1 / 20 第1章绪论 一、填空题 临床药理学研究的内容包括 、 和 研究。 二、简答题 1、简述临床药理学的研究内容。
第2章 临床药动学 一、名词解释 首关效应
血浆蛋白结合率 酶抑制剂 酶诱导剂 半衰期 生物利用度 AUC 血浆清除率 表观分布容积 稳态血药浓度 二、填空题 1、把血管外途径给药时的AUC与静脉注射时的AUC进行比较,即为 生物利用度,如果把同一给药途径的不同厂家制剂进行比较,就是 生物利用度。 三、问答题 2 / 20
1、肾功能损害时,如何根据血清肌酐值调整给药方案 第三章 临床药效学 一、名词解释 受体
二、填空题 1、既有亲和力又有内在活性的药物叫 ,有亲和力但无内在活性的药物叫 ,有亲和力但内在活性很弱的是 。
第四章 治疗药物监测 一、名词解释 有效血药浓度范围
谷浓度 二、填空题 1、测定 药物浓度能更好地代表药物在作用部位的浓度,但测定技术上存在困难,目前仍普遍以 作为检测指标。 2、从药物遗传学的角度,个体的药物 、转运体、靶蛋白或受体蛋白的 是导致药物疗效和不良反应差异的真正原因。 3、从药物遗传学的角度,药物在个体的代谢过程可以分为 代谢型、 代谢型、 代谢型、 代谢型。 4、利用稳态一点法调整血药浓度时,采血必须在血药浓度达到 后进行,通常多在下一次给药前,所测即为 浓度。 5、治疗药物监测的常用检测方法有 法、 法 、 法。 三、选择题 1、治疗药物浓度监测的标本采集时问一般选择在 A 任一次用药后1个半寿期时 B 血药浓度达稳态浓度后 C 药物分布相 D 药物消除相 E 随机取样 2、理想的TDM应测定 A 血中总药物浓度 B 血中游离药物浓度 c 血中与血浆蛋白结合的药物浓度 3 / 20
D 血中与有机酸盐结合的药物浓度 E 视要求不同而异 四、简答题 1、稳态一点法使用的前提条件是什么?
第五章 遗传药理学 一、名词解释 基因多态性
二、填空题 1、遗传因素对药物 动力学的影响表现为通过引起药物 、转运体,以及药物结合蛋白等的表达或功能发生改变,从而导致药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄发生改变,最终影响药物在作用部位的 ; 2、人类基因组多态性通常有 、 、 三种形式。 3、不同个体服用华法林出现药物反应的差异性主要是与代谢酶 的基因多态性有关,不同个体服用氯吡格雷出现药物反应的差异性主要是与代谢酶 的基因多态性有关。
第六章 药物不良反应监测与药物警戒 一、名词解释 药物不良反应
副作用、 毒性作用、 停药反应、 药源性疾病 A型不良反应 B型不良反应 后遗效应 4 / 20
依赖性 2、A型不良反应的产生与药物的 有关,其程度轻重与用药 有关,一般容易预测,发生率 而死亡率较低。 3、B型不良反应指与药物常规 无关的异常反应。通常难以预测,一般与 无关,发生率 而死亡率高。 4、新的或严重的药品不良反应应于发现之日起 日内报告,死亡病例须 报告。
第七章 药物滥用与药物依赖性 一、名词解释 药物滥用
药物依赖性 躯体依赖性 精神依赖性 第8章 药物相互作用 一、名词解释 药物相互作用、
协同作用、 竞争性拮抗作用 二、填空题 1、三环类抗抑郁药可阻止肾上腺素能神经末梢对NE的再摄取,与麻黄碱、间羟胺等拟肾上腺素药合用,可引起( )。 2、氨基糖甙类抗生素不宜与 、 、 合用,因这类药物具有神经肌肉接点传递阻滞作用,可协同引起呼吸肌麻痹。
二、问答题 1、简述联合用药的意义。 2、简述影响药物吸收的影响因素。 3、简述药物与血浆蛋白结合后的特性。 5 / 20
4、举例说明药物效应的协同作用和抑制作用。 5、举例说明酶诱导和酶抑制所产生的药物相互作用。 6、简述单胺氧化酶抑制剂与拟肾上腺素药物或三环类抗抑郁药所产生的药物相互作用。 三、选择题 1、不宜与含二价或三价金属离子化合物同服的是( ) A 四环素 B 氧氟沙星 C 阿莫西林 D 克拉霉素 2、与阿司匹林、华法林、甲状腺素等酸性药物同服会导致上述药物被结合而吸收减少的是( ) A 四环素 B 考来烯胺 C 辛伐他汀 D 苯扎贝特 3、下列具有酶诱导作用的药物是( ) A利福平 B 异烟肼 C 西咪替丁 D 甲硝唑 4、氨基糖苷类与下列哪种药物合用会引起呼吸麻痹? A硫酸镁 B肌松药 C 西咪替丁 D 甲硝唑
第九章 儿童及老年人用药 四、问答题 1、简述新生儿的药动学特点?
第十章 妇产科临床用药 一、名词解释 羊水肠道循环
二、填空题 1、美国食品药品监督管理局根据药物对胎儿的致畸危险性,将药物分为( )、( )、( )、( )、( )五类。 2、预防和控制子痫的首选药物是( )。
四、问答题 简述FDA药物对胎儿危害的分类标准。
第十一章 药物经济学与药品分类管理 一、名词解释 成本、
效益、 6 / 20
效用、 OTC 二、问答题 1、药物经济学的主要评价方法有哪些? 2、成本-效益分析的优缺点是什么?
第十二章 新药研究与药品临床研究 一、名词解释 新药
二、填空题 1、药物临床前安全性评价研究必须执行( ),药物临床试验必须执行( )和( )。
3、药物临床试验中保护受试者权益的主要措施是 和 。 4、Ⅰ期临床试验的内容是观察人体对于新药的 和 。 5、新药的申报与审批分为( )和( )两个阶段。 四、问答题 1、新药临床试验设计的原则是什么?
第十三章 第一节 帕金森病的临床用药 一、名词解释
二、填空题 1、帕金森病的病因是由于脑内黑质-纹状体的DA能神经元变性,使DA 减少所致,其最主要的三种体征是 、 和 。 2、帕金森病的药物治疗应从恢复 和 之间的平衡入手. 3、提高DA活性的药物对 和 的疗效较好,对 的疗效差。 4、溴隐亭可直接兴奋锥体外系的 受体,主要是 受体,因而对帕金森病有效。 5、司来吉兰对中枢( )具有高度选择性,可有效抑制纹状体DA的降解,还有( )作用,可抑制DA氧化应激过程,从而保护黑质DA神经元。 三、选择题 X型题 1、下列关于左旋多巴的叙述,正确的有( ) A.本品为多巴胺的前体,吸收后约有用药剂量的1%左右可以通过血脑屏障,与外周多巴脱羧酶抑制剂合用,不仅可以减轻不良反应,而且可以增加通过血脑7 / 20
屏障的药量。 B.左旋多巴能使80%左右的患者症状改善,其中对肌肉强直和运动障碍疗效较好,而对肌肉震颤疗效较差。 C.对原发性帕金森病疗效较好,而对老年及脑炎后继发患者疗效较差。 D.对于应用阻断多巴胺受体的药物如氯丙嗪类抗精神病药引发者,左旋多巴几乎无效。 E.治疗只起改善症状作用,并不能纠正或阻止病变的进展,变性的神经组织摄取本药和使之转化为多巴胺的能力随病变加重而日益减低,因此,应用2-3年后疗效渐减,最终会丧失疗效。 2、下列关于溴隐亭的临床应用说法正确的是( ) A.临床用于抗震颤麻痹,多用于左旋多巴疗效不好或不能耐受者。 B.治疗催乳激素过多引起的闭经和溢乳,也可用于产妇退奶。 C.用于治疗生长激素分泌过多所致的肢端肥大症。 D.肝性脑病时也可试用。 3、下列关于溴隐亭不良反应的说法,正确的是( ) A.消化道反应及开关现象较左旋多巴为少。 B.精神症状较左旋多巴为多。 C.体位性低血压发生率较少。 D.麦角类有收缩血管作用,可引起高血压和雷诺病样现象,对心绞痛、心肌梗死等不利。 四、问答题 1、简述抗帕金森病药物的分类和代表药物。
第二节 抗癫痫药 二、填空题 1、国际抗痫联盟根据临床表现和脑电图特征将癫痫分为 发作、 发作和 的癫痫发作三类。 2、苯妥英钠是治疗 的首选药,但对全身发作中的 和 无效,甚至还可能使病情恶化。 3、 是治疗癫痫持续状态的首选药,静注可迅速控制发作,但作用时间短,须同时用 或 。 4、当苯妥英钠的血药浓度大于20ug/ml时,首先出现 ,继之出现眩晕、复视、及共济失调等小脑功能障碍,大于 ug/ml可致精神错乱。
三、选择题 A型题 1、可引起齿龈增生的抗癫痫药是( ) A.苯妥英钠 B.卡马西平 C.丙戊酸钠 D.地西泮 2、具有肝药酶抑制作用的抗癫痫药是( ) A.苯妥英钠 B.卡马西平 C.丙戊酸钠 D.苯巴比妥 3、单纯部分性和精神运动性发作首选的抗癫痫药是( ) A.苯妥英钠 B.卡马西平 C.丙戊酸钠 D.苯巴比妥 4、小发作(失神发作)首选的抗癫痫药是( ) A.苯妥英钠 B.卡马西平 C.丙戊酸钠 D.乙琥胺