（二）生长发育的时间性 同性别-年龄群体中，个体的发育水平、发育 速度、达到某发育成熟度的年龄都不相同， 但多数呈现一定的集中趋势。
四、生长发育的速度是波浪的
图 出生前后身长增长速率
图 出生前后体重增长速率
图 男女身高、体重增长速度曲线
两次生长突增高峰 （growth spurt）
第一次：胎儿期（胎中期，约孕4～6个 月，可持续到1周岁）
（一）生长发育的连续性
生长轨迹现象（growth canalization）：指群 体儿童少年在正常环境下，生长过程将按 遗传潜能决定的方向、速度和目标发育。
表现：正在生长的机体因受到疾病、内分泌 障碍、营养不良等不良影响，会出现明显 的生长发育迟滞；而一旦这些阻碍因素被 克服，儿童会立即表现出向原有生长轨道 靠近和发展的强烈倾向
3、体能发育派生指标：主要由肺活量、血 压、心率等反映的循环、呼吸系统功能等。
肺活量体重指数 ：用肺活量 / 体重表示， 反映每kg体重的肺活量（ml）
（三）心理行为发育指标 1、认知能力指标
感知能力 记忆能力 注意能力 思维能力 执行能力
2、情绪状态指标 3、个性发育指标 4、社会适应能力指标
（4） 按性发育的分期法
中性小儿期----0~7岁 两性小儿期----8~15岁 性成熟期 ----16~20岁
（5）按身高、体重生长速度的分期法
第一生长突增期 ----胎生期和生后约两年内
第二生长突增期 ----青春发育期身高突增的几年
三、程序和时间性的协调 发育过程按一定程序由先到后、由低级到高 级、由简单到复杂地进行。 （一）生长发育的程序性 1、动作—语言发育和线性生长规律
★
五种生长模式 一般型 淋巴系统型 神经系统型 生殖系统型 子宫型
（1）一般型：各种体 格发育指标，呼吸 、消化、排泄、骨 骼肌肉等系统，主 动脉、肺动脉、脾 、血量等的发育特 征，都表现为婴幼 儿期增长快，学龄 前、学龄期增长平 稳，青春期增长又 快，青春后期生长
（2）淋巴系统型 ：淋巴结、胸腺 、扁桃体等淋巴 器官儿童期生长 很快，青春期达 到高峰，以后逐 渐衰退，成年时 仅相当于高峰时 的一半。
向心律（生长成熟度的倾斜）：
—— 儿童期、青春期发育
身体各部形态发育的顺序： 四肢先于躯干，下肢先于上肢，呈现自 下而上，自肢体远端向中心躯干发育
青春期：
下肢突增的顺序：足→小腿→大腿、骨 盆宽、胸宽、肩宽、躯干高→胸壁厚度
上肢突增的顺序：手→前臂→上臂
手的骨骺愈合： 指骨末端 → 中端 → 近 端 → 掌骨 → 腕骨 → 桡骨、尺骨近端
发病的原因： 下丘脑、垂体、性腺疾病、染色体异常、 全身性和消耗性疾病，体质性或家族性因 素以及营养、心理、运动训练等
第三节
生长发育的长期变化
一、简介
19世纪以来，尤其二次大战后，许多发达 国家的儿童少年出现身材一代比一代长得 高，性发育提前，成年身高逐步增长的趋 势
主要表现：
(1)各年龄组儿童发育水平提高 (2)青春期开始和结束时间均提前 (3)其它 ：生理功能、体型、智力、行
第二次：青春发育初期 （女10岁，男12岁）
★ 以身高为例，说明发育速度不均衡性
▪ 第一次突增高峰： 胎儿中期4～6个月，三个月内共约增27.5cm
▪ 出生后，增长速度减慢 第一年中，仍增加20～25cm 第二年内，约增加10cm 2岁后，平均年增加4～5cm，直到青春期前
▪ 第二次生长突增：青春期 年增值5～7cm ，个别达10～12cm 约持续3年
▪ 之后，生长速度减慢 ▪ 到女17～18岁，男20～22岁左右，
身高基本停止增长
以体重为例，说明发育速度不均衡性
▪ 第一次突增高峰：胎儿后期（7～9 个月），总增长量2300g
▪ 生后第一年中体重约增加6～7 kg ，约为出生时（3kg）的2倍
▪ 第二年内，体重约增加2～3 kg
▪ 2岁以后，平均每年体重增加1.5～2 kg，直到青春期开始
2. 社会经济状况改善
国民经济的发展，工业现代化．人均 国民收入增加，生活、文化、教育水 平的提高，卫生保健、健康服务及生 活质量的改善，都市化进程的加快等 ，都能促进生长长期变化的正向发展
四、性发育延迟（delayed puberty）
以男孩13.5～14岁未出现睾丸增大 女孩13～13.5岁未出现乳房发育
五、性分化异常 （disorders of sex differentiation）
又称青春期性发育延迟。 ——男童13.5～14岁未出现睾丸增大 ——女童13～13.5岁未出现乳房发育
2、发育年龄分期
（1）生物学分期 胎儿期 ---- 从受精卵发育到胎儿娩出
（0~280天） 婴儿期 ---- 出生到1周岁 襁褓环境 母乳
（出生～第28天，新生儿期） 幼儿前期 ---- 1～3岁，又称托儿所年龄期
幼儿期 ---- 3～ 6岁（入学年龄） 又称：幼儿园年龄期或学龄前期
童年期 ---- 6～12岁，又称学龄初期 青春发育期 ----- 约10～20岁 青年期 ---- 约18～25岁
2、身体器官、系统的发育类型 器官、系统的发育类型称生长模式，主要表现 为各器官、系统的成熟度随年龄而发生变化。
Scammon R.（1927）通过发育水平曲线的描 述，将人体器官、系统的生长曲线归纳为一般 型、淋巴系统型、神经系统型、生殖系统型等 四类、称Scammon生长模式。其后人们发现子 宫、肾上腺等器官不同于上述分类，由此形成 5类生长模式。
夏薇
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第一节 生长发育指标和研究内 容
一、生长、发育的概念 生长（growth）： 形态生长：指细胞、组织、器官在数量、大
小、重量上的增加； 化学生长：指细胞、组织、器官、系统的化
学成分变化。
发育（development）：指身体组织、器官、 各系统在功能上的不断分化与完善的过程 。
包括：“身”（体格、体力）、“心”（心 理、情绪、行为等）两个密不可分的方面 。
三、生长发育研究内容 四个方面的研究
（一）不同层次水平的身体发育研究 1、整体水平 2、器官—系统水平 3、体成分水平 4、组织学水平 5、细胞水平 6、分子水平
（二）心理行为发育 1、认知发育和情绪发育 2、个性特征发育 3、社会行为发育 （三）青春期发育：本学科最具特色的研究内容 （四）生长发育研究的多学科交叉融合
国内
(1)身高、体重
大城市，男孩和女孩每十年分布约 增长2.8、 2.6 cm
平均增长值： 身高: 1.0 cm 体重: 1.0 kg
(2) 性发育
月经初潮年龄每十年约提前8个月
三、生长长期变化的原因
1. 营养状况的改善 2. 社会经济状况改善 3. 杂交优势
1. 营养状况的改善
表 动物性、植物性蛋白质和脂肪比例 在日摄入量中的变化
头尾发展律：由上而下 例：
青春前身体生长
图 由胎儿到成人身体发育的比例
例： 婴幼儿期动作发育
• 抬头 → 转头 → 翻身 → 直坐 → 爬行 → 站立 → 行走
近侧发展律
例： 粗大动作和精细动作
新生儿只会上肢无意识乱动
4～5个月 2岁左右手的动作更准确，会用勺子吃饭 手部精细动作（如写字、画图等）要到6～ 7岁左右才基本发育完善
围、肩宽、骨盆宽、头前后径、头左右径等 3、重量测量：体重 4、体格发育派生指标：又称体质指数如身高
体重指数、身高胸围指数
选择各体格发育测量指标应遵循以下原则：
1、明确的领域属性 2、对该领域的发育现象或典型特征有代表性 3、等到学界公认，测试简便、有良好操作性，
精确性和重复性较高 4、身高和体重的综合代表性最强，常被作为基
本指标和标杆指标使用 5、充分考虑年龄需要
（二）体能发育指标
1、生理功能指标：整体上反映身体各系统、 器官所表现的生命活动水平。
心血管功能 肺功能 肌力发育
2、运动能力指标：指人体通过运动，可有效 完成专门动作的能力。
力量指标：俯卧撑、引起向上、立定跳远 耐力指标：1000米跑、台阶运动试验 速度指标：短跑、球类、游泳、武术 灵敏度指标：往返跑、平衡木、技巧运动 柔韧性指标：立位体前屈、坐位体前屈
青春前期
青春中期——性征发育期 青春发育后期
（2）按教育阶段的分期法
先学前期 -- 相当于幼儿前期，托儿所年龄期 学前期 -- 相当于幼儿期，幼儿园阶段
┏学龄初期----大体相当于小学阶段 学龄期 ┫学龄中期----大体相当于初中阶段
┗学龄晚期----大体相当于高中阶段
（3）按牙齿发育的分期法
乳牙期----6岁以前 混合牙期----6~13岁 恒牙期----13岁以后
（3）神经系统型 ：中枢神经系统 ，视、听觉器官 ，颅骨等仅一个 生长突增期：从 出生前直至学龄 前期生长迅速， 6岁左右成熟度 达一半。
（4）生殖系统型 ： 除子宫外的 生殖器官，青春 期前几乎呈停滞 状态；青春期一 开始迅速加快。
（5）子宫型： 子宫、肾上腺发 育在出生时较大 ，其后迅速变小 ，青春期开始前 才恢复到出生时 的大小；其后迅 速增大。
★ 定义：个体身高处于其性别—年龄组正 常值的P97以上
1．家族性高身材 2．体质性生长发育加速 3．巨人症
三、性早熟（sexual precosity ）
★ 定义：指男孩在9岁以前出现睾丸增大，
女 孩 在 8 岁 以 前 出 现 乳 房 发 育 或 10 岁 以 前 来月经初潮者
分类：
真性性早熟、假性性早熟和部分性性早熟
成熟（maturity）：指生长和发育达到一具相 对完备的阶段，标志着个体在形态、生理 功能、心理素质等方面都已达到成人水平 ，具备独立生活和生殖养育下一代的能力 。
二、生长发育指标体系 （一）体格发育指标 1、纵向测量：身长（3岁前）、身高、坐高、