样品名称协议金额元委托方甲方服务方乙方华南理工大学分析测试中心1甲方委托乙方为甲方经办人所送样品提供化学成分物理性能等指标的测试分析服务
华南理工大学分析测试中心
样品委托检测协议书
报告编号
（由中心填写）
样品编号
（由中心填写）
样品名称
协议金额（元）
委托方(甲方)
服务方(乙方)
华南理工大学分析测试中心
服务内容和要求
1．甲方委托乙方为甲方经办人所送样品提供测试分析服务。乙方为甲方提供送检样品的分析测试服务。
2．甲方保证对所提供的一切资料、信息和实物的真实性负责，并提供必要合作。甲方在领取乙方签发的检测报告前，应为乙方所提供的测试分析服务支付费用。乙方坚持独立检测、独立判断、诚实运作、提供公平公正的检测服务、保守客户技术秘密及知识产权等的规定。
7.检测报告仅对送检样品负责。自检测报告发出之日算起，乙方受理检测质量申诉的有效期为15天。
8．测试收费标准参照乙方测试收费价目表，复杂样品剖析、特殊样品分析或涉及分析方法研究等样品的测试费用根据实际情况由双方协商决定。加急样品的测试费用加收50%。检测费用不含快递费，因传递样品、发票和检测报告所产生的快递费用由甲方负责。缴款方式双方协商决定。
□低温（℃）□
检后
样品
处理要求
□由委托方取走□由检测方处理
□由第三方取走□
收费方式
□银行转账□定期结算□取报告时交□预付款________元
报告领取方式
□委托方自取□快递到付□E-mail□传真□光盘□第三方领取
是否加急
□是□否
是否出具CMA报告
□是□否
拟交结果日期
委托方经办人
服务方经办人
检测仪器室
5．对送检样品乙方的保存期限为30天，保管期过后如甲方不取回，乙方将自行处理。只有甲方对乙方检测结果无疑义时，才可在乙方保存期限内取回样品。对下述情况乙方不受理样品复检：原送样品已被甲方取回；原送检样品乙方无法适当保存；原送检样品太少不足以复检。
6．检测结果仅对来样检测项目的检测数据负责；来样的真实性由委托方负责；未经本中心同意，委托人不得擅自使用检测结果（结论）或以本中心的名义进行任何广告宣传；对下述情况，乙方提供的检测结果仅供参考：未知成分定性定量结果；采用未在实验室计量认证范围内的方法检测的结果。
样品是否传递
□是□否
报价（元）
以下部分由仪器室填写
序号
接样人
接样日期
检测仪器型号
有效机时
检测费用（元）
交结果日期
3．委托样品的相关信息及测试要求，由甲方经办人填写于《样品检测任务通知单》。该《样品检测任务通知单》作为本协议的附件，是本协议内容的补充，由甲方经办人签字作为正式提出委托，由乙方经办人签章作为正式接受委托。
4．乙方接到甲方的待检样品后，应尽快安排检测人员按《样品检测任务通知单》上的要求进行测试分析。一般应在5个工作日或与甲方商定的时间内完成对甲方所送样品的测试分析工作。
9.经证实是由中心检测数据出错导致客户经济损失的，仅赔偿检测费用的1至3倍。
委托方(签章)：
经办人：
联系电话：
传真电话：
手机：
E-mail：
联系地址：
邮政编码：
协议日期：年月日
服务方（签章）：华南理工大学分析测试中心
经办人：
业务电话：
传真电话：
E-mail：
联系地址：广州天河区五山路华南理工大学20号楼
邮政编码：510641
收款单位：华南理工大学
开户银行：工行广州五山支行
银行帐号：36733759
协议日期：年月日
附件
华南理工大学分析测试中心
样品检测任务通知单
报告编号
（由中心填写）样品编号Fra bibliotek（由中心填写）
样品名称
数量
主要理化
性质
□纯物质□混合物□污染物材质（）
□易燃□易爆□刺激性□腐蚀性；□放射性□毒性□剧毒！
颜色（）；溶解性（好/一般，溶剂：）
样品性状（颗粒、粉末、胶囊、块/片状、棒/管状、膏体、乳状液、悬浮液、粘稠液、凝胶体、____色液体、气体、其它：）；
检测项目及
分析要求
（目的）
委托检测日期：年月日
检测方法
□由委托方指定；□由检测方决定；□由双方协商决定；□
委托方提交书面资料清单
样品保存要求
□常规□避光□干燥