角膜地形图
Questio为小张做何诊断？
Answer
一年以来近视度数不断加深，频繁更换眼镜，无其他明显自觉症状 角膜地形图显示： OD Ks 47.59 OS Ks45.02（45-52D） 中度圆锥角膜 。直径在5-6mm，锥体偏离中心，且左眼位于颞下 方 有文献指出：SAI 与 SRI 值作为圆锥角膜早期诊断的指标较为敏 感「1」:若角膜地形图显示 SRI 和 SAI 值大于 0.5，且未进行任 何角膜手术，排除角膜瘢痕导致角膜不规则因素，高度怀疑圆锥角 膜；若SRI 和 SAI 值大于 1，则圆锥角膜的可能性更大。
Question 2
A
如何解决张小姐的问题？临床上常用的处理 B 方法有哪些？各种方法的优缺点是什么？
C
Thank you for the end
圆锥角膜病例
第二组
情景一
小张，女，17岁，在校大学生，主诉 为近一年来近视度数增长过快。过去 一年已更换三副眼镜，每副眼镜配戴 不超过三个月就出现视力下降。现来 医院检查，准备再次换镜。
Questions & Answers
？ 根据张小姐的主诉， 应该为她做些什么 检查
1
Questions & Answers
？ 引起张小姐视力下 降的原因可能有哪 些
✓ 器质性病变：青光眼，圆锥角膜，视 网膜病变
✓ 非器质性病变：调节或集合异常 ✓ 癔症：诈病，孟乔森综合症
（Munchausen syndrome)和心理 精神病
2
情景二
假设进一步检查结果如下：双眼裸眼 视力：OD 20/200，OS 20/150 双眼外眼、前节及眼底未见明显异常， 双眼眼压分别为15mmHg、14mmHg 检影验光结果为OD：-7.50/-3.00X35， OS：-6.00/-1.00X130 角膜地形图检查如下：