引流气体一般选在锁 骨中线第2肋间或腋中 线第3肋间插管 引流液体选在腋中线 和腋后线之间的第6— 8肋间插管 引流脓液在脓肿的最 低点
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胸腔闭式引流的护理
保证密闭性 严格无菌 妥善固定 保持引流通畅 注意观察并记录 拔管 发生意外，及时处理
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妥善固定
各衔接处均要求密封 引流管固定 搬运病人前，先用止血钳 夹住引流管，将引流瓶放 在病床上以利搬运。
• 气体逸出 • 水柱波动 • 出血：鲜红色，超过
100至200ml/h • 食管癌术后并发症
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拔 管指征
➢24小时引流液小于50ml， 脓液小于10ml，无气体溢 出。
➢病人无呼吸困难 ➢听诊呼吸音恢复 ➢X线检查肺膨胀良好。
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Dr.Feng
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胸腔闭式引流的装置
胸腔闭式引流管 水封瓶
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胸腔闭式引流的原理
当胸膜腔内因积液或积气形成 高压时，胸膜腔内的液体或气 体可排至引流瓶内。
当胸膜腔内恢复负压时，水封 瓶内的液体被吸至引流管下端 形成负压水柱，阻止空气进入 胸膜腔。
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胸腔闭式引流管的位置安放
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复习胸膜腔有关知识
• 胸膜腔是由脏胸膜与壁胸膜之 间形成的封闭腔隙
• 腔内呈负压
2020-12-17Leabharlann 4胸腔闭式引流的目的
排除胸膜腔内积液
排除胸膜腔内积气
恢复和保持胸膜腔负压，维持纵隔 的正常位置，促使术侧肺迅速膨胀
发现胸膜腔内活动性出血，支气 管残端瘘等．
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保持引流通畅
术后病人血压平稳，应 取半卧位。 鼓励病人咳嗽及深呼吸 运动。 避免引流管受压、折曲、 阻塞。
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注意观察
观察玻璃管水柱随呼 吸波动的幅度 观察并记录引流液量， 颜色，性状。
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引流观察
• 术后少量的血液， 24小时的引流量 500ml
胸腔闭式引流的护理.ppt
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学习目标
• 了解胸腔闭式引流的目的及装置 • 理解胸腔闭式引流的原理 • 掌握胸腔闭式引流管的位置安放 • 掌握胸腔闭式引流的护理 • 注意保护病人的自尊和安全
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内容提要
❖复习胸膜腔有关知识 ❖胸腔闭式引流的目的 ❖胸腔闭式引流的装置 ❖胸腔闭式引流的原理 ❖胸腔闭式引流管的位置安放 ❖胸腔闭式引流的护理