（一）应对的概念 应对(coping)是个体对生活事件
以及因生活事件而出现的自身不平 衡状态所采取的认知和行为措施。
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第六节 压力与压力应对 三、压力应对
（一）应对的概念 （二）应对的方式
问题式应对方式 情感式应对方式
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情感式
问题式
• 希望事情会变好
• 进食、吸烟、嚼口香 糖
• 祈祷 • 紧张 • 担心
• 向朋友或家人寻求安 慰和帮助
• 独处 • 一笑了之 • 置之不理 • 幻想 • 作最坏的打算 • 疯狂，大喊大叫
•努力控制局面 •进一步分析研究所面临的 问题 •寻求处理问题的其它办法 •客观地看待问题 •尝试并寻求解决问题的最 好方法 •回想以往解决问题的办法 •试图从情境中发现新的意 义 •将问题化解 •设立解决问题的具体目标 •接受现实
2.评定量表法
应对方式量表
应对方式
从来不 偶尔 有时 经常 一直
1.担心 2.哭泣 3.干些体力活 4. 希望事情会变好 5.一笑了之，认为事情可以变糟 6.寻求解决问题和处理事情的其
他办法 7. 从事情中学会更多的东西 8. 祈祷
…
第六节 压力与压力应对 五、评估方法
（一）压力源的评估 （二）压力反应的评估 （二）应对方式的评估
编 号 权重
1 13.9 2 15.4 3 15.9 4 16.0 5 16.8 6 16.9 7 17.0 8 17.7
事件
和陌生人同住一室 不得不改变饮食习惯 不得不睡在陌生床上 不得不穿病人服 四周有陌生机器 夜里被护士叫醒 生活上不得不依赖别人帮助 不能在需要时读报、看电视
… … …
第六节 压力与压力应对 五、评估方法
第六节 压力与压力应对 三、压力应对
（一）应对的概念
（二）应对的方式
（三）影响应对的因素 1.人格持征 2.应对压力的经验 3.年龄与性别 4.个体的支持系统 5.压力的性质
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•应对压力时可利用的资源
(1)健康和精力 (2)积极的信仰 (3)解决问题的能力 (4)社会性技能：如在人前沟通、表达 (5)社会支持 (6)物质资源
3
第六节 压力与压力应对 一、压力概念
(stress)
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应激源 应激中介变量 应激反应
生 活
认知评价
应对方式
生理反应
事
心理反应
件 社会支持 个性等等 行为反应
健康 或
疾病
认知心理应激作用过程示意图
第六节 压力与压力应对 二、压力反应
（一）生理反应 （二）情绪反应 （三）认知反应 （四）行为反应
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第六节 压力与压力应对 三、压力应对
（一）应对的概念 （二）应对的方式 （三）影响应对的因素 （四）应对有效的标准
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应对有效的标准
①压力所造成的身心反应维持在可控制的 限度内；
②希望和勇气被激发，自我价值感得到维 持；
③社会功能及角色功能的实现：与有重要 意义的人的关系改善，人际、社会以及 经济处境改善；
（一）压力源的评估 （二）压力反应的评估
1.观察并测量生理反应 2.观察并判断认知反应 3.评估情绪反应 4.评估行为方式
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第六节 压力与压力应对 五、评估方法
（一）压力源的评估 （二）压力反应的评估 （二）应对方式的评估
1.交谈法 2.量表评定法
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1.交谈法
交谈提纲（供参考）：
通常情况下减轻压力的措施？ 过去碰到类似情况的应对办法及效果？ 对个人应对压力方式是否有需要改进处？ 评估社会支持（来源、性质、量） 需要护士何种帮助？
④促进了生理功能的康复
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第六节 压力与压力应对 四、防御机制
（一）防御机制的概念 防御机制(defense mechanisms)
是帮助个体应对压力情形所带来的焦 虑时所采用的应对方法，是个体的自 我保护反应。
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第六节 压力与压力应对 四、防御机制
（一）防御机制的概念
（二）防御机制的功能
（三）常见的防御机制
注意力分散，记忆力 下降，感知混乱，判 断力、定向力失误， 思维迟钝，自我观念 偏差等。
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第六节 压力）情绪反应 （三）认知反应 （四）行为反应
重复某一特殊动作 逃避与回避 退化与依赖 失助与自怜 补充 敌对与攻击 物质滥用
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第六节 压力与压力应对 三、压力应对
否认
升华
文饰作用 幽默
置换
其他：
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第六节 压力与压力应对
五、评估方法
（一）压力源的评估
1.交谈法：
目前让被评估者感到压力的事情有哪些？ 压力源的性质？ 生病带来的压力大小？ 目前生活有哪些改变？ 这些改变对个人及家庭的影响？ 2.评定量表测验法
住院病人压力评定量表（P283） 17
医院压力评定量表
CH7 第六节 压力与压力应对
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学习目标
1.解释名词：压力、压力源、应对、防御 机制、文化休克
2.简述压力反应 3.简述应对的分类及影响因素 4.运用压力评估方法，同学之间相互评估 5.简述文化的构成
CH7：第六节 压力与压力应对
一、压力概念 二、压力反应 三、压力应对 四、防御机制 五、压力与压力应对的评估方法
1.交谈法 2.量表评定法
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