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23口咽通气管操作流程

5.戴手套
6.将压舌板从臼齿处放入抵住舌,牙关禁闭者可使用开口器,舌后坠可使用舌钳便于通气,气管的咽弯曲沿舌面顺势送至咽部,舌根与咽后壁分开。
7.固定
8.再次核对医嘱,协助患者取合适体位,整理床单位,整理用物
9.脱手套
10.盖污物桶,洗手,脱口罩
11.记录
注意事项
1.喉头水肿、气管内异物、哮喘、咽反射亢进等患者禁用。门齿有折断或者脱落危险的患者一般禁用,如需使用可采取侧卧位,以防牙齿脱落掉入口腔引起窒息
3、患者有无呕吐反流误吸的危险;有无舌后坠;有无喉头水肿;有无哮喘;有无咽反射亢进
4、上、下门齿有无折断或脱落的危险
环境:整洁、安静、舒适、安全、光线适宜或有充足的照明
操作程序
1.核对医嘱、准备用物、检查物品有效期、口咽通气管型号等
2.推车携用物至床旁,核对病人
3.打开污物桶盖,洗手,戴口罩
4.检查病人有无口腔异物及分泌物并清理,协助病人取去枕仰卧位,仰头抬颌法开放气道
2.若患者呕吐频繁且大量时,增加了误吸的危险,及时给予气管插管、气管切开。少数患者易发生误吸,为减少误吸,建议饱餐后、手工洗胃、颅脑外伤等患者,除加强吸引外,同时放置胃管预防误吸
3.口咽管可致使血压升高,心率增快,故对伴有心、脑血管疾病的患者不宜放呼吸道,有效缓解舌后坠
2.辅助清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅
操作准备
护士准备:衣帽整洁、修剪指甲
用物准备:处置车、手套、口咽通气管、纱布、胶带、医用∕生活垃圾桶、洗手液、压舌板、开口器、舌钳、手电、笔、医嘱本。
评估
患者:1、患者病情及意识状态,不适于清醒患者
2、患者从门齿至耳垂或下颌角的距离
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