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妊娠合并病毒性肝炎

病毒性肺炎试题
、单选题
1重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗生素的主要目的是
A 控制肝炎发展
B 清除体内病毒
C 预防产后出血
D 防止DIC
E 预防肝昏迷正确答案E
2病毒性肝炎孕妇,凝血酶原时间延长,在妊娠中、晚期预防产后出血的主要措施是
A 立即剖宫产
B 引产终止妊娠
C 高蛋白饮食增加营养
D 用维生素K 、C
E 用对羧基苄胺
正确答案D
3 病毒性肝炎对妊娠的影响,下列哪项是错误的
A 妊娠早期患肝炎致畸率增加
B 妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎
C 妊娠晚期发病易并发妊高症
D 妊娠中晚期发病易诱发DIC
E 妊娠期发生病毒性肝炎致围生(产)儿死亡率增加正确答案B
4 正常妊娠时肝功能的变化错误的是
A 由于血液稀释血清总蛋白降低
BALT 和AST 多在正常范围
C AKP 在妊娠7 个月后可达非妊娠时的2 倍
D 妊娠晚期血浆纤维蛋白原可增加50%
E孕晚期血清总胆红素值〉171umol/l
正确答案E
5 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是
A 易合并妊高症
B 易发生产后出血、DIC
C 易发生宫缩乏力产程延长
D 易发生早产,围产死亡率增加
E 易发展成重型肝炎,孕产妇死亡率增高
正确答案E
6 下述何项不属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径
A 粪—口传播途径
B 娩出时接触母亲产道分泌液或血液
C 母婴垂直传染
D 乳汁传染
E 密切生活接触传染
正确答案A
7 妊娠合并病毒性肝炎,分娩期的处理哪项是错误的
A 配血备血
B 产前注射维生素K
C 及时注射宫缩剂减少产后出血
D 注意防止发生产后DIC
E 以剖宫产结束分娩为宜
正确答案E
8 妊娠期合并肝炎对母儿的影响
A 发生于妊娠早期时刻加重早孕反应
B 孕早期患病毒性肝炎的胎儿畸形发生率约增高2 倍
C 孕晚期患急性乙型肝炎者,约70%发生胎儿感染
A 易发展为重度妊高症
C 易发生重度胆汁淤积症
E 妊娠肝最易致胎儿缺血缺氧B 容易发展成重度病毒性肝炎D 可能发生急性妊娠脂肪肝
D 母亲HBsAg 阳性,由于母婴传播,新生儿大多为阳性
E 产后出血率高
正确答案:E
9产妇,28岁,患慢性乙型肝炎,40周妊娠剖宫产1 男婴,家属欲
确定此新生儿是否感染肝炎病毒,需行那种检查确诊
A 甲型肝炎抗体测验
B 血ALT 测定
C 胆红素测定
D 乙型肝炎抗原抗体测定
E 肝脏B 超检查正确答案:D 10孕妇,32周妊娠,3 周前使用未煮熟的毛蚶后出现恶心、呕吐、
食欲不正、小便深黄色。

140/80mmHg,子宫底高度30cm,胎心144 次/分,怀疑孕妇患有病毒性肝炎,首选以上哪种化验。

A 甲型肝炎抗体测验
B 血ALT 测定
C 胆红素测定
D 乙型肝炎抗原抗体测定
E 肝脏B 超检查
正确答案:A
11女, 28岁,初孕,孕36周,近三,四天感乏力,恶心,食欲差,
血压16/11kpa,查SGPT为256单位,应予高度重视,其最重要原因
是由于
正确答案:B
12风湿性心脏病,病情稳定,心功能H级产妇临产入待产室,医生
在考虑对她的处置时,下列何项应不列入考虑之列
A 临产及应用抗生素,至少维持产后一周
B 可适当应用镇静剂
C 若非病变需要,不主张常规使用洋地黄预防心衰
D 产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早作剖宫产
E 产后流血较多时,尽量避免输血正确答案:E
13对HbsAg (+)母亲的新生儿在出生后多少小时内尽早注射HBIG 及乙型肝炎疫苗
A24小时B36小时C48小时D72小时E 一周
正确答案:A
重症肝炎产妇产后出血的常见原因是
A子宫收缩乏力 B 软产道裂伤 C 胎盘粘连
D胎盘植入 E 凝血功能障碍
正确答案:E
妊娠合并急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了
A预防感染 B 减少游离氨及其他毒素的形成
C消除肠道内感染灶致病菌D 控制重症肝炎进展
E 抑制需氧菌和厌氧菌
正确答案:B
二、多选题
1以下哪些情况考虑重型肝炎
A 消化道症状严重
B血清总胆红素〉171umol/l,或黄疸迅速加深
C 凝血功能障碍
D 肝脏缩小,肝功能明显异常
E 肝性脑病或肝肾综合征
正确答案:ABCDE
2 以下哪些方面有助于妊娠合并重型肝炎与妊娠期急性脂肪肝(ALEP) 的鉴别
A ALEP 的肝炎标志物一般为阴性
B ALEP 常出现上腹痛,而重型肝炎相对少见
C ALEP 患者的尿酸水平明显升高,尿胆红素阴性,而重型肝炎尿
胆红素阳性
D 肝脏B 型超声与MRI 检查有助于鉴别
E 有条件时可行肝穿刺组织学检查
正确答案:ABCDE
3对甲型肝炎病毒描述正确的是
A 主要经消化道传播
B 感染后可获得持久的免疫力
C 不造成慢性的携带状态
D 母婴传播常见
E 主要经血行传播。

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