿体表面积计算公式为： 表面积（m2）＝0.0061×身高（cm）＋0.0128×体重（Kg）-0.1529 表面积（m2）=体重（Kg）×0.035+0.1
二、常规用药指导
• 根据年龄折算小儿剂量
年龄 新生儿 6个月
1岁 4岁 8岁 12岁
按年龄折算剂量（折合成人剂量） 1/10～1/8 1/8～1/6 1/6～1/4 1/3 1/2 2/3
二、常规用药指导
常用重量单位：
• 1千克(kg)＝1000克(g) • 1克(g)＝1000毫克(mg) • 1毫克(mg)＝1000微克(μg)
1.特殊人群特 殊对待
2.确保患者已 经理解了你的
建议
3.给患者适当 的用药警示
4.还要特别关 注多病共存、 多药同服，以 及有药物过敏
史的患者
《药品购销技术》
第11章 用药咨询与指导
第2节 用药指导
一、基本概念和分类
用药指导——是指通过直接与患者或其家属沟通，解答其用 药疑问，介绍药物和疾病知识，提供用药咨询服务的过程。
常用体积单位：
• 1升(L)＝1000毫升(ml) • 1毫升(ml)＝1000微升(μl)
二、常规用药指导
4.疗程
5.漏服与多服
疗程是对某些疾病所规定的一个 连续治疗的阶段。疗程的长短一 般是根据临床经验来确定的。
不同的药物有不同的服用剂量和 用药间隔时间，患者需严格按其 特定要求使用。如果遇到漏服药 品的情况，要视漏服药品的具体 情况而定。
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《药品购销技术》
第11章 用药咨询与指导
第1节 用药咨询
一、用药咨询的基本概念
• 用药咨询——是指由药学专业人员对患者进行合理用药的指导和 宣传，并针对患者的具体情况进行个体化用药指导的过程，提高 用药者的药物治疗效果和用药依从性，保证用药安全、合理、有 效。
二、常规用药指导
3.用量
给药次数：每日服药的次数由药物半衰期和在体内消除的快慢决定，大多数药物 是一日3次。半衰期较短、在体内消除快的药物，给药次数可略予增加；半衰期 长、在体内消除慢的药物，可每日服2次甚至1次。 用药剂量：凡能产生药物治疗作用所需的药量，称为“剂量”或“药用量”，一 般所说的剂量是指成人一次的平均药量。药物的用量因病人具体情况不同而异。
三、特殊人群用药指导
• 3.老年人
• 老年人的用药方案要简单明了。应选择简化 治疗方案和用药方法，便于老年人正确执行 医嘱。
三、特殊人群用药指导
1.常规用药指导
2.特殊人群用药指导 3.特殊剂型用药指导
二、常规用药指导
用药时间 漏服与多服
用药方法
用量
• 口服、注射、其他
• 给药次数、用药剂 量
饮水量
体位
阳光
疗程
不良反应与 注意事项
同服药物或 食物
特殊人群
药物贮存
生活指导
• 情绪、饮食、 运动、生活习 惯
其他注意事 项
二、常规用药指导
1.用药时间
2.用药方法
很多药物的疗效、毒性、不良反应等和人 的生理节律有关。按时辰规律给药，能使 用药更加科学、有效、安全和经济。
口服：口服是最安全方便的用药方法，也 是最常用的方法。
注射：注射是一种重要给药途径，注射方 法主要有皮下、肌肉、静脉、鞘内等。 其他：如涂擦、撒粉、喷雾、含漱、湿敷、 洗涤、滴入以及灌肠、吸入、植入、舌下 给药、肛门塞入、阴道给药等方法。
二、常规用药指导
6.饮水量
7.体位
8.阳光
口服药物时用适量水 送服，一般为200毫 升左右，切忌干吞药 物。一般送服药品以 温开水为宜，避免使 用牛奶、果汁、茶、 酒等送服。
一般口服药物时应取 站位，适量水送服， 服药后不宜立即卧床 休息。
注意有不良反应与注意事项
二、用药咨询前的准备
1.环境
•位置醒目 •标志明确 •环境舒适，适当私密
2.人员
• 咨询人员应掌握系统的基础理论和专业知识
3.工具
• 需要配备供阅读参考的药学、医学书刊、资料、工具书、电脑及打印机、 科普资料等
三、用药咨询的原则
• 1.了解患者对疾病和药品知识的了解程度 • 2.尽量多的了解患者疾病和用药情况 • 3.让患者按处方正确使用药物 • 4.运用恰当的解释技巧 • 5.尊重患者，保护患者隐私 • 6.及时回答，不拖延 • 7.感谢患者及家属的认可
三、特殊人群用药指导
• 1.妊娠期妇女
• 妊娠期用药应权衡利弊，尽量选用对妊娠 妇女及胎儿比较安全的药物，并且注意用 药时间、疗程和剂量的个体化。
三、特殊人群用药指导
• 2.哺乳期妇女
• 哺乳期妇女用药要尽量选择对母亲和婴儿影 响小的药物，避免使用长效药物或多药联用； 尽量选择在血药浓度较低时哺喂婴儿或暂停 哺乳。