内科学试题+答案1、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是A、一般患者每次肌注印万单位,每8小时1次B、每日剂量800万单位,加在500ml液体中缓慢静滴C、每日剂量800万单位,分3次静脉滴注D、静脉给药时每次用量应在1小时内输完E、对青霉素过敏者不可使用此药答案：B2、监护室中,一个AMI第三天的患者,呼吸频率较前增加6-8次/分,左腋下出现细湿啰音心率加速,心尖出现第三心音,P2亢进,但患者仍能安静卧床,此时除诊断AMI外,还应首先诊断什么A、并发呼吸道感染B、合并左心衰竭C、梗死面积扩大D、出现乳头肌功能不全E、合并右心功能不全答案：B3、特发性血小板减少性紫癜可有A、骨髓巨核细胞消失B、凝血时间延长C、血小板寿命缩短D、网织红细胞绝对值降低E、Coombs试验+答案：C4、下列哪项不是SASP的副作用A、恶心、呕吐B、食欲不振C、自身免疫性溶血D、粒细胞减少E、不可逆性男性不育答案：E5、体检发现单侧肺底部湿性哕音,且长期固定存在的情况最常见于A、支气管扩张B、慢性阻塞性肺疾病C、心力衰竭D、肺结核E、特发性肺纤维化答案：A6、结核性胸膜炎处理原则中不包括A、反复胸腔穿刺抽液B、常规使用小剂量糖皮质激素C、加强营养支持D、定期检测肝功能E、口服三联或四联抗结核药物答案：B7、慢性心力衰竭病人用地高辛0.25mg每日一次口服。

下述哪种表现最易发生中毒A、血K5mmol/LB、血Ca2.5mmol/LC、血BUN15mmol/LD、血CO2CP35mmol/LE、血Mg 1.0mmol/L答案：C8、诊断右心衰竭最主要的体征是A、三尖瓣关闭不全B、肝肿大并压痛C、双下肢浮肿D、肝颈静脉返流征E、胸腔积液答案：D9、患者右下腹痛四月余,常有腹泻偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,X 光线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象,最可能的诊断是A、阿米巴痢疾B、溃疡型肠结核C、溃疡性结肠炎D、慢性肠炎E、结肠癌答案：B10、慢性肺源性心脏病急性加重时,使用利尿剂可能引起A、低钾低氯性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、稀释性低钠血症E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒答案：A11、可能引起特发性心肌炎最主要的病原微生物是A、柯萨奇A,B病毒B、白喉杆菌C、白色念珠菌D、阿米巴原虫E、草绿色链球菌答案：A12、下列检查结果中,对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是A、PPD试验阳性B、典型的胸部X线表现C、血结核抗体阳性D、痰结核杆菌PCR阳性E、血ADA腺苷脱氨酶水平增高答案：B13、内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了:A、皮质脊髓束B、皮质红核束C、顶枕颞桥束D、皮质核束E、小脑答案：A14、以下最可能引起左室前负荷增加的疾病是A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、高血压答案：B15、关于二尖瓣狭窄的叙述哪项是正确的A、约1/2的患者为女性B、绝大多数患者有急性风湿热史C、类风湿关节炎可导致二尖瓣狭窄D、二尖瓣狭窄占风心病的40%E、急性风湿热后6个月形成明显二尖瓣狭窄答案：C16、肝性脑病最常见的病因是:A、肝炎后肝硬化B、门静脉血栓形成C、药物中毒性肝损害D、原发性肝癌E、妊娠急性脂肪肝答案：A17、系统性红斑狼疮中具有该病标记性意义的抗体是A、抗RNPB、抗双链DNAC、抗Scl-70D、抗SmE、抗Jo-1答案：D18、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,如果发生左心力衰竭。

最早出现的症状为A、咯血B、烦躁C、劳力性呼吸困难D、夜间哮喘E、嗜睡答案：C19、急性胰腺炎时,可引起高热不退的是A、出血坏死型胰腺炎B、出现黄疸C、并发急性呼吸窘迫综合征D、并发胰腺假性囊肿E、并发胰腺脓肿答案：E20、急性下壁心肌梗死时,血清CK-MB浓度的典型变化为发病后A、6~12小时达高峰B、13~15小时达高峰C、16~24小时达高峰D、25~35小时达高峰E、36~48小时达高峰答案：C21、感染性心内膜炎最常见的病原菌是A、草绿色链球菌B、白色葡萄球菌C、肠球菌D、金黄色葡萄球菌E、溶血性链球菌答案：A22、肾病综合征合并脑血栓者,治疗中作用肯定的药物是A、阿司匹林B、双嘧达莫C、低分子肝素D、低分子右旋糖酐E、氯吡格雷答案：C23、心房颤动患者的心室率控制目标为A、静息时心室率≤100次/分B、轻微活动时心室率~<100次/分C、轻微活动时心室率≤110次/分D、静息时心室率≤80次/分E、静息时心室率≤90次/分答案：D24、关于原发性高血压的治疗,错误的是A、年轻人高血压,将血压控制在17.3/10.7kPa130/80mmHg以内B、老年人纯收缩期高血压,将血压控制在20.0kPa160mmHg左右C、老年人高血压,可将血压控制在18.6/12.0kPa140/90mmHg以下D、对于血压控制不理想者,可采用2种类别降压药物联合应用E、根据高血压病人的血压情况,调整降压药物的剂量答案：B25、女,53岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,约1.0×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。

首选的治疗方法是A、内镜下切除B、手术治疗C、介入动脉化疗D、内镜下局部化疗E、免疫治疗答案：B26、激素敏感型肾病综合征是指A、用药8周内肾病综合征缓解B、用药2周内肾病综合征缓解C、用药4周内肾病综合征缓解D、用药6周内肾病综合征缓解E、用药1周内肾病综合征缓解答案：A27、心房颤动并发室性心动过速最常见于A、急性心肌梗死B、洋地黄中毒C、甲亢性心脏病D、二尖瓣狭窄E、高血压心脏病答案：B28、下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是A、上消化道出血B、肠系膜上动脉栓塞C、麻痹性肠梗阻D、急性胰腺炎E、上消化道穿孔答案：A29、患者女,84岁,有高血压史6年,今突起左胸前区剧烈疼痛,向左肩放射,持续3小时来急诊。

心电图示:V2-V4有Q波,有S-T段抬高,下列哪项诊断是最正确的A、变异型心绞痛B、劳累型心绞痛C、急性广泛前壁心肌梗死D、陈旧性前壁心肌梗死E、急性广泛前壁心肌梗死,陈旧性膈面心肌梗死答案：C30、急性前壁心肌梗死,最常合并下列哪种心律失常A、束支传导阻滞B、室上性心动过速C、房室传导阻滞D、室性心律失常E、心房颤动答案：D31、男,68岁,因劳力性胸闷四年,一天来晕厥三次来急诊,查体:心率32次/分,律齐,可闻及大泡音,心电图示三度房室传导阻滞,治疗方法下列哪一种最好A、阿托品静脉滴注B、异丙基肾上腺素静脉滴注C、地塞米松静脉滴注D、人工心脏起搏E、克分子乳酸钠静脉滴注答案：D32、变异型心绞痛的治疗宜选用A、比索洛尔B、地尔硫革C、美托洛尔D、普萘洛尔E、卡维地洛答案：B33、保证血液安全的前提和基础是A、无偿献血B、血液检测C、成分输血D、自身输血E、避免不必要的输血答案：A34、寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是A、单克隆免疫球蛋白升高B、抗中性粒细胞胞浆抗体阳性C、抗肾小球基底膜抗体阳性D、抗核抗体阳性E、补体下降答案：B35、反映糖尿病病情控制的指标是A、空腹及餐后2小时血糖B、尿糖定性C、血清胰岛素水平D、口服葡萄糖耐量试验E、血清胰岛素细胞抗体答案：A36、缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括A、口腔炎、舌炎B、匙状甲C、吞咽困难D、头晕、乏力E、皮肤干燥、皱缩答案：D37、在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示A、右侧胸髓第3~4节段病损B、右侧胸髓第5~6节段病损C、右侧胸髓第7~8节段病损D、右侧胸髓第9~10节段病损E、右侧胸髓第11~12节段病损答案：C38、对疑有感染性心内膜炎的患者,下述哪项处理原则是正确的A、患者来院后立即应用抗生素再考虑做血培养B、先行超声心动图检查,有赘生物时大剂量抗生素C、体温在38.5℃以上时才能抽血做细菌培养D、已用抗生素者需停药2-7天后抽血做血培养E、为提高血培养阳性率每日抽血一次答案：D39、对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗A、发病6小时以内B、CT证实无出血灶C、病人无出血素质D、出凝血时间正常E、头部CT出现低密度灶答案：E40、一32岁的女性,血压增高3年,伴乏力,多尿,查血钠142mmol/L,血钾2.9mmol/L,PH7.455,可能的诊断是A、原发性高血压病B、嗜铬细胞瘤C、皮质醇增多症D、原发性醛固酮增多症E、慢性肾炎答案：D41、重症肌无力最常受累的肌肉是A、四肢肌B、眼外肌C、咽喉肌D、咀嚼肌E、呼吸肌答案：B42、女性, 32岁, 两月来头晕、乏力, 在某医院检查发现贫血, 试服硫酸亚铁6天, 因血红蛋白未增加来院就诊。

查血红蛋白50g/L, 白细胞和血小板正常。

红细胞大小不等, 中心淡染,网织红细胞6%, 骨髓中铁粒幼红细胞减少, 其最可能的诊断是A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、感染性贫血D、巨幼细胞性贫血E、海洋性贫血答案：B43、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是A、激活磷脂酶AB、抑制前弹性蛋白酶C、抑制前列腺素合成D、促进促胃液素胃泌素合成E、抑制脂肪酶答案：C44、甲状腺功能亢进症核素131I治疗前的准备是A、普萘洛尔心得安B、复方碘溶液Lugog液C、甲巯咪唑他巴唑D、核素”+I吸收率试验E、甲状腺B超答案：D45、当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时A、心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉瓣第二音减低B、心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉瓣第二音减低C、心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉瓣第二音增强D、心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉瓣第二音增强E、心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强答案：D46、下列哪种因素与高血压病发病关系最密切A、遗传因素B、血浆肾素水平C、高钠盐摄入D、胰岛素抵抗E、吸烟答案：A47、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选A、静滴利多卡因B、静注维拉帕米C、口服苯妥英钠D、静滴10%氯化钾E、口服美西律答案：B48、抗甲状腺药物的主要作用是A、抑制甲状腺组织对碘的吸收B、抑制甲状腺激素合成C、减少T4转化为T3D、抑制甲状腺自身免疫反应E、促进甲状腺激素分解代谢答案：B49、原发性三叉神经痛的病因A、急性上颌窦炎B、急性牙周炎C、鼻咽癌D、三叉神经疱疹病毒感染E、尚不清楚答案：E50、关于上消化道出血不正确的是A、急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据B、上消化道大量出血后多数可出现低热C、胃内积血250~300ml可引起呕血D、每日出血50~100ml可出现黑粪E、周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞答案：A51、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A、泼尼松B、环磷酰胺C、SASPD、甲硝唑E、抗生素答案：C52、急性心肌梗死时,心源性休克的最主要原因是A、呕吐.多汗造成的低血容量B、室性期前收缩C、心肌收缩力减弱,心排出量降低D、剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张E、乳头肌功能不全答案：C53、男性,40岁,2年前出现右胸背部疼痛,1年半前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近6个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘3个月,不能行走1个月。