/
施工执行标准名称及编号
《给排水管道工程施工及验收规范》（GB50268—2008）
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
回填材料符合设计要求
符合设计及规范要求
2
沟槽不得带水回填，回填应密实
符合设计及规范要求
3
管道的规定
符合设计及规范要求
4
柔性管道沟槽回填土压实度／％
≥90
91，90，90，91，90，92
一般项目
1
回填应达到设计高程，表面应平整
符合设计及规范要求
2
回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移
符合设计及规范要求
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年 月 日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日
管道基础
管底基础
≥90
90，91，90，92，90，91
管道有效支撑角范围
≥95
95，96，95，95，96，94
管顶以上500mm
管道两侧
≥90
91，92，91，90，93，90
管道上部
80±2
81，82，80，82，81，82
管顶500～1000mm
柔性管道沟槽回填检验批质量验收记录表
编号:__________
单位（子单位）工程名称
平塘县牙舟镇集镇路网工程（纵一路排水工程）
分部（子分部）工程名称
雨水管道沟槽回填（左侧）
验收部位
桩号K0+163~K0+283
位置YS4~YS8
施工单位
贵阳市建筑安装工程股份有限公司
项目经理
陈海波
分包单位
/
分包项目经理