音乐-拉马兹呼吸训练教学内容一．正确认识产程
分娩的整个过程分为三个产程。

第一产程：即宫口扩张期。

由阵痛开始，子宫颈开始变软变薄，然后逐渐扩张到子宫颈全打开约10厘米。

（初产妇12—16小时，经产妇6—8小时）
第二产程：即胎宝宝娩出期。

由子宫颈开全，到宝宝完全娩出。

(初产妇1—2小时，经产妇30分—1小时)
第三产程：即胎宝宝娩出到胎盘排出的过程。

由宝宝产出后，到胎盘完全出来。

（10—30分钟）
二．认识拉马兹减痛分娩法
拉马兹分娩法源于1952年，由法国产科医师拉马兹（Lamaze）先生研究、发明并发扬至法国、欧洲、南美洲、美国及亚洲各国。

拉马兹分娩法，也被称为心理预防式的分娩准备法。

这种分娩方法从怀孕7个月开始一直到分娩需要训练，通过对神经肌肉控制，产前体操及呼吸巧训练的学习过程，有效的让产妇在分娩时将注意力集中在对呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放松肌肉，能够充满信心在产痛和分娩过程中保持镇定，达到减缓疼痛、加快产程并让婴儿顺利出生的目的。

三．认识马拉兹呼吸法
1、使用马拉兹分娩的好处：
（1）夫妻一起度过怀孕及分娩过程，培养默契感，增加夫妻亲密感
（2）减少对分娩的陌生及恐惧感，能有信心很好的迎接和面对分娩
（3）分娩时，利用呼吸技巧，主动控制宫缩宫缩而引起的产痛及其他不定状况，能维持镇定和保持立体，有利
于更好的分娩。

2、使用拉马兹分娩的注意事项：
（1）胎位正常，无任何危险妊娠征兆，可自然分娩，并经产科主治医师同意。

（2）建立基本分娩过程概念，以配合呼吸技巧并应用。

（3）怀孕满7个月后开始练习呼吸技巧，须反复练习至技巧掌握熟练。

（4）须同先生一起陪同接受训练及练习。

四．拉马兹呼吸技巧及口令
（一）廓清式呼吸
1.全身放松
2.鼻子深呼吸，口缓慢呼出
（二）胸式呼吸
1.运用阶段：子宫收缩初期。

子宫颈开口2-3厘米。

每次收缩时间30-50秒钟。

2.完全放松，眼睛注视一定点。

3.鼻子吸气，嘴巴吐气，腹部保持放松
4.每分钟6-9次吸气及吐气，每次呼吸速度平稳，吸入量与呼出量保持均匀。

5.每天练习5次，每次60秒钟左右。

6.口令：收缩开始，廓清式呼吸，吸二、三、四，吐二、三、四，吸二、三、四，吐二、三、四，吸二、三、四，吐二、三、四，吸二、三、四，吐二、三、四，廓清式呼吸，收缩结束。

（三）浅而慢加速呼吸
1.运用阶段：子宫收缩加速阶段。

子宫颈开口4-8厘米。

子宫2-4分钟收缩一次，每次约60秒。

2.完全放松，眼睛注视一定点
3.鼻子吸气，嘴巴吐气，腹部保持放松。

4.随子宫收缩的增强而加速呼吸，随子宫收缩减慢而减缓呼吸。

5.每天至少联系5次，每次60秒钟左右
6.口令：收缩开始，廓清式呼吸，吸二、三、四，吐二、三、四，吸二、三，吐二、三，吸二、吐二，吸、吐，吸、吐，吸二、吐二，吸二、三，吐二、三，吸二、三、四，吐二、三、四，廓清式呼吸，收缩结束。

（四）浅的呼吸
1.运用阶段：转变阶段。

子宫颈开口8-10厘米。

子宫每30-90
秒收缩一次，每次收缩时间为60-90秒
2.完全放松，眼睛注视一定点
3.微微张开嘴巴吸吐。

吸的时候发出“嘶嘶嘶嘶”的声音。

保持高位呼吸，在喉咙处发声。

4.呼吸速度依子宫收缩强度而调整
5.吸气量和吐气量一致
6.连续4-6个快速吸吐后再大力吐气，重复至收缩结束。

7.口令：收缩开始，廓清式呼吸，嘶嘶嘶嘶吐，嘶嘶嘶嘶吐，嘶嘶嘶嘶吐，嘶嘶嘶嘶吐，廓清式呼吸，收缩结束。

（五）闭气用力呼吸运动
1.运用阶段：子宫颈口全开（10厘米）
2.两膝屈曲，两腿分开，手握住双腿，手臂往后弯曲
3.头略抬起向肚脐看，下巴向前缩
4.尽可能憋气20-30秒，吐气后再马上憋气用力，直到收缩结束
5.孕产期前3周每天开始练习
6.每次练习时，只需模拟即可，注意不要用力，切不可太过分用力
7.口令：收缩开始，廓清式呼吸，吸气、憋气，向下用力、用力，吐气，吸气、憋气，向下用力、用力，吐气，廓清式呼吸，收缩结束
（六）哈气呼吸运动
1.运用阶段：胎头娩出三分之二时
2.目的：避免冲力太大造成会阴部撕裂伤3：方法：嘴巴张开，像喘息时的急促呼吸4.口令：全身放松，不要用力，哈气。