胸腔闭式引流操作流
程
实验六胸腔闭式引流
【目的】排出胸膜腔内气体、液体、重建负压,使肺复张。
【用物准备】治疗车、治疗盘、水封瓶、弯盘两只(内装无齿镊二把,PVP碘棉球四只、消毒纱布一块),血管钳二把、外用生理盐水、开瓶器、胶布、别针、污物筒。
【操作步骤】
1.戴帽子、口罩,洗手。
2.在治疗室内检查封瓶包消毒日期,打开水封瓶包,检查水封瓶有无破损.。
3.连接水封瓶引流管。
4.向瓶内倒入外用生理盐水,长管置在液面下1~2cm,检查水封瓶的密闭性。
保持直立位,并用胶布在瓶外做好水平面标记。
5.将所备用物放置治疗车上。
推至病人床旁,向病人解释取得合作。
6.正确放置引流瓶。
瓶的位置与胸腔间距60~100cm。
7.检查伤口,松开别针,注意保暖,挤压引流管,暴露胸腔引流管接口处,并接弯盘用二把血管钳夹住胸腔引流管近端。
8.消毒接口处,并正确连接引流管。
9.检查引流装置是否正确,放开血管钳,再次挤压胸腔引流管,观察水封瓶内水注波动情况。
10.妥善固定,安置病人,整理用物。
记录引流液量、色、性状。
【注意事项】
1.严格无菌操作,水封瓶每日更换。
2.任何情况下引流瓶不能高于病人胸部。
3.要避免引流管受压、折曲、滑脱及阻塞,保持引流通畅。
4.要保持引流系统密封,胸壁伤口在引流管周围要用凡士林纱布包盖严密。
如水封瓶破损,要立即夹住引流管,另换水封瓶。
5.如病人呼吸改善引流管无气体排出,24小时引流液小于50ml,脓液小于10ml,肺完全复张,可考虑拔管。
6.拔管后要观察病人有无气急情况,皮下气肿或气胸。
7.一次性胸腔引流装置,方法同前。
参考说明书。