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急性脑梗死质量控制评价表

2
组织纤溶酶活剂(t-PA)/尿激酶应用评估★
发病3小时之内患者□
无禁忌症□
评估
应由
3
房颤患者的抗凝治疗★
无房颤□
禁忌□
4
住院期间使用阿斯匹林,或氯吡格雷★
5
血脂评价与使用他汀类药
评价时机
他汀类药
LDL值
<2.6□,≧2.6□
6
吞咽困难评价★
(正常进食是□否□)
评价时间
评价方法
床旁吞水试验□其他方法□
评价结果
吞咽困难:是□否□
7
预防深静脉评价★
(正常行走是□否□)
预防措施
用药医嘱
8
康复评价与实施
评价
实施
9
卒中健康教育
实施记录
10
戒烟(戒烟史是□否□)
指导教育
11
出院时使用阿司匹林或或氯吡格雷
是□否□
12
血管功能评价
评价时间
评价方法
TCD□
CTA□
MRA□
伴随疾病
并发症
治愈□好转□无变化□死亡□
主管医师科主任出院日期
泰安市第一人民医院
急性脑梗死(住院、首次)质量控制评价表
患者姓名性别年龄岁住院号
住院日期年月日住院天数天
编号
项目名称
检查1
检查2
检查3
检查4
检查5Βιβλιοθήκη 检查6急诊入住60
24小时
48小时
住院
出院日
记录
分钟内
之内
之内
期间
1
卒中接诊流程
神经功能缺损评估
NIHSS评估值
Glassgow分值
接受头颅CT检查
血常规、急诊生化、凝血检查
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