3、泌尿系感染
预防措施： 导尿时严格无菌操作；选择粗细适宜尿管，避
免尿道、膀胱粘膜损伤，术后做好尿管理， 每日清洁尿道口，每日更换接管及引流袋，鼓 励患者多饮水。
四、胃肠道并发症
1、麻痹性肠梗阻 2、术后粘连性肠梗阻 3、急性胃扩张 4、便秘、粪便崁塞和腹泻
1、麻痹性肠梗阻
预防措施： 打开腹腔后即应保护好肠管；注意电解质平衡
免使用影响切口愈合的药物，术后及时换药、 观察切口情况，换药时注意彻底清除切口内感 染线头，必要时进行彻底扩创引流。鼓励患者 进食，增强体质。
3、切口裂开
预防措施： 纠正贫血、镇咳、止吐、减轻腹胀，加强营养
支持治疗，必要时二期缝合。
4、切口坏死
预防措施： 多见于外阴癌广泛性外阴切除术及腹股沟淋巴
，应及时给氧、利尿、纠正体液平衡，请心内 科会诊。
3、心律失常
预防措施： 术后严密观察，维持电解质、体液平衡，预防
心肌缺血、肺栓塞，注意药物影响，必要时运 用抗心律失常药物。
4、心脏骤停
预防措施： 术前积极处理心肺合并症，对有心肌梗死危险
的患者，术中维持充足的供氧，严密监测血压 ，预防血压下降，一旦血压下降立即处理，如 出现心脏骤停，应立即进行气管插管加压供氧 、胸外心脏按压。
5、血栓性静脉炎
预防措施： 术前尽可能去除导致高凝原因，如：肥胖、避
孕药物、激素替代药物等，术中避免静脉长时 间受压，术后鼓励患者多活动肢体，尽早下床 活动，如血栓形成，需卧床、抬高患肢、改善 静脉回流，运用抗凝药物，预防肺栓塞发生， 必要时需请外科去栓。
6、肺栓塞
预防措施： 脓毒血症、肥胖、恶性肿瘤、既往肺栓塞史及
2、吸入性肺炎
预防措施：针对误吸伴发因素进行，术前4小 时必须禁饮食，或推迟手术时间，静脉给胃复 安10mg，可使胃排空加速。
3、肺不张
预防措施：早下床活动，练习深呼吸，有诱发 、高危因素者于术前积极处理；呼吸道感染者 控制后再手术；术后控制疼痛。
4、肺水肿
预防措施：避免输液过快、过多导致急性左心 衰。患者取半坐位，快速静脉给予洋地黄制剂 或氨茶碱，肌肉注射吗啡或哌替啶，给强力利 尿剂，注意水电解质平衡。
预防措施: 术前禁食禁饮需注意水电解质平衡，检查引流
管是否通畅，排除尿潴留，及时补充血容量， 纠正电解质紊乱，必要时在补足液体后给予呋 塞米，仍无尿者，则考虑性膀胱镜检查逆行输 尿管导管插入，判断有无梗阻或行静脉尿路造 影。
2、尿潴留
预防措施：
术中注意操作，尽量减少膀胱神经损害，术后 可行潮式膀胱引流，待膀胱麻痹恢复后再去除 膀胱内导尿管，外阴、阴道手术后待水肿减轻 、疼痛好转后再去除尿管，广泛性子宫切除术 患者术后延长导尿时间，待膀胱功能恢复后再 去除尿管。术后膀胱冲洗，必要时抗生素治疗 尿路感染、口服三金片等辅助治疗。
如为内出血，量不多，患者情况好，可给予止血药 物及补充血容量
如出血多，出现低血容量休克，应积极抢救休克维 持液体及电解质平衡，纠正心功能和呼吸功能不良 ，维持生命所必须的器官灌注，避免肾上腺皮质功 能衰竭，同时应立即剖腹探查制止出血。
2、心肌缺血性疾病
预防措施： 严密观察生命体征、血容量、输液种类和尿量
预防措施：
术前有吸烟嗜好者，应劝其戒烟：有呼吸道感染者 ，手术应在感染治愈后进行;术前、术中及术后应注 意保暖，预防患者感冒；对行吸入麻醉的患者，术 后应区平卧位，未清醒者，头应偏向一侧，派专人 护理直至清醒，应随时擦去口腔分泌物或呕吐物， 防止呕吐物吸入肺内引起吸入性肺炎，患者清醒后 应鼓励患者勤翻身、深呼吸，在床上活动或下床活 动，咳嗽、咳痰时按住伤口减轻疼痛，可给祛痰药 及雾化吸入，必要时吸痰器吸痰。
结清扫术，因创面打，皮下脂肪组织切除多， 术后渗液影响被剥离批复与其下组织紧贴愈合 ，需加压包扎，避免感染，必要时植皮。
深部静脉血栓史诱发因素。术前积极处理，术 后严密监护、纠正酸碱失衡及休克，立即用肝 素治疗，必要时心肺复苏，纠正动脉低氧血症 及相关低血压，此外还应防止血栓播撒或复发 性血栓形成。
二、肺部并发症
1、肺炎 2、吸入性肺炎 3、肺不张 4、肺水肿 5、成人呼吸窘迫综合征 6、肺血栓
1、肺炎
；术后肠蠕动恢复前除控制流质饮食外，需劝 患者勤翻身，五禁忌症者尽早下床活动。
2、术后粘连性肠梗阻
预防措施： 术中尽量保护肠管，术中运用防粘连药物。
3、急性胃扩张
预防措施： 可插入胃管吸出为内容物至梗阻消失。
4、便秘、粪便嵌塞和腹泻
预防措施： 可相应给予灌肠、缓泻剂、手指挖出； 腹泻应注意术后饮食，避免广谱抗生素导致伪
5、成人呼吸窘迫综合征
预防措施： 避免导致肺功能障碍因素，如为内容物吸入、
大量输液或休克、败血症或凝血功能障碍等， 针对低氧血症、纠正酸碱失衡、去除诱发因素 等进行支持疗法。
6、肺血栓
预防措施： 详见心血管并发症部分。
三、泌尿道并发症
1、少尿和无尿 2、尿潴留 3、泌尿系感染
1、少尿和无尿
妇科常见术后并发症及其预防措施
妇科常见术后并发症
一、心血管并发症 二、肺部并发症 三、泌尿道并发症 四、胃肠道并发症 五、其他感染性并发症
一、心血管并发症
1、出血与休克 2、心肌缺血性疾病 3、心律失常 4、心脏骤停 5、血栓性静脉炎 6、肺栓塞
1、出血与休克
预防措施：术中仔细操作，严密止血，提高手术操 作能力，术后严密观察面色变化，测脉搏、血压， 注意尿量，切口渗血以无菌敷料加压包扎，多可止 血。
膜性肠炎等。
五、其他感染性并发症
1、盆腔感染 2、腹壁切口感染 3、切口裂开 4、切口坏死
1、盆腔感染
预防措施： 术前阴道上药，减少阴道细菌污染手术区域；
避免术中损伤肠管、子宫穿孔。污染手术术后 预防性使用抗生素。
2、腹壁切口感染
预防措施： 术中及术后严格无菌操作，控制血糖、尽量避