麻醉病例分析
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基本信息：
75岁男性，诊断“左股骨头坏死”住院，拟全麻下“左全髋关节置换术”。 既往史：高血压史10年，一直服用降压药（具体不详）；5年前诊断“心肌供血 不足”。当地医院治疗（具体不详）。 入室情况差，反应迟钝。 BP:155/106mmHg,P 70bmp,R22次/分。双肺呼吸音稍粗。ECG示：T波改变。血常 规及生化检查：正常。住院自压降压药，一周前因药服完未再续服。
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9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。20.8.1 320.8.1 3Thursday, August 13, 2020
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10、低头要有勇气，抬头要有低气。1 0:09:17 10:09:1 710:09 8/13/20 20 10:09:17 AM
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11、人总是珍惜为得到。20.8.1310:09: 1710:0 9Aug-2 013-Aug -20
• 包括家族史和病史，目的是寻找动脉硬化的证据，如冠脉或脑血 管疾病，肾病，糖尿病以及高脂血症等。以及评估心血管的危险 因素，血压控制是否满意。
可修改 欢迎下载3.如何进 Nhomakorabea术前准备？
• 1.内科治疗：择期应充分控压，治疗危险因素。如心律失常的控 制，血糖的控制，内环境的调节，肺部感染的控制，心绞痛发作 次数的控制，合并心衰者，尽力纠正心衰，改善心功能。
谢谢大家
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• 2.术前访视：详细了解病史，全面查体。 • 3.术前用药：术前晚使用镇静剂，消除紧张情绪，充分休息，术
前更应充分镇静。 • 4.术晨降压药使用。
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4.围术期高血压危象的诱因有哪些？
• 精神紧张，情绪激动，焦虑，睡眠不足，过夜疲劳，在清醒状态 下实施有床操作，手术创伤。输液过量，尿潴留，缺氧，CO2蓄 积，手术后疼痛和不适当用药等。
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15、一个人炫耀什么，说明他内心缺 少什么 。。202 0年8月 上午10 时9分2 0.8.131 0:09August 13, 2020
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16、业余生活要有意义，不要越轨。2 020年8 月13日 星期四 10时9 分17秒1 0:09:17 13 August 2020
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17、一个人即使已登上顶峰，也仍要 自强不 息。上 午10时9 分17秒 上午10 时9分1 0:09:17 20.8.13
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12、人乱于心，不宽余请。10:09:1710 :09:171 0:09Thursday, August 13, 2020
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13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。20. 8.1320. 8.1310: 09:1710 :09:17 August 13, 2020
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14、抱最大的希望，作最大的努力。2 020年8 月13日 星期四 上午10 时9分1 7秒10: 09:1720 .8.13
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1.高血压患者的主要病理生理改变？
• 初期主要是全身小动脉痉挛。长期主要表现为小动脉内膜下玻璃 样变，中层的平滑肌细胞增生和肥厚，弹力纤维增生，导致管壁 增厚，腔变狭窄，动脉硬化，进一步会造成脏器供血减少，特别 是心脑肾等重要脏器功能障碍，最终衰竭。
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2.高血压患者术前应如何评估？