护理期末考试试题一.选择题
1.病房最适宜的温度和相对湿度为: ()
A.14-15℃,15%-25%
B.10-17℃,30%-40%
C.20-22℃,40%-50%
D.18-22℃,50%-60%
E.15-16℃,60%-70%
2. 为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于():
A.1米
B.0.9米
C.0.8米
D.0.6米 E 0.5米
3. 通风的时间一般应为: ()
A. 10min
B. 15min
C.20min
D.25min
E.30min
4.铺备用床的目的是:
A.保持病室清洁,准备迎接新病人
B.便于接受麻醉未醒的病人
C.供暂离床的病人使用
D.便于对病人的治疗及护理
E.预防皮肤并发症
5. 以下关于良好医院物理环境叙述错误的是:()
A.病室内合适的温度是18-22℃
B.通风是降低室内空气污染的有效措施
C.病室内合适的湿度为45-50%
D.病室的布置应简单、美观、整洁
E.护理人员应努力将病室内噪音降到最低限度
6..以下关于温度说法不正确的是: ()
A.室温过高神经系统受抑制
B.室温过高干扰消化功能
C.室温过高干扰呼吸功能
D.环境温度让人感到舒适的标准因人而异
E.新生儿及老年人室温应在18-20℃
7.关于湿度说法不正确的是: ()
A.湿度过低对呼吸道疾病的患者不利
B.湿度过高加重肾脏负担
C.空气流通是调整湿度的一项简便措施
D.人对适度的需求是变化的
E.病室湿度以20%-30%为宜
8.患者,女,25岁。
因急性扁桃体炎需输液治疗,患者主诉溶液不滴,发现输液手臂局部无肿胀,患者无疼痛感,输液管无受压,挤压近针处输液管有回血,调整针头位置、抬高输液袋仍不滴,护士判断是(
)
A.输液针已堵塞
B.静脉痉挛
C.输液管太细
D.针头滑出血管壁
E.输液压力过低
9.患者,34岁,急性胃肠炎补液中,护士发现患者注射处局部肿胀,挤压无回血,主诉有疼痛感。
患者发生了什么情况()
A.静脉痉挛
B.针头阻塞
C.针头紧贴血管壁
D.针头滑出血管外
E.压力过低
10. 为预防输血过敏反应,应注意()
A.献血者常规服抗过敏药物
B.献血前4小时不宜摄入蛋白质饮食
C.有过敏史者不输血
D.受血者宜摄入清淡饮食
E.受血者输血前常规饮糖水
11. 输血引起过敏反应的表现正确的是()
A.手足抽搐,心率慢,血压下降
B.咳嗽,气促,胸闷伴泡沫样痰
C.血管神经性水肿伴呼吸困难
D.寒战、发热、恶心、呕吐、头痛
E.腰背痛、胸闷伴血压下降
12. 患者,女,29岁。
因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。
其目的是()
A.补充血容量
B.补充电解质
C.补充抗体
D.控制感染
E.补充热量
13.患者,女,28岁。
宫外孕大出血。
体格检查:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,呼吸24次/分,脸色苍白,四肢发冷。
需输血400ml。
输血的目的是什么( )
A.补充血容量
B.增加白蛋白
C.补充抗体
D.控制感染
E.补充热量
14. 空气栓塞致死最常见的栓塞部位是()
A.肺静脉入口
B.肺动脉入口
C.上腔静脉入口
D.下腔静脉入口
E.主动脉入口
15. 患者,女,24岁。
急性障碍性贫血,实验室检查:红细胞2.5×1012/L,白细胞2.9×109/L,血小板77×109/L,患者最适宜输注()
A.新鲜血
B.洗涤红细胞
C.库血
D.冰冻血浆
E.浓缩白蛋白悬液
16. 临床输血目的不包括()
A.增加血红蛋白
B.输入补体、抗体
C.增加白蛋白
D.补充血容量
E.纠正水、电解质酸碱平衡
17. 白血病患者,最适合输入()
A.新鲜血
B.白蛋白
C.水解蛋白
D.库血
E.血小板
18.患者,男,71岁,慢性阻塞性肺气肿。
上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位()
A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息
B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量
D.抬高床头15~30cm,减少回心血量
E.抬高床头20°~30°以利于呼吸
19. 在溶血反应中,当凝聚的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是()A.胸闷、呼吸急促
B.寒战、高热
C.胸背部剧痛、四肢麻木
D.黄疸、血红蛋白尿
E.少尿或无尿
20. 患者,34岁,急性胃肠炎补液中,护士发现患者注射处局部肿胀,挤压无回血,主诉有疼痛感。
应该如何处理()
A.重新穿刺
B.按揉局部血管
C.提高输液瓶
D.调整针头方向
E.热敷局部血管
21. 空气栓塞的预防措施不包括()
A.加压输液时应有护士守护在旁
B.及时更换输液瓶
C.排尽输液管空气
D.溶液滴完及时拔管
E.应控制输液总量和速度
22. 因静脉痉挛导致输液滴速不畅的处理方法是()
A.加快滴速
B.降低输液瓶
C.调整肢体位置
D.加压输液
E.热敷局部血管
23. 右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)的主要作用是()
A.维持血浆胶体渗透压,提高血压
B.增加血容量,改善微循环
C.补充蛋白质
D.补充营养和水分
E.保持酸碱平衡
24. 输液引起急性肺水肿的典型症状是()
A.发绀、皮肤湿冷
B.心悸、烦躁不安
C.胸痛、咳嗽
D.呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰
E.面色苍白、血压下降
25. 溶血反应的最初具有代表性的症状是()
A.四肢麻木、腰背酸痛
B.寒战、发热、咳嗽
C.手足抽搐、心悸、胸闷
D.荨麻疹、哮喘
E.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰
26. 不属于静脉炎表现的有()
A.沿静脉出现条索状红线
B.有时伴有发热症状
C.局部伴有疼痛
D.局部组织红肿、灼热
E.肢体残疾
27. 用20%~30%乙醇湿化吸氧对急性肺水肿患者的作用是()
A.降低肺泡表面张力
B.清洁呼吸道
C.消毒痰液
D.消毒氧气
E.降低肺泡内泡沫表面张力
28. 输血过程中不妥的是()
A.每次为一位患者采血标本
B.输血时须两人核对无误方能输入
C.发现血浆变红,血细胞呈暗紫色不能使用
D.两瓶血之间须输入少量等渗盐水
E.在血中加入异丙嗪25mg,防止变态反应
29. 患者,女,53岁。
行部分胃切除术,术中失血过多,需输全血400ml,输血过程中,患者发冷、发抖,护士应考虑()
A.发热反应
B.空气栓塞
C.溶血反应
D.大量输血反应
E.变态反应
30. 患者,女,28岁。
宫外孕大出血。
体格检查:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,呼吸24次/分,脸色苍白,四肢发冷。
需输血400ml。
周围静脉循环不良滴入不畅时应如何处理()A.热敷注射部位
B.提高输液瓶
C.调整针头方向
D.重新穿刺
E.换输液管
二.填空
1.护理人员在日常工作中应采取的基本防护措施和.。
2.抢救物品应做到五定。
三.名词解释
1.静脉输液
2.护理职业风险
四.问答题
1.输血时三查八对的内容是什么?
2.急性肺水肿的主要临床表现及处理原则是什么?。