胃十二指肠疾病患者的护理试题及答案
一、A1型题
1．胃溃疡最常发生的部位
A．贲门旁B．胃后壁C．胃小弯D．胃大弯E．幽门前壁
2．上消化道大出血最常见的原因是
A．胃十二指肠溃疡B．门静脉高压症C．肝内局限性感染，肝脓肿及外伤
D．出血性胃炎E．胃癌
3．胃癌好发于
A．胃小弯B．胃大弯C．胃窦部D．胃底E．胃体
4．胃癌最常发生的转移途径
A．直接蔓延B．血行转移C．种植转移D．淋巴转移E．沿肠管转移
5．下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点
A．上腹痛的规律性消失B．食欲减退C．进行性贫血，消瘦
D．粪潜血持续阳性E．反酸、“烧心”加重
6．因溃疡行胃大部切除术，通常认为适当的胃切除容积是A．30％～40％B．40％～50％C．50％～60％
D．60％～70％E．70％～80％
7．溃疡病外科治疗的理论基础最终在于
A．消除分泌胃蛋白酶原—主细胞B．消除分泌胃酸—壁细胞
C．消除分泌胃泌素—G细胞D．切除溃疡病灶
E．阻断神经和体液对胃酸的调节
8．提高胃癌治愈率的关键是
A．早期诊断B．根治性手术C．早期应用抗癌药物
D．术后放疗E．综合治疗
9．胃癌的治疗方法哪项正确
A．早期化疗B．扪到肿块者作全胃切除C．化疗+放疗
D．早期胃癌作胃癌根治术E．早期胃癌作胃大部切除术
10．提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是
A．纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查
B．纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查
C．胃液细胞学检查，粪潜血试验，X线钡餐检查
D．胃液细胞学检查，粪潜血试验，纤维胃镜检查
E．纤维胃镜检查，粪潜血试验，X线钡餐检查11．十二指肠溃疡疼痛的特点是
A．餐后即痛，持续2h后缓解B．餐后1h 开始，持续2h后缓解
C．餐后2h开始，持续2h后缓解D．餐后3～4h 开始，进餐后缓解
E．无规律性
12．胃大部切除后第1日应注意观察的并发症是A．吻合口破裂B．吻合口出血C．吻合口梗阻
D．十二指肠残端瘘E．倾倒综合征13．胃、十二指肠溃疡形成和发展过程中，肯定无疑的一点是
A．饮食不规律B．情绪激动C．饮入过多酒类等刺激物
D．胃酸过多，激活胃蛋白酶E．进食过多辛辣食物14．倾倒综合征常发生于
A．迷走神经切断术后B．毕I式胃大部切除术后C．毕Ⅱ式胃大部切除术后
D．幽门成形术后E．高选择性胃迷走神经切断术后
15．瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是
A．上腹部胀痛B．上腹部膨胀C．营养不良
D．大量呕吐宿食E．便秘
16．胃溃疡合并幽门梗阻病人的术前准备，下列哪项可减轻胃黏膜水肿
A．术前数日每晚用温等渗盐水洗胃B．纠正脱水C．纠正碱中毒
D．术前给予流质饮食E．术前晚灌肠
17．溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻，频繁呕吐，最易出现A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．低镁血症
D．低钙血症E．高渗性脱水18．上消化道出血可表现为呕血或黑粪，最重要取决于A．出血的部位B．出血的量和速度C．病变的性质
D．凝血机制E．胃肠蠕动情况19．胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为
A．禁食B．胃肠减压C．补液，输血D．针灸，中药E．选用抗生素
20．胃溃疡病人上腹疼痛的典型节律是
A．疼痛一进食缓解B．进食一缓解一疼痛C．缓解一疼痛一进食
D．进食一疼痛缓解E．疼痛一进食一疼痛二、A2型题
21．一病人诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔，在送往医院途中，病人体位应为
A．平卧位B．左侧卧位C．俯卧位D．右侧卧位E．半卧位
22．女性，50岁，胃大部切除术后2周。
患者进食l0～20rain 后出现上腹饱胀.恶心呕吐.头晕.心悸.出汗.腹泻等。
应考虑并发为
A．吻合口炎症 B．吻合口梗阻 C．倾倒综合征 D．低钾血症 E．代谢性酸中毒
23．男性，45岁。
行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕
吐物不含胆汁。
可能并发
A．胃肠吻合口狭窄 B．近侧空肠段梗阻 C．远侧空肠段梗阻
D．倾倒综合征 E．十二指肠残端瘘
24．李先生，胃大部切除术后lOh，患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml 鲜红色液体。
护士首先应采取的措施是
A．急查血常规 B．经胃管注入去甲肾上腺素 C．患者平卧，加快输液速度
D．静脉滴注止血剂 E．配血，做好术前准备25．男性，85岁。
胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从前有规仆，儿服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：大便潜血阳性，最可能诊断是
A．胃溃疡伴溃疡出血 B．胃十二指肠溃疡出血C．胃癌出血
D．慢性胃炎出血 E．食管静脉曲张破裂出血
26．男性，42岁。
胃溃疡多年，突然出现呕血，曲冷汗，面色苍白。
诊断为胃溃疡穿孔出血，非手术治疗期间最关键的措施为
A．禁食 B．胃肠减压 C．半卧位 D．观察病情 E．输液
27．白先生，32岁，既往有胃病史，近l周来，常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心.呕吐，查体：腹部压痛.肌紧张，肝浊音界缩小，x线检查可见膈下游离气体，首先考虑
A．急性阑尾炎穿孔 B．胆囊炎穿孔 C．急性胰腺炎
D．溃疡病穿孔 E．急性肠梗阻
28．患者，男性，75岁，胃溃疡病史12年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。
近半年来疼痛元规律，腹抗酸药不能缓解。
患者消瘦。
查大便潜廊阳性，考虑是胃癌。
下列哪项检查才有确诊意义
A．B超检查 B ．X线检查 C．纤维胃镜检查 D．病
理学检查 E．腹腔穿刺检查
29．男性，50岁，近2个月来常感上腹部不适，隐痛，食欲减退，并有反酸.暖气，体重下降。
大小便潜血试验阳性，诊断为胃癌。
其好发的部位是
A．胃小弯 B．胃大弯 C．胃体部 D．胃窦邦 E．胃底部
三、A3型题
(30～32题共用题干)
季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。
30．该患者人院时的护理诊断是
A．心输出量减少 B.体液不足 C.组织灌注量改变D．活动无耐力 E．知识缺乏
31．术前护理中哪一项是特殊准备
A．心理护理 B．皮肤准备 C．每晚洗胃 D．备血.皮试 E．术前用药
32．术后若发生胃肠吻合出血，最早出现的临床表现是A．脉搏细速，血压下降 B．烦躁不安，面色苍白 C．尿量减少，四肢湿冷
D．头晕.心悸.出冷汗 E．胃管内吸出大量血液四、A4型题
(33～35题共用题干)
叶先生，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃太部切除.腹腔引流术。
术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
33．全麻已完全清醒的依据是
A．睫毛反射恢复 B．呼之能睁眼看人 C．能正确回答问题
D．四肢有自主动活动 E．针刺有痛苦表情
34．该患者术后拔除胃管的指征是
A．术后2～3d B．生命体征平稳 C．无腹胀 D．肛门排气 E．有饥饿感
35．该患者术后容易发生的并发症是
A．胃肠吻合口出血 B．十三指肠残端瘘 C．输入段肠襟梗阻
D．输出段肠襟梗阻 E．倾倒综合征
(36～37题共用题干)
患者，男性，35岁。
诊断为消化性溃疡2个月，近日原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物中含隔夜宿食。
36该患者最可能发生的并发症是
A．上消化道出血 B．穿孔 C．幽门梗阻D．癌变 E．肝性脑病
37．下列护理措施不正确的是
A．禁食 B．胃肠减 C．冰盐水洗胃
D.观察呕吐量.性质.气味 E．准确记录出入量
(38～39题共用题干)
患者，男性，50岁。
因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失。
入院后经充分术前准备，在硬膜外麻醉下行胃太部切除术。
38．该患者人院时的主要护理问题是
A．心输出量减少 B．体液不足 C．组织灌注量改变
D．活动无耐力 E．知识缺乏
39．术前护理中的特殊准备是
A．心理护理 B．皮肤准备 C．每晚温盐水洗胃D．备血.皮试 E．术前用药
(40～42题共用题干)
男性，60岁。
以上腹部疼痛.食欲不振.体重减轻主诉就诊。
胃镜检查示胃窦部小弯侧可见一直径约3cm肿块。
40．该患者诊断，考虑最可能是
A．胃癌 B．胃息肉 C．胃溃疡 D．萎缩性胃炎 E．胃平滑肌瘤
41．该患者护理诊断“营养失调”与下列因素有关，除外A．胃功能降低 B．营养摄人不足 C．肿瘤生长消耗大量能量
D．呕吐 E．营养知识缺乏。