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群体性食物中毒

8、通讯、呼叫系统通畅(总务)2分
2
采集病史
24
9、病史采集规范,体格检查准确(医疗)6分
体格检查
10、急诊病历书写符合要求(医疗)4分
注:演练结束后所有病历记录上交
初步诊断—食物中毒(可能)
11、与病人或家属知情谈话(告知诊断)用患者易懂的方式和语言履行告知义务,并注意方式和态度,知情同意告知内容详尽(所有知情谈话均需考核)(行政)4分
检查人员:主考官、医疗、护理、院感、总务、设备、检验、行政(家属)各一人共8人
角色扮演:拟人一人
编号
情景
总分
注意事项
1
120送达病人6名,同一学校、同一食堂进餐,餐后1-2小时,先后出现腹痛、呕吐,由同学、老师送到急诊科
20
1、立即上前迎接(即时)(护理)0.5分
注:一定要判断大动脉搏动及呼吸,否则扣分
注:保安人员维持就诊秩序;停电:应急灯亮,恢复供电后,及时关闭应急灯;网络瘫痪:启动手工收费,(收费单标注价格),手写处方配药。
35、转送急危重症患者均有完善的病情与资料交接,保障患者得到连贯抢救(护理)4分
36、有完善的等级治疗,能够对患者的来源、去向以及急救全过程进行追溯(医疗)4分
37、配置有效、便捷的手卫生设施(院感)2分
开具辅助检查项目:血常规、大便常规+三线培养、急诊生化、呕吐物标本收集
12、留取标本规范,及时送检(检验)2分
13、采集及送检标本有时间记录(护理)2分
14、与相关检查科室联系(护理)2分
15、及时向保健科、医务科(总值班)汇报(医疗、护理)2分
16、保健科、医务科到达时间2分
3
病人增多、人员不足
3床病人出现剧烈呕吐、腹痛加剧、脸色苍白、血压下降、烦躁不安
4
实验室检查、检验科出危急值
3床病人:血常规:WBC12.2*109/L、中性84%、Hb122g/L;血钾2.3mmol/L、血钠128mmol/L、肾功正常
6
24、电话危急值报告,护士复读危急值并报告医师2分
25、危急值处理得当2分
26、保健科及时报告2分
区食品卫生监督所(电话?)区疾控中心(电话?)
12
17、急诊科主任指挥抢救能力2分
18、汇报院抢救领导小组、领导小组到达时间1分
19、汇报护理部,要求增援1分
20、护士应对口头医嘱完整、重述确认,执行时双人核查,事后及时补记(护理)2分
21、处理得当2分
22、请相关科室会诊(如消化、感染科等),会诊医师到达时间2分
23、会诊规范,会诊医师与急诊医师的交流(医疗)2分
2、查生命体征,判断病情(即时)(医疗、护理)2分
3、及时通知相关医生(医生到急诊室时间)(医疗)2分
4、急诊流程合理,标志灯光醒目,抢救车道通畅,通知保卫科维持就诊秩序2分
5、开通绿色通道(具体开通措施)(医疗)4分
6、病人处置(输液规范,监护设备完好,吸氧等)(护理)4分
7、三级医院使用条形码管理,使用腕带(护理)2分
5
转送病人
6
27、办住院手续(绿色通道)2分
28、送达感染科2分
29、与感染科交接班规范2分
6
综合(考官每提醒一次倒扣1分)
32
30、整个诊治过程记录规范(医疗、护理)3.5分
31、医疗废弃物处置规范(院感)3分
32、消毒隔离措施执行到位(院感)3分
33、病人隐私保护良好(医疗)2分
34、应急措施到位(可根据情况设置停电、停水、停气、网络系统故障、设备故障等)(总务、设备)5分
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