一、单选题1.(2分)26岁男性患者，突发寒战、发热39.7℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛1周，体检两侧肋腰点压痛，双肾区叩痛。
清洁中段尿培养为变形杆菌，菌落计数2×106/ ml，使用抗菌药物治疗效果不佳。
应首选哪项检查？• A. X线静脉肾盂造影• B. 腹部平片• C. 再次行清洁中段尿培养• D. 尿结核杆菌培养• E. 双肾、输尿管Ｂ超检查得分：2知识点：内科学（本）展开解析答案E解析2.(2分)在我国，对于大多数慢性胃炎，主要病因为• A. 药物• B. 食物• C. 胆汁反流• D. 幽门螺杆菌• E. 物理因素得分：2知识点：内科学（本）展开解析答案D解析3.(2分)慢性肺淤血的特征性X线表现是• A. 肺气肿• B. 肺不张• C. Kerley B线• D. 局限性肺大泡• E. 肺门阴影呈蝴蝶状得分：0知识点：内科学（本）收起解析答案C解析4.(2分)心壁本身的静脉血回流入哪个心腔• A. 左心房• B. 上腔静脉• C. 右心室• D. 右心房• E. 左心室得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案D解析5.(2分)诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是下列哪一项• A. 白细胞总数和中性粒细胞均增高• B. 肺部湿性啰音• C. 咳铁锈痰• D. 肺实变体征• E. 痰培养肺炎球菌阳性得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案C解析6.(2分)下列哪种疾病容易导致压力负荷过重而引起心力衰竭• A. 二尖瓣关闭不全• B. 主动脉瓣关闭不全• C. 动脉导管未闭• D. 三尖瓣关闭不全• E. 肺动脉狭窄得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案E解析7.(2分)合并有尿路结石的尿路感染最常见的致病菌是• A. 大肠埃希菌• B. 变形杆菌• C. 克雷伯杆菌• D. 葡萄球菌• E. 铜绿假单胞菌得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案B解析8.(2分)下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是• A. 粘膜重度萎缩，腺体减少• B. 假幽门腺化生• C. 肠上皮化生• D. 重度不典型增生• E. 淋巴滤泡增生得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案D解析9.(2分)尿路感染最常见的感染途径是• A. 下行感染• B. 上行感染• C. 血行感感染• D. 淋巴道感染• E. 直接感染得分：2知识点：内科学（本）展开解析答案B解析10.(2分)糖尿病微血管病变的典型改变是• A. 糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变• B. 微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚• C. 结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变• D. 单纯性病变、增殖性病变• E. 血流动力学改变，血液流变学改变得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案B解析11.(2分)吸入呼吸道的异物颗粒主要排出机制是• A. 巨噬细胞吞噬• B. 粘液纤毛系统移送• C. 补体作用• D. 支气管收缩• E. 免疫球蛋白得分：2知识点：内科学（本）展开解析答案B解析12.(2分)下列哪项不是再障的常见临床表现• A. 发热• B. 贫血• C. 出血• D. 胸骨疼痛• E. 感染得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案D解析13.(2分)再生障碍性贫血• A. 可见Auer小体• B. 红细胞大小不等，中心淡染区扩大• C. 细胞中含粗大嗜清颗粒比例≥30%• D. 骨髓增生低下，造血细胞减少• E. 红细胞中有染色质小体得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案D解析14.(2分)尿毒症高血压的最主要原因• A. 肾素增多• B. 水钠潴留• C. 肾小球滤过率减少• D. 肾小管重吸收能力减小• E. 蛋白尿得分：2知识点：内科学（本）展开解析答案B解析15.(2分)慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是• A. 缺氧引起肺小动脉痉挛• B. 肺小动脉炎• C. 血容量增加• D. 血液粘稠度增加• E. 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少得分：2知识点：内科学（本）展开解析答案A解析16.(2分)下列说法正确的是• A. 慢性粒细胞白血病PML/RARα融合基因阳性• B. 急性淋巴细胞白血病溶菌酶变化显著• C. 部分急性淋巴细胞白血病可见Ph染色体• D. 急性单核细胞白血病组化检查非特异性脂酶阴性• E. 急性粒细胞白血病POX阴性得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案C解析17.(2分)急性肾炎患者几乎均有的临床表现是• A. 血尿• B. 蛋白尿• C. 水肿• D. 肾功能异常• E. 高血压得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案A解析18.(2分)最可能为肾小球源性血尿的是• A. 单纯性血尿• B. 无痛性肉眼血尿• C. 全程血尿• D. 全程血尿伴大量红细胞管型尿• E. 中段尿血尿得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案A解析19.(2分)骨髓涂片尾部可见巨大原红细胞的是• A. 自身抗体介导的全血细胞减少• B. 急性造血功能• C. AA• D. MDS• E. FA得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案B解析20.(2分)急性白血病引起贫血最主要的原因是• A. 红细胞寿命缩短• B. 造血原料缺乏• C. 骨髓造血功能衰竭• D. 大量出血• E. 正常红细胞生成减少得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案E解析21.(2分)不是尿毒症脑病发病原因• A. 水、电解质平衡失调• B. 代谢性酸中毒• C. 血液中尿毒症毒素蓄积• D. 脑血液循环和脑代谢障碍• E. 低钙血症得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案E解析22.(2分)肺心病时最常见的心脏改变是• A. 右心房肥大• B. 左心房肥大• C. 右心室肥大• D. 左心室肥大• E. 左心房+左心室肥大得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案C解析23.(2分)诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值• A. 临床症状和体征• B. 胸部X线检查• C. 超声波检查• D. 胸部CT• E. 胸腔穿刺液检查得分：2知识点：内科学（本）展开解析答案E解析24.(2分)在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见• A. 自主性高功能甲状腺结节• B. Graves病• C. 甲状腺癌• D. 多结节性甲状腺肿伴甲亢• E. 亚急性甲状腺炎伴甲亢得分：2知识点：内科学（本）展开解析答案B解析25.(2分)关于蛋白尿的描述，下列哪项不正确• A. 多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性• B. 狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性• C. 糖尿病肾病的蛋白尿主要为小球性• D. 间质性肾炎的蛋白尿以小管性为主• E. 高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性得分：2知识点：内科学（本）展开解析答案E解析26.(2分)关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是• A. 多见于中青年• B. 起病多缓慢• C. 可有结核中毒症状• D. X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影• E. X线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶得分：2知识点：内科学（本）展开解析答案E解析27.(2分)关于2型糖尿病的论述哪项不正确• A. 可无明显“三多一少”症状• B. 可表现为餐后反应性低血糖• C. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/L• D. 餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高• E. 尿糖检查可出现阴性得分：2知识点：内科学（本）展开解析答案D解析28.(2分)慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是• A. 过劳• B. 大量利尿• C. 使用.镇静剂• D. 呼吸道感染• E. 使用支气管扩张剂得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案D解析29.(2分)有关类风湿关节炎的病因• A. 感染• B. 遗传因素• C. 免疫功能紊乱• D. 环境因素• E. 尚不清楚得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案E解析30.(2分)慢性肾衰竭最主要死亡原因• A. 急性心力衰竭• B. 代谢性酸中毒• C. 消化道出血• D. 尿毒症脑病• E. 肺内感染得分：2知识点：内科学（本）展开解析答案A解析二、多选题1.(4分)原发性肝癌的组织学类型有• A. 鳞癌• B. 腺癌• C. 胆管细胞癌• D. 混合性肝癌• E. 肝细胞癌得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案C,D,E解析2.(4分)若病人血压160/80mmH，24h尿量为1250ml，应给予哪些治疗• A. 糖皮质激素治疗• B. ARB+ACEI• C. 抗凝治疗• D. 环磷酰胺• E. 抗炎治疗得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案A,B,C,D解析3.(4分)阵发性室上速急性发作时可应用的药物包括（）• A. 洋地黄类• B. 美托洛尔• C. 维拉帕米• D. 普罗帕酮• E. 肾上腺素得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案A,B,C,D,E解析4.(4分)急性左心衰竭的紧急治疗措施包括• A. 高流量吸氧• B. β受体阻滞剂• C. 肌注吗啡• D. 洋地黄制剂• E. 利尿剂得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案A,C,D,E解析5.(4分)原发性肾小球疾病的临床分型（）• A. 急性肾小球肾炎• B. 急进性肾小球肾炎• C. 慢性肾小球肾炎• D. 肾病综合征• E. 无症状性血尿或（和）蛋白尿（隐匿性肾小球肾炎）得分：4知识点：内科学（本）展开解析答案A,B,C,D,E解析三、判断1.(2分)我国引起肝硬化的常见原因为乙肝感染••得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案正确解析2.(2分)大肠杆菌是引起尿路感染的常见细菌••得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案正确解析3.(2分)慢性萎缩性胃炎病人均有慢性贫血的临床表现••得分：2知识点：内科学（本）展开解析答案错误解析4.(2分)急性发作期常为粘液脓性痰是慢性阻塞性肺疾病患者咳痰的特点••得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案正确解析5.(2分)阵发性睡眠性血红蛋白尿的确诊试验是抗人球蛋白试验••得分：2知识点：内科学（本）展开解析答案错误解析6.(2分)心电图上未发现正常P波，QRS波群呈室上性，心室率114次/min，节律不规则，据此可以诊断为快速性心房颤动••得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案正确解析7.(2分)幽门螺杆菌感染是引起消化性溃疡的重要原因••得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案正确解析8.(2分)尿路感染药物治疗效果差要完善相关检查明确是否为复杂性尿感••得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案正确解析9.(2分)造血干细胞移植是一种可以治愈急性白血病的治疗方法••得分：0知识点：内科学（本）展开解析答案正确解析10.(2分)血红蛋白尿显微镜下可见大量红细胞••得分：2知识点：内科学（本）答案错误。