突变阴性(62) 21%（61） 2.8m
9291 – – (01802632)
9291 – – (01802632)
9291 – – (01802632)
.
前景展望
1. 3代药物应用于耐药的晚期患者前景良好。 2. Ⅰ ~ Ⅱ期临床试验已完成，期待Ⅲ期临床试验结果（目前患者仍在招募中） 。预计2~3年T790耐
肺癌靶向治疗研究进展
主要内容：
• 作用机制、耐药机制 • 新药临床研究 • 前景展望
信号传导的分子机制J
k
k
P
P
3
k PP
KRAS
Jak/Stat
AKT
作用机制
Gefitinib Erlotinib
k
KRAS X
k
k
P
P P
TKI
Jak/Stat

AKT
X
X
主要内容：
• 作用机制、耐药机制 • 新药研究 • 前景展望
药治疗将得到突破。 3. 肺癌耐药是一个多靶向、多方向的过程，还将有更长的路要走，期待大家共同完成。
谢谢观赏！
汇报结束
谢谢大家! 请各位批评指正
,
.
, , 1.1. 20% , −30% . , .
9291
9291 – – (01802632)
253 6,2013 1, 2014
253
T790突变情况 突变阳性(138)
61%（127） 9.6m
N J . 2015 30;372(18):1689-99. : 10.10561411817.
耐药机制
11% 5%
2% 3%
T790
23%
2% 3%
T790M介导耐药机制
Gefitinib Erlotinib
3
T790
k
k
P
P
k PP
KRAS
Jak/Stat
AKT
耐药热点研究梳理
耐药
T790突变 MET扩增
其他
2代TKI 3代TKI 抑制剂
RR10% PFS小于4m
CO1686/ AZD9291 Tivantinib onartuzmab
C01686——
– (01526928)
130 2012 2014 130
T790突变情况 突变阳性(46) 93% 59% 13.1m
突变阴性(17) 59% 29% 5.6m
N J 2015; 372:1700-1709 30, 2015: 10.10561413654
– (01526928)