常见四肢骨折的护理
骨折是我们常见的一种身体损伤，是指我们人体的骨骼的完整性和连续性因外力发生了中断，可发生在任何一个年龄阶段，多见于儿童及老年人，中年人也时有发生。

这里我们来详细了解一下什么是四肢骨折，在医学上会把四肢骨连续性以及完整性的断裂称之为四肢骨折，四肢骨折原因常常是由于外伤或是意外事故引起的。

当发生骨折后一定要经过详细及时恰当的处理，进行相应的治疗和护理，大多数的患者在骨折后都能恢复到原来的肢体功能，少数患者回留有不同程度的后遗症，以此一定要四肢骨折的治疗以及后续骨折的护理工作，这与我们骨折的恢复程度以及恢复功能有很大的关系。

一、常见四肢骨折的分类
四肢骨折分为上肢骨折和下肢骨折两类，一般常见的上肢骨折包括：肱骨干骨折、肱骨踝上骨折、尺桡骨干双骨折以及桡骨远端骨折；下肢骨折包括：股骨颈骨折和胫腓骨干骨折。

1.肱骨干骨折
肱骨干骨折多见于青年和中年人之中；而肱骨近端的嵌插和移位性骨折则对见于来年人。

肱骨干骨折是发生在肱骨外科颈下1－2cm至肱骨髁上2cm段内的骨折，多由之间或是间接的暴力造成的。

2.肱骨踝上骨折
肱骨踝上骨折对发生在5-12岁的儿童身上，主要由于间接的暴力造成的。

肱骨踝上骨折发生在肱骨干与肱骨髁交界处。

3.尺桡骨干双骨折
尺桡骨干双骨折多见于强少年之中，引起骨折的原因多见于重物直接的打击或是刀具砍伤所致，也可由间接暴力或是扭转暴力引起的。

尺桡骨干双骨折是多
为常见额一种骨折形式，这种骨折容易并发前臂骨筋膜室综合征。

该骨折的特点
是两骨的骨折线在同一平面，成横行，多为粉碎性或是多段骨折，容易造成较为
严重的组织损伤，造成整复对位不稳定。

4.桡骨远端骨折
桡骨远端骨折多见于中老年人，常见暴力所致，桡骨远端骨折常发生在桡骨
下端3cm段内的伸直型骨折。

5.股骨颈骨折
股骨颈骨折以老年女性为多见，多由于骨质疏松造成股骨颈脆弱，再加上髋
周肌肉退变，老年人平常的走路摔倒、上下床时上下肢突然地扭转都容易造成股
骨颈骨折。

6.胫腓骨干骨折。

胫腓骨干骨折以青壮年和儿童居多，多为直接暴力打击和压轧造成的，也有
可能是从高处坠落、滑到造成的骨折。

胫腓骨干骨折。

胫腓骨干骨折是指胫骨平
台以下指踝以上部分发生的骨折，也是一种比较多见的骨折，骨折在同一平面上，呈横断、短斜或粉碎性骨折，以开放性骨折居多。

二、常见四肢骨折的护理有哪些
1.基础护理
同外科一般的护理常规相同，目的是使患者积极配合骨折的治疗以及护理，
在进行治疗前，先了病人讲解各项检查的必要性以及治疗过程中的注意事项，取
得患者的信任和积极配合，并根据患者病情做好饮食方面的指导工作。

除了上肢
骨折外，下肢骨折需要患者躺在硬床板上，抬高患肢并固定在功能部位，防止造
成患肢的二次损伤。

首先需要患者保持持续的固定以及制动，并要情况下医生会用到石膏、支具、牵引之类的外固定装置，将患者的患肢进行固定和保护起来，另外还需要及时督
促患者保持固定的制动，使患者不能够过早的进行活动或是进行固定装置的拆除，
如果医护人员有发现固定装置有松动的情况要及时对装置进行调整使其继续固定好。

2.疼痛护理
2.1采取物理方法进行止痛
在治疗过程中，如果患者的患肢出现剧烈疼痛、肢体肿胀的现象，要及时采
取措施进行有效的止痛护理干预，可使用局部冷敷、抬高伤肢的办法，以此来达
到减轻疼痛、促进患肢消肿的作用，另外医护人员可让患者保持相对舒适的体位，可以进行热疗和适当的按摩，可以减轻肌肉痉挛带来的身体不适。

2.2采用药物进行镇痛
出现疼痛，要及时告知医生，医生会根据患者的骨折具体情况给予药物来进
行镇痛，在患者服用镇痛药物后医护人员要及时观察药物效果及其有无出现副作
用等。

3.感染护理
在患者骨折期间，一定要注意患者的个人卫生，特别是要注意患肢周围区域
的卫生情况。

对患者进行有效的卫生清洁工作，实时的对伤口进行护理，合理使
用抗生素，检测伤口处有无出现感染，如果患肢出现感染等异常情况因及时告知
主治医生，主治医生会根据患者情况及时作出相应的处理措施，防止患肢情况恶化，还应注意如果患者卧床不容易翻身，需要医护人员协助患者进行翻身合理更
换体位，防止长时间保持一种卧姿，容易造成压疮以及深静脉血栓形成。

4.指导患者进行功能锻炼
四肢骨折的患者非必要情况下还是不宜长期卧床，骨折经过治疗以后，要想
尽快的恢复，进行适当的走路和活动反而能够促进血液循环，帮助损伤部位尽快
恢复功能。

患者需要进行一定量的肢体功能方面的锻炼，进行早期的功能锻炼不
仅可以增加肢体的运动功能、预防骨折后的并发症出现，还有助于损伤部位的功
能恢复，肢体未固定部位可以进行主动以及被动的关节活动，固定患者进行一些
简单的生活自理活动，如拿水杯喝水，那餐具进行吃饭，刷牙等；而对于固定的
部位可进行肌肉的等长收缩，促进患肢的血液循环，有利于患肢尽快的恢复功能。

但患者的功能锻炼也要根据具体情况而定，如果是肢体严重的损伤或是下肢骨折
的患者，就不宜进行一些运动，前期还是以静躺为宜。

5.术前交流
如果患者患肢骨折比较严重，需要做手术的情况下，可以在术前与患者进行
沟通交流，为患者讲解做手术的必要性，以及术后疼痛的性质、以及需要服用的
药物和药物带来的不良反应、如何减轻疼痛的方法。

医生会根据病人实际的身体
情况，对出现的相应疼痛使患者学会正确的评分方法，以此来确保患者能够及时
和准确的将疼痛部位以及疼痛程度反馈给医护人员，确保及时作出相应处理。

需
要在手术过程中使用的麻醉药物以及在术后使用的止痛药，也应为患者介绍麻醉药、止痛药的耐药性、依赖性、成瘾性的不同之处，使患者对于骨折治疗过程中
使用的药物有一个全面、大概的了解，以便纠正其对于药物的错误认识，这样可
以提高患者对于药物的依从性，更好的配合医生进行治疗。

6.心理干预
对于四肢骨折的患者，由于骨折来的比较突然，造成患者缺乏必要的心理准备，
患者常常会表现的惊慌失措、惶恐不安，紧张焦虑加之骨折部位传来的一阵
阵的剧痛加剧患者的烦躁心理，进而会产生一系列负面的情绪，患者会变得暴躁
不安，不配合医院的检查和治疗。

面对这种情况，家属以及医护人员要学会换位
思考，设身处地的为患者着想，了解患者的需要，加强与患者的沟通交流，通过
鼓励、激励的话语和亲切的行动，并介绍一些治疗的成功案例，增强患者的康复
自信心来消除患者紧张、不安的情绪，使患者感到温暖和真诚，情绪也会慢慢的
变得稳定。

并告知患者负面情绪不利于骨折部位的恢复以及愈合，鼓励患者寻找
出口来抒发心中的烦闷心情，可以做一些自己喜欢的事情来转移注意力，如听音乐、做深呼吸、冥想等，使患者情绪放松下来，继而积极地配合医院的治疗。

7.饮食护理
在饮食方面，要考虑到患者的骨折严重程度以及患者在食物上的喜好，两者
综合起来考虑，为患者提供合适的。

科学的饮食计划。

并采用知识讲座的方式来
让个多骨折患者了解在骨折期间饮食方面的知识内容，建议患者多吃新鲜瓜果蔬菜，摄入富含蛋白质、维生素的食物，以保证患者饮食的营养均衡。

还可以鼓励
患者多食用纤维素、香蕉、苹果、核桃、芝麻等促进肠胃蠕动的食物，具有活血
化瘀，防止便秘的功效。

另外对于骨折的患者也应该多喝水，喝水能够促进血液
循环和新陈代谢，还能有利于排出体内的毒素和废物杂质等。

小结
四肢骨折的患者在治疗期间要加强综合护理，对骨折的恢复是非常有益处的，不仅可以有效的降低并发症的概率，还能减轻因骨折带来的疼痛感，提高治疗效果，缩短治疗时间，使骨折患者在最短的时间内恢复肢体功能，使身体恢复健康。