3月静脉输液与输血试题一、填空(每空1分,共11分)1.输液过程中病人发生空气栓塞后应采取()。
2.输液过程中病人发生空气栓塞时是因为空气阻塞了()使血液不能进入肺内,气体交换发生障碍,引起机体缺氧死亡。
3.溶血反应最典型的症状是()4.常见的溶血反应是()、()、()、()、()5.大量输血后反应的症状有()、()、()二、单选题(每小题1分,共58分)1.静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险?A脑气栓引起昏迷B冠状血管气栓引起心肌坏死C肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡D左心房气栓引起心律不齐E右心房气栓引起心室早搏2.输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状?A突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰B频繁早搏C穿刺部位红肿热痛、条索状红线D血压升高E血红蛋白尿3.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位?A直立位B垂头仰卧位C左侧卧位D右侧卧位E半坐卧位4.2000毫升液体要求10小时匀速输完,每分钟的滴速应是多少?A 30滴/分B 40滴/分C 50滴/分D 55滴/分E 60滴/分5.静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了:A上腔静脉入口B下腔静脉入口C肺动脉入口D肺静脉入口E主动脉入口6.大量输入库存血后容易出现:A、碱中毒和低血钾B、碱中毒和高血钾C、酸中毒和低血钾D、酸中毒和高血钾E、高血钠和低血钾7.输入下列哪种溶液时速度宜慢?A低分子右旋糖酐B5%葡萄糖溶液C升压药D抗生素E生理盐水8.发生溶血反应时,护士首先应:A停止输血,保留余血B通知医生和家属,安慰患者C热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠D控制感染,纠正水电质紊乱9.白血病病人最适宜输:A血细胞B新鲜血C库存血D血浆E水解蛋白10.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜:A适当活动患肢B降低患肢并用硫酸镁湿敷C抬高患肢并用硫酸镁湿敷D生理盐水热敷E 70%酒精湿热敷静脉输液与输血11、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A浓缩白蛋白 B右旋糖右旋糖 C血浆 D晶体溶液 E全血12、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是A5%葡萄糖溶液 B10%葡萄糖溶液 C0.9%化纳溶液 D林格液 E低分子右旋糖13、颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时,若硅胶管内有回血,可以用A0.9%生理盐水冲注 B无菌注射用水冲注 C0.4%枸酸纳生理盐水或肝素盐水冲注 D3.8%枸酸纳生理盐水冲注 E5%葡萄糖溶液冲注1 4、最严重的输液反应是A过敏反应 B心脏负荷过重的反应 C发热反应 D空气栓塞 E静脉炎15、脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50分钟内滴完,输液速度应为A100滴/分 B120滴/分 C150滴/分 D170滴/分 E180滴/分16、输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是A咳嗽、呼吸困难 B心慌、恶心、呕吐 C发绀、烦躁不安 D咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷 E胸闷、心悸伴呼吸困难17、输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应A改变针头方向 B更换针头重新穿刺 C抬高输液瓶位置 D局部热敷 E用注射器推注1 8、输液时发生静脉痉挛至滴注不畅时应A减慢输液速度 B适当更换肢体位置 C局部热敷 D降低输液瓶位置 E加压输液19、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是A空气栓塞在主动脉入口 B空气栓塞在肺动脉入口 C空气栓塞在上腔动脉入口 D 空气栓塞在下腔动脉入口 E空气栓塞在肺静脉入口20、颈外静脉穿刺的正确部位是A下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处 B下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处 C 下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处 D下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处E下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/2处21、输液中发生肺水肿时吸氧需要20%~30%的乙醇湿化,其目的是A使患者呼吸道湿润 B使痰液稀薄,易咳出 C消毒吸入的氧气 D降低肺泡表面张力 E降低肺泡泡沫表面张力22、下列哪一种溶液是晶体溶液A浓缩白蛋白 B甘露醇 C复方化纳 D山梨醇 E尿素23、下列哪种溶液是胶体溶液A浓缩白蛋白 B尿素 C复方化纳 D山梨醇 E甘露醇24、血液病患者最适宜输入A库存血 B血浆 C新鲜血 D白蛋白 E水解蛋白25、患者大量输入库血后容易出现A低血钙 B低血钾 C低血磷 D高血铁 E高血纳26输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为A头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 B寒战、高热C呼吸困难、血压下降 D瘙痒、皮疹 E少尿27、下列哪种血液制品使用前应放在37℃温水中提温A普通血浆 B干燥血浆 C冰冻血浆 D新鲜血 E库血28、在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是A胸闷、呼吸急促 B寒战、高热 C腰背部剧痛、四肢麻木 D黄疸、血红蛋白尿 E 少年或无尿29、输血前后及两袋血之间应输入的溶液是A5%葡萄糖溶液 B5%葡萄糖盐水 C0.9%录化纳 D复方录化纳溶液 E碳酸氢钠等渗盐水30、发生溶血反应时,护士首先应A测量血压、脉搏、呼吸 B通知医生和家属 C安慰患者、控制患者情绪 D热敷腰部,控制腰痛 E停止输血,给患者吸氧气并保留余血31、下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是A剃去局部头发 B70%酒精消毒局部 C右手持针沿静脉向心方向刺入 D见回血后,用胶布固定针头 E调节滴速,一般40~60滴/分32、下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的A出现反应,立即停止输液 B通知医生及时护理 C寒战者给以保温处理 D高热者给予物理降温 E及时应用抗过敏药物33、下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,哪一项是错误的A立即停止输血 B静脉滴注碳酸氢钠 C双侧腰封或肾区热敷 D肾功能衰竭者多饮用水以排除毒素 E将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉赔血试验34、输血致过敏反应的处理,错误的是A轻者可减慢滴速 B重者立即停止输血 C注射抗过敏药物 D呼吸困难者给予吸氧 E必要时可行奇观切开35、下列哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现A少尿或无尿 B尿素氮增高 C高钾血症 D尿内有脓细胞 E酸中毒36、下列关于静脉炎的原因错误的是A输液时无菌技术不严格 B输入刺激性强的药物 C长期输入浓度高的药物 D长时间静脉留置硅胶管 E输液时针头穿出血管37、下列哪一项不是静脉炎的表现A沿静脉走向出现条索状红线 B局部组织肿胀、灼热 C常伴有高温、无力等全身症状 D局部伴有疼痛 E局部组织发红38、下列哪一项不是输血致过敏反应的原因A患者是过敏性体质 B输入血中含有致敏物质 C供血者有过敏史 D快速输入低温库血 E供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物39、下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小血管时的主要症状A头部胀痛 B出现黄疸 C恶心、呕吐 D腰背部剧痛 E面部潮红40、下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的A静脉取血做化验 B长期输液周围静脉不易穿刺 C周围循环衰竭的危重患者 D 测量中心静脉压 E给予高营养治疗41、补钾的原则不正确的是A不宜过浓 B不宜过多 C不宜过慢 D不宜过早 E见尿给钾42、可因输血而感染的疾病不包括A 疟疾 B病毒性肝炎 C流行性出血热 D艾滋病 E梅毒43-46刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。
今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化纳溶液500ml。
滴速为70滴/分。
十点钟左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
43、根据患者的临床表现,此患者可能出现了下列哪种情况A发热反应 B过敏反应 C心脏负荷过重的反应 D空气栓塞 E细菌污染反应44、护士首先应做的事情是A立即通知医生 B给患者吸氧 C安慰患者 D立即停止输液 E协助患者取端坐卧位,两腿下垂45、为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用A、10%~20%乙醇湿化加压给氧B、20%~30%乙醇湿化加压给氧C、30%~40%乙醇湿化加压给氧D、40%~50%乙醇湿化加压给氧E、50%~70%乙醇湿化加压给氧46、为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位A仰卧,头偏向一侧,防止窒息 B左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口 C端坐位,两腿下垂,减少回心血量 D抬高床头15~30cm,减少回心血量 E抬高床头20°~30°,以利于呼吸47-49王馨,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。
今早9时许,继续静脉点滴青霉素。
半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。
47、根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况A发热反应 B过敏反应 C心脏负荷过重的反应 D空气栓塞 E静脉炎48、上述反应产生的主要原因可能是A溶液中含有对患者致敏的物质 B溶液中含有致热物质 C输液速度过快 D溶液温度过低 E患者是过敏体质49、下列处理哪一项时错误的A减慢输液速度 B立即停止输液 C物理降温 D给予抗过敏药物或激素治疗 E保留输液器具和溶液进行检测以查找原因(50~52)赵强,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。
当护士取治疗室取物品回到患者窗前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。
患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。
根据上述资料,请回答下列问题;50、如此患者可能出现了A心脏负荷过重的反应 B心肌梗死 C空气栓塞 D过敏反应 E心绞痛51、护士应立即协助患者A取右侧卧位 B取左侧卧位 C取仰卧位,头偏向一侧 D取半卧位 E取端坐卧位52、下列预防措施中正确的是A正确调节滴速 B预防性服用舒张血管的药物 C预防性服用抗过敏药物 D加压输液时护士应在患者旁守候 E严格控制输液量(53~58)张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。
去手术室之前护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。
因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输入。
当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
53、此患者最可能出现了什么反应A过敏反应 B溶血反应 C高钾血状 D酸中毒 E低血钙54、此反应产生的最可能原因是A输入了对患者致敏的物质 B输入了异型血液 C输入了库存血 D输入前将血液加温,破坏了红细胞 E枸橼酸浓度过高55、接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是A心前区压迫感 B面部潮红 C四肢麻木 D黄疸和血红蛋白尿 E血压下降56、此反应的致死原因是A心力衰竭 B呼吸衰竭 C肾功能衰竭 D过敏性休克 E感染性休克57、发生此反应时,护士首选的护理措施是A吸氧 B通知医生 C停止输血 D静脉注射碳酸氢钠 E将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血实验58、预防此反应发生的有效措施中不正确的是A输血前预防性地给予抗过敏药物 B认真做好血型鉴定和交叉配血实验,保证结果准确 C输血前需由两人重新核对姓名,血型,交叉配血结果,相符时方可输入 D 取回的血液不能剧烈震荡或加温 E输入的血液内不能加入其他药物三、多选题(每小题2分,共10分)1.与输液发热反应有关的症状是:①寒战②恶心、呕吐、头痛③高热④咳嗽、呼吸困难⑤眩晕、血压低A①②③B①②④C①②③⑤D①②④⑤2.下列哪些属于输液反应:①发热反应②过敏反应③心脏负荷过重④出血倾向⑤静脉炎A①③⑤B①②⑤C①②④D②③④⑤3.关于静脉炎正确的是:①沿静脉走向出现条索状红线②局部红、肿、热、痛③由于长期输注高浓度、刺激性药物引起④可输液过程中无菌技术不严格引起⑤有时伴畏寒、发热等全身症状A③④⑤B①②③④⑤C①②④⑤D②③⑤4.下列哪种液体属于胶体溶液?①5%碳酸氢钠②白蛋白③20%甘露醇④右旋糖酐⑤水解蛋白A②③④B①②⑤C②④⑤D①②③④⑤5、哪些病人输液速度宜慢?1.老人②心脏病人③烧伤病人④脾破裂休克病人⑤小儿A①②③B①②⑤C①②③④D②④四、是非判断(每小题3分,共21分)1.预防输液引起静脉炎,要做到操作中防止污染,刺激性强的药物要充分稀释,防止药液溢出血管外,经常更换注射部位。